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某患者,女,33岁,孕1产1,于2年前自然分娩。因不规则阴道流血2个月入院。妇科检查:阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查:大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。首先考虑的诊断是 ( )

A.子宫内膜癌

B.子宫颈癌

C.绒毛膜癌

D.侵蚀性葡萄胎

E.葡萄胎


参考答案

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考题 女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例最可能的诊断是A、葡萄胎B、妊娠滋养细胞肿瘤C、肺癌D、子宫内膜癌E、阴道癌本例不恰当的处理是A、化疗B、胸部CT检查C、B型超声检查D、阴道病灶活检E、血hCG监测

考题 患者,女性,29岁。阴道流血1个月,咳嗽、咯血1日,半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影,血β-HCG10000U/L。对该患者不恰当的处理是A、化疗B、CT检查C、B型超声检查D、阴道病灶活检E、血β-HCG监测

考题 女,32岁,孕2产1,于4年前侧切阴道分娩。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为A.侵蚀性葡萄胎B.子宫颈癌C.绒毛膜癌D.子宫内膜癌E.水泡状胎块

考题 女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例不恰当的处理是 A.化疗 B.胸部CT检查 C.B型超声检查 D.阴道病灶活检 E.血hCG监测

考题 女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例最可能的诊断是 A.葡萄胎 B.妊娠滋养细胞肿瘤 C.肺癌 D.子宫内膜癌 E.阴道癌

考题 女,32岁,孕2产1,于4年前侧切阴道分娩。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构,应诊断A.子宫内膜癌 B.子宫颈癌 C.绒毛膜癌 D.侵蚀性葡萄胎 E.水泡状胎块

考题 女,32岁,孕1产1,于4年前侧切阴道分娩。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为A.水泡状胎块 B.子宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.绒毛膜癌 E.侵蚀性葡萄胎

考题 29岁女性,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影,血β-hCG 10 000U/L。上述病例不恰当的处理是:A.化疗B.B型超声检查C.阴道病灶活检D.血β—hCG监测

考题 29岁女性,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影,血β-hCG 10 000U/L。本病例最可能的诊断是:A.葡萄胎B.妊娠滋养细胞肿瘤C.子宫内膜癌D.阴道癌