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女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑,双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2×2.5厘米,胸骨压痛(+),腹软,肝肋下1.5厘米,脾肋下2厘米,化验:Hb78g/l,WBC18×10/L,分类可见原始和幼稚细胞,PLT25×10/L,网织红细胞0.002。明确诊断后,首选的治疗措施是
A.ABVD方案化疗
B.VDLP方案化疗
C.给予大剂量糖皮质激素
D.DA方案化疗
E.CHOP方案化疗
参考答案
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考题
患者,男,38岁。因“反复牙龈出血、发热1周”入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。下列哪些检查对原发病最具有诊断意义A.血常规B.腹部CTC.头颅CTD.生化检查E.血培养
考题
某女,25岁。间断牙龈出血、皮肤瘀斑2个月,反复发生口腔溃疡。查体:双下肢和腹部散在瘀斑,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,肝肋下未及,脾肋下可触及。化验:Hb 121g/L,WBC 4.5×109/L,PLT 25×109/L,为除外继发免疫性血小板减少性紫癜,最重要的检查是( )A.血小板功能B.血小板抗体C.抗核抗体谱D.腹部B超E.胸部X线片
考题
某女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天。查体:双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑,双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(+),腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,辅助检查:Hb 78g/L,WBC 18×109/L,分类可见原始和幼稚细胞,PLT 25×109/L,网织红细胞0.002。该患者最可能的诊断是 ( )A.急性淋巴细胞白血病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性粒细胞白血病D.霍奇金淋巴瘤E.系统性红斑狼疮
考题
男性,33岁,护林员,发热4天伴周身酸痛.食欲不振.颜面充血,胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体:双侧下颌下.颈部.腹股沟可触及花生米大小淋巴结,活动度好,压痛阳性,右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂,肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm首先考虑的诊断是A、麻疹B、伤寒C、斑疹伤寒D、恙虫病E、钩端螺旋体病该病最具特征性的表现是A、发热B、焦痂C、结膜充血D、淋巴结肿大E、皮疹
考题
(共用题干) 女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑,双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2*5厘米,胸骨压痛(+),腹软,肝肋下1.5厘米,脾肋下2厘米,化验:HB789/I,WBC18*109,分类可见原始和幼稚细胞,PLT25*109,网织红细胞0.002. 110.该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性粒细胞白血病D.霍奇金淋巴瘤E.系统性红斑狼疮
考题
女25岁。间断牙龈出血、皮肤辨斑2个月,反复发生口腔溃疡。查体:双下肢和腹部散在瘀斑,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,肝肋下未及,脾肋下刚可触及。化验:HB1219/1,WBC4.5.109,PLT25*109,为除外继发免疫性血小板减少性紫癜,最重要的检查是A.血小板功能B.血小板抗体C.抗核抗体谱D.腹部B超E.胸部X线片
考题
女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查 体:双下肢和腹部皮肤有多处疲斑,双侧颈部、腋窝和 腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2 * 2.5厘米,胸骨压痛(+),腹软,肝肋下1.5厘米,脾肋 下2厘米,化验:Hb78g/l,WBC18 *109/L,分类可见原 始和幼稚细胞,PLT25 * 109/L,网织红细胞0.002.
该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.非霍奇金淋巴痼
C.急性粒细胞白血病
D.霍奇金淋巴痏
E.系统性红斑狼疾
考题
男,40岁,无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月,发病以来体温最高37.5,无盗汗,体重无明显变化。查体:双侧颈部各触及一个2+2cm大小淋巴结,左腋窝一个2.1cm大小淋巴结,活动,无压痛,腹软,肝脾肋下未触及。化验:HB 126g/l,WBC5.3×10/L,分类,PLT155×10/L,胸腹部CT未见明显淋巴结肿大,右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是A.Ⅲ期A
B.Ⅰ期B
C.Ⅱ期B
D.Ⅰ期A
E.Ⅱ期A
考题
男,36 岁,双侧颈部淋巴结肿大伴发热 1 周,查体:T:38,4,颈部及右侧腹股沟区
可触及数枚肿大淋巴结,最大 3cm*2cm,肝肋下未触及,脾肋下 2cm。活检证实淋巴瘤,
该患者临床分期
考题
女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查 体:双下肢和腹部皮肤有多处疲斑,双侧颈部、腋窝和 腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2 * 2.5厘米,胸骨压痛(+),腹软,肝肋下1.5厘米,脾肋 下2厘米,化验:Hb78g/l,WBC18 *109/L,分类可见原 始和幼稚细胞,PLT25 * 109/L,网织红细胞0.002.
明确诊断后,首选的治疗措施是
A. ABVD方案化疗
B. VDLP方案化疗
C.给予大剂量糖皮质激素
D. DA方案化疗
E. CHOP方案化疗
考题
女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查 体:双下肢和腹部皮肤有多处疲斑,双侧颈部、腋窝和 腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2 * 2.5厘米,胸骨压痛(+),腹软,肝肋下1.5厘米,脾肋 下2厘米,化验:Hb78g/l,WBC18 *109/L,分类可见原 始和幼稚细胞,PLT25 * 109/L,网织红细胞0.002.
