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护士应按标准对所有类型血管通路设备(VAD)引起的渗液/外漏进行评估和记录。该措施应坚持进行至患者症状消失,具体停止时间取决于患者个体情况和年龄,输入液体类型及局部解剖位置。()
此题为判断题(对,错)。
参考答案
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考题
下列哪些措施不属于早期发现液体渗漏的措施()
A.依赖电子输液泵报警装置来发现渗液/外漏。B.患者主诉有任何穿刺处疼痛感、烧灼感或针刺感时停止输液C.评估输入药物的PH值D.评估输液速度E.加强对穿刺部位的观察及护理
考题
若已发生静脉炎,护士需要采取哪些内容措施?()
A.按规定标准检查评估血管穿刺处的症状体征,评价静脉炎的严重程度B.确定引起静脉炎的可能病因---化学、机械、细菌因素或输液后感染---并采取针对中等长度导管和外周中心导管的适当措施C.移除血管通路装置时,对于需要持续或间断血管穿刺的患者需考虑与LIP合作的必要性D.评估并记录患者对于介入治疗反应E.立即拔除导管
考题
使用肝素液封管时,应注意()。
A.肝素的浓度应为不引起系统抗凝且保持导管通畅的最低浓度B.观察有无血小板减少的症状及体征C.输入液是否和肝素有配伍禁忌D.儿科患者应使用1-10U/mlE.评估导管类型及患者有无过敏史
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