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病人在1天夜间突感气急不能平卧,检查心率140次/min,可闻奔马律,两肺有湿啰音,考虑为急性左心衰竭,发生机制是
A.心肌损伤
B.补液过快
C.高血容量心力衰竭
D.心内膜下大片出血
E.病毒血症引起全身微循环动力学改变
参考答案
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考题
患者,女性,50岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难,大汗淋漓,心率120次/分,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音,应诊断为( )A.肺气肿B.急性右心衰竭C.急性左心衰竭D.肺梗死E.急性心肌炎
考题
男,50岁。活动后心悸,气短伴上下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/min,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A、急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性左心衰竭D、全心衰竭E、慢性右心衰竭
考题
男性,42岁。原有肥厚性心肌病,近2年经常劳力后心悸、气急。3天来气急加重不能平卧入院。体验:心脏扩大,心率110次/min,律齐。心尖部可闻舒张期奔马律。两肺有湿啰音。治疗上应
A、不宜用洋地黄B、宜用β受体阻滞剂C、宜用钙离子拮抗剂D、不宜用利尿剂E、宜用小剂量洋地黄
考题
妊娠心力衰竭A、轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分
B、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈
D、心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音
考题
男性,65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。病人呼吸困难,考虑存在有
A.右心衰竭
B.全心衰竭
C.肺部感染
D.泵衰竭
E.左心衰竭
考题
女,69岁,心前区疼痛6小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压17.5/10.7kPa(130/80mmHg),心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律,两肺散在细湿啰音,肝颈静脉回流征阴性。经吸氧后,病人仍出现气急,频咳,咳泡沫痰,考虑可能存在
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部感染
E.肺气肿
考题
女性,69岁。心前区疼痛6h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急,不能平卧,血压130/80mmHg(17.5/10.7kPa),心率120/min,期前收缩10/min,并有奔马律。两肺散在细湿罗音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。患者经吸氧仍气急,咳粉红色泡沫痰,考虑存在
A.急性右心衰竭
B.急性左心衰竭
C.急性全心衰竭
D.急性肺部感染
E.自发性气胸
考题
男性,42岁。原有肥厚性心肌病,近2年经常劳力后心悸、气急。3天来气急加重不能平卧入院。体验:心脏扩大,心率110次/min,律齐。心尖部可闻舒张期奔马律。两肺有湿啰音。治疗上应()A不宜用洋地黄B宜用β受体阻滞剂C宜用钙离子拮抗剂D不宜用利尿剂E宜用小剂量洋地黄
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