为明确诊断,首选的检査是
A. ANA 谱
B.淋巴结活检
C.骨髓活检
D.腹部B超
E.骨髄细胞学检查
考题
女25岁。间断牙龈出血、皮肤辨斑2个月,反复发 生口腔溃疡。査体:双下肢和腹部散在瘀斑,浅表 淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,肝肋下未及,脾 肋下刚可触及。化验:HB121g/l,WBC4.5 * 109/ L,PLT25 * 109/ L,为除外继发免疫性血小板减少 性紫瘢,最重要的检査是
A.血小板功能
B.血小板抗体
C.抗核抗体谱
D.腹部B超
E.胸部X线片
考题
患者女,25岁。间断牙龈出血、皮肤瘀斑2个月,反复发生口腔溃疡。查体:双下肢和腹部散在瘀斑,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,肝肋下未及,脾肋下刚可触及。化验:HB121g/L,WBC4.5×10/L,PLT25×10/L。为除外继发免疫性血小板减少性紫癜,最重要的检查是A.血小板功能
B.血小板抗体
C.抗核抗体谱
D.腹部B超
E.胸部X线片
考题
男性,33岁,护林员,发热4天伴周身酸痛.食欲不振.颜面充血,胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体:双侧下颌下.颈部.腹股沟可触及花生米大小淋巴结,活动度好,压痛阳性,右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂,肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm该病最具特征性的表现是()A发热B焦痂C结膜充血D淋巴结肿大E皮疹
考题
患者,女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:T38.5℃,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,双侧颈部,腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(+)。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,化验:Hb78g/L,WBC18×109/L,分类可见原始细胞和幼稚细胞,PLT25×109/L,网织红细胞0.002。明确诊断后,首选的治疗措施是()。A、ABVD方案化疗B、VDLP方案化疗C、给予大剂量糖皮质激素D、DA方案化疗E、CHOP方案化疗
考题
女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。为明确临床分期,首选的进一步检查()A、腹部平片B、腹部彩超C、腹部CTD、淋巴造影E、胸部X线片
考题
男性,33岁,护林员,发热4天伴周身酸痛.食欲不振.颜面充血,胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体:双侧下颌下.颈部.腹股沟可触及花生米大小淋巴结,活动度好,压痛阳性,右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂,肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm首先考虑的诊断是()A、麻疹B、伤寒C、斑疹伤寒D、恙虫病E、钩端螺旋体病
考题
患者,女,58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm,质韧、无触痛、胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb76g/L,WBC5.2×109/L,PLT123×109/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(+),尿胆红素(-),尿胆原(+++)。
针对该患者的贫血首选的治疗药物是()。A、泼尼松B、促红细胞生成素C、环磷酰胺D、环孢素AE、丙种球蛋白
考题
患者,女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:T38.5℃,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,双侧颈部,腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(+)。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,化验:Hb78g/L,WBC18×109/L,分类可见原始细胞和幼稚细胞,PLT25×109/L,网织红细胞0.002。
该患者最可能的诊断是()。A、急性淋巴细胞型白血病B、非霍奇金淋巴癌C、急性粒细胞白血病D、霍奇金淋巴癌E、系统性红斑狼疮
考题
患者,男,40岁,无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月,发病以来体温最高37.5℃,无盗汗,体重无明显变化,查体:双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小的淋巴结,左腋窝一个2cm×1cm大小的淋巴结均活动,无压痛,腹软,肝脾肋下未触及,化验:Hb126g/L,WBC5.3×109/L,分类正常,PLT155×109/L,胸腹部CT未见淋巴结肿大,右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤,本例最可能的分期是()。A、Ⅲ期AB、Ⅰ期BC、Ⅱ期AD、Ⅰ期AE、Ⅱ期B
考题
患者,女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:T38.5℃,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,双侧颈部,腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(+)。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,化验:Hb78g/L,WBC18×109/L,分类可见原始细胞和幼稚细胞,PLT25×109/L,网织红细胞0.002。为明确诊断,首选的检查是()。A、骨髓细胞学检查B、淋巴结活检C、骨髓活检D、腹部B超E、ANA谱
考题
患者,女,58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm,质韧、无触痛、胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb76g/L,WBC5.2×109/L,PLT123×109/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(+),尿胆红素(-),尿胆原(+++)。为确诊首选的辅助检查是()。A、腹部B超B、骨髓活检C、骨髓细胞学检查D、胸部X线片E、淋巴结活检
考题
多选题患者男,68岁,因“皮肤、巩膜黄染,乏力2周,加重1d”来诊。查体:T36.4℃,P84次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;贫血貌,巩膜黄染,双侧颌下可触及数枚直径0.5cm大小淋巴结,质中,活动,无压痛,咽无充血,舌乳头正常;胸骨无压痛,心、肺(-),腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及;双下肢不肿。该患者入院后应常规进行的检查有()A血常规+网织红细胞计数B血生化+LDHC动脉血气分析D心电图E腹部B型超声F颅脑CT
考题
单选题患者女,23岁,因“皮肤出血点1个月,月经淋漓不尽10天”来诊。查体:双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。应首先进行的检查是()A
妇科B型超声B
风湿系列C
凝血功能D
全血细胞计数及外周血细胞涂片E
腹部B型超声
考题
单选题患者女,25岁。间断牙龈出血、皮肤瘀斑2个月,反复发生口腔溃疡。查体:双下肢和腹部散在瘀斑,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,肝肋下未及,脾肋下刚可触及。化验:HB121g/L,WBC4.5×109/L,PLT25×109/L。为除外继发免疫性血小板减少性紫癜,最重要的检查是()A
血小板功能B
血小板抗体C
抗核抗体谱D
腹部B超E
胸部X线片
考题
单选题女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。为明确临床分期,首选的进一步检查()A
腹部平片B
腹部彩超C
腹部CTD
淋巴造影E
胸部X线片
考题
单选题男性,33岁,护林员,发热4天伴周身酸痛.食欲不振.颜面充血,胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体:双侧下颌下.颈部.腹股沟可触及花生米大小淋巴结,活动度好,压痛阳性,右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂,肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm首先考虑的诊断是()A
麻疹B
伤寒C
斑疹伤寒D
恙虫病E
钩端螺旋体病
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