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男性,30岁,近2个月来感乏力、纳差,体重下降,低热,自测体温37.6~37.8℃;近几个月来心悸、气促、下肢浮肿。查体:发现心界向两侧扩大,肝肋下2.5cm,轻触痛,下肢浮肿(+)。查血红蛋白l00g/L,尿蛋白(+);超声心动图示:中至大量心包积液。x线胸片示:心脏向两侧普遍性增大,心脏搏动减弱,右上肺有陈旧结核病灶。其原因可能是
A.肝硬化
B.二尖瓣狭窄致右心衰竭
C.营养不良
D.结核性心包炎
E.急性肾炎
参考答案
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考题
男性,30岁。近2个月来感乏力、纳差、体重下降、低热,自测体温37.6~37.8℃;近来感心悸、气促、下肢浮肿。查体发现心界向两侧扩大,肝肋下2.5cm,轻触痛,下肢浮肿(+);尿蛋白(+)。超声心动图示:中到大量心包积液。X线胸片示:心脏向两侧普遍性增大,心脏搏动减弱,右上肺有陈旧结核病灶。最可能的诊断是A.肝硬化B.二尖瓣狭窄合并右心衰竭C.营养不良D.结核性心包炎E.急性肾炎
考题
男性,32岁。近1个月来感乏力、食欲缺乏、低热、体重下降,自测体温37.8℃。近来感心悸、气促、出现双下肢水肿。查体发现心界向两侧扩大,肝肋下2.5 cm,轻触痛,下肢水肿(+)。尿蛋白(+)。超声心动图示:中到大量心包积液。X线胸片示:心脏向两侧增大,心脏搏动减弱,右上肺有陈旧结核病灶。以下哪项诊断最有可能A.肝硬化B.二尖瓣狭窄合并右心衰竭C.营养不良D.结核性心包炎E.急性肾炎
考题
男性,30岁。近2个月来感乏力,纳差,体重下降,低热,自测体温37.6~37.8℃;近来感心悸、气促、下肢水肿。查体发现:心界向两侧扩大,肝肋下2.5cm,轻触痛,下肢水肿(+);尿蛋白(+);超声心动图示:中至大量心包积液;X线胸片示:心脏向两侧普遍性增大,心脏搏动减弱,右上肺有陈旧结核病灶。其诊断可能是
A、肝硬化B、二尖瓣狭窄合并右心衰竭C、营养不良D、结核性心包炎E、急性肾炎
考题
男性,30岁。近2个月来感乏力,纳差,体重下降,低热,自测体温37.6~37.8℃;近来感心悸、气促、下肢水肿。查体发现:心界向两侧扩大,肝肋下2.5cm,轻触痛,下肢水肿(+);尿蛋白(+);超声心动图示:中至大量心包积液;X线胸片示:心脏向两侧普遍性增大,心脏搏动减弱,右上肺有陈旧结核病灶。其诊断可能是A.营养不良
B.急性肾炎
C.结核性心包炎
D.二尖瓣狭窄合并右心衰竭
E.肝硬化
考题
患者,男性,20岁,近1月来感乏力,纳差,盗汗,查体:左上肺浊音。血沉50mm/h。应首先考虑()。A肺炎B肺结核C肺脓肿D肺癌
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