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护士对所有类型血管通路设备引起的渗液/外漏进行评估和记录,该措施应坚持至患者()

A.严重程度减弱

B.症状消失

C.损伤区域功能感觉丧失

D.皮肤水疱形成

E.肢体功能缺陷与丧失


参考答案

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考题 在进行静脉注射工时测定时应A、选择技术最熟练的护士B、选择技术最差的护士进行测试,以便所有的护士都能按该时间完成C、选择血管难度较大的患者D、测试包括做准备工作所耗费的时间E、选择血管难度较小的患者

考题 对于新生儿及儿童患者渗液/外漏的治疗中存在争议的方式为() A.停止输液B.抬高患者C.热敷D.局部理疗E.抽吸渗液

考题 下列哪些措施不属于早期发现液体渗漏的措施() A.依赖电子输液泵报警装置来发现渗液/外漏。B.患者主诉有任何穿刺处疼痛感、烧灼感或针刺感时停止输液C.评估输入药物的PH值D.评估输液速度E.加强对穿刺部位的观察及护理

考题 护士应根据()定期评估所有血管穿刺处渗液与外漏的症状体征。 A.患者人群B.炎症因素C.治疗类型D.所用治疗装置类型E.风险因素

考题 若已发生静脉炎,护士需要采取哪些内容措施?() A.按规定标准检查评估血管穿刺处的症状体征,评价静脉炎的严重程度B.确定引起静脉炎的可能病因---化学、机械、细菌因素或输液后感染---并采取针对中等长度导管和外周中心导管的适当措施C.移除血管通路装置时,对于需要持续或间断血管穿刺的患者需考虑与LIP合作的必要性D.评估并记录患者对于介入治疗反应E.立即拔除导管

考题 引起渗液与外漏可能的原因() A.机械性B.药物C.阻塞性D.炎症因素

考题 护士可以依赖电子输液泵的警报装置来发现渗液/外漏。() 此题为判断题(对,错)。

考题 护士应按标准对所有类型血管通路设备(VAD)引起的渗液/外漏进行评估和记录。该措施应坚持进行至患者症状消失,具体停止时间取决于患者个体情况和年龄,输入液体类型及局部解剖位置。() 此题为判断题(对,错)。

考题 患者,男性,35岁。因肾病综合征入院。护士评估发现患者双下肢高度水肿,阴囊水肿.则针对该患者的皮肤护理措施中正确的是()A.穿宽大柔软的棉织衣裤 B.鼓励卧位或坐位患者多活动,协助变换体位 C.肌内注射时应先将水肿液推向一侧再进针 D.肌内注射和穿制后用无菌F棉球按压至不渗液为止 E.水肿部位皮肤破损后较容易修复