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护士对所有类型血管通路设备引起的渗液/外漏进行评估和记录,该措施应坚持至患者()
A.严重程度减弱
B.症状消失
C.损伤区域功能感觉丧失
D.皮肤水疱形成
E.肢体功能缺陷与丧失
参考答案
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考题
在进行静脉注射工时测定时应A、选择技术最熟练的护士B、选择技术最差的护士进行测试,以便所有的护士都能按该时间完成C、选择血管难度较大的患者D、测试包括做准备工作所耗费的时间E、选择血管难度较小的患者
考题
下列哪些措施不属于早期发现液体渗漏的措施()
A.依赖电子输液泵报警装置来发现渗液/外漏。B.患者主诉有任何穿刺处疼痛感、烧灼感或针刺感时停止输液C.评估输入药物的PH值D.评估输液速度E.加强对穿刺部位的观察及护理
考题
若已发生静脉炎,护士需要采取哪些内容措施?()
A.按规定标准检查评估血管穿刺处的症状体征,评价静脉炎的严重程度B.确定引起静脉炎的可能病因---化学、机械、细菌因素或输液后感染---并采取针对中等长度导管和外周中心导管的适当措施C.移除血管通路装置时,对于需要持续或间断血管穿刺的患者需考虑与LIP合作的必要性D.评估并记录患者对于介入治疗反应E.立即拔除导管
考题
护士应按标准对所有类型血管通路设备(VAD)引起的渗液/外漏进行评估和记录。该措施应坚持进行至患者症状消失,具体停止时间取决于患者个体情况和年龄,输入液体类型及局部解剖位置。()
此题为判断题(对,错)。
考题
患者,男性,35岁。因肾病综合征入院。护士评估发现患者双下肢高度水肿,阴囊水肿.则针对该患者的皮肤护理措施中正确的是()A.穿宽大柔软的棉织衣裤
B.鼓励卧位或坐位患者多活动,协助变换体位
C.肌内注射时应先将水肿液推向一侧再进针
D.肌内注射和穿制后用无菌F棉球按压至不渗液为止
E.水肿部位皮肤破损后较容易修复
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