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某女，25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天。查体：双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑，双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大，活动无压痛，最大者为2cm×2.5cm，胸骨压痛(+)，腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，辅助检查：Hb 78g／L，WBC 18×109／L，分类可见原始和幼稚细胞，PLT 25×109／L，网织红细胞0.002。
该患者最可能的诊断是 ( )
A．急性淋巴细胞白血病
B．非霍奇金淋巴瘤
C．急性粒细胞白血病
D．霍奇金淋巴瘤
E．系统性红斑狼疮
参考答案
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考题
急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指A、腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑B、季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑C、腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑D、腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑E、腹部脐周出现大片青紫色瘀斑
考题
某女，25岁。间断牙龈出血、皮肤瘀斑2个月，反复发生口腔溃疡。查体：双下肢和腹部散在瘀斑，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，腹软，肝肋下未及，脾肋下可触及。化验：Hb 121g／L，WBC 4.5×109／L，PLT 25×109／L，为除外继发免疫性血小板减少性紫癜，最重要的检查是( )A．血小板功能B．血小板抗体C．抗核抗体谱D．腹部B超E．胸部X线片
考题
女，25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天，查体：双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑，双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大，活动无压痛，最大者为2×2.5厘米，胸骨压痛（+），腹软，肝肋下1.5厘米，脾肋下2厘米，化验：Hb78g／l，WBC18×10／L，分类可见原始和幼稚细胞，PLT25×10／L，网织红细胞0.002。明确诊断后，首选的治疗措施是A.ABVD方案化疗B.VDLP方案化疗C.给予大剂量糖皮质激素D.DA方案化疗E.CHOP方案化疗
考题
(共用题干) 女，25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天，查体：双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑，双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大，活动无压痛，最大者为2*5厘米，胸骨压痛(+)，腹软，肝肋下1．5厘米，脾肋下2厘米，化验：HB789／I，WBC18*109，分类可见原始和幼稚细胞，PLT25*109，网织红细胞0．002． 110．该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性粒细胞白血病D.霍奇金淋巴瘤E.系统性红斑狼疮
考题
女,25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查 体：双下肢和腹部皮肤有多处疲斑,双侧颈部、腋窝和 腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛，最大者为2 * 2.5厘米，胸骨压痛（+),腹软,肝肋下1.5厘米,脾肋 下2厘米,化验:Hb78g/l,WBC18 *109/L,分类可见原 始和幼稚细胞，PLT25 * 109/L,网织红细胞0.002.
该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.非霍奇金淋巴痼
C.急性粒细胞白血病
D.霍奇金淋巴痏
E.系统性红斑狼疾
考题
女,25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查 体：双下肢和腹部皮肤有多处疲斑,双侧颈部、腋窝和 腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛，最大者为2 * 2.5厘米，胸骨压痛（+),腹软,肝肋下1.5厘米,脾肋 下2厘米,化验:Hb78g/l,WBC18 *109/L,分类可见原 始和幼稚细胞，PLT25 * 109/L,网织红细胞0.002.
明确诊断后,首选的治疗措施是
A. ABVD方案化疗
B. VDLP方案化疗
C.给予大剂量糖皮质激素
D. DA方案化疗
E. CHOP方案化疗
考题
女,25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查 体：双下肢和腹部皮肤有多处疲斑,双侧颈部、腋窝和 腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛，最大者为2 * 2.5厘米，胸骨压痛（+),腹软,肝肋下1.5厘米,脾肋 下2厘米,化验:Hb78g/l,WBC18 *109/L,分类可见原 始和幼稚细胞，PLT25 * 109/L,网织红细胞0.002.
为明确诊断,首选的检査是
A. ANA 谱
B.淋巴结活检
C.骨髓活检
D.腹部B超
E.骨髄细胞学检查
考题
患者男，41岁。腹部损伤8小时，血压75/60mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤发绀，多处有瘀点、瘀斑，四肢湿冷，腹部抽出不凝血。患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是
A.酸中毒
B.小血管痉挛
C.小血管扩张
D.DIC
E.急性心力衰竭
考题
患者男，28岁。因车祸腹部撞伤4小时就诊。查体：血压70/50mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是
A.酸中毒
B.小血管痉挛
C.小血管过度扩张
D.弥散性血管内凝血
E.急性心功能衰竭
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