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李先生，62岁。因前列腺增生症行TUR-P术后回病房，2小时后患者出现烦躁不安、恶心，BP160/100mmHg，P110次／分。正确的护理措施是
A.有液体量不足，因此加快输液速度，遵医嘱补充液体
B.遵医嘱给予降压治疗
C.出现TUR综合征，减慢输液速度，遵医嘱给予脱水、利尿剂
D.给予肢体抬高，促进回心血量
E.出现TUR综合征，加快输液速度，遵医嘱给予补液治疗
B.遵医嘱给予降压治疗
C.出现TUR综合征，减慢输液速度，遵医嘱给予脱水、利尿剂
D.给予肢体抬高，促进回心血量
E.出现TUR综合征，加快输液速度，遵医嘱给予补液治疗
参考答案
参考解析
解析：术后及时补充含钠液体可以预防患者术后出现TUR综合征；若患者出现应立即减慢输液速度，并遵医嘱给脱水剂和利尿剂，并对症护理。
更多 “李先生，62岁。因前列腺增生症行TUR-P术后回病房，2小时后患者出现烦躁不安、恶心，BP160/100mmHg，P110次／分。正确的护理措施是A.有液体量不足，因此加快输液速度，遵医嘱补充液体 B.遵医嘱给予降压治疗 C.出现TUR综合征，减慢输液速度，遵医嘱给予脱水、利尿剂 D.给予肢体抬高，促进回心血量 E.出现TUR综合征，加快输液速度，遵医嘱给予补液治疗” 相关考题
考题
根据下列内容，回答题。患者男性，因颅脑外伤急诊人院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，BP76／46mmHg，P110次／分。入院护理中首要的护理措施是 查看材料A.热情接待，介绍环境B.填写各种表格，完成人院护理评估单C.安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生D.了解健康情况E.准备急救物品，等待值班医生
考题
患者，男性，73岁。因患良性前列腺增生5年行前列腺摘除术，现术后1天。在进行膀胱冲洗的护理过程中，错误的措施是()。A.回病房后即连接好密闭式膀胱冲洗装置B.冲洗液可选用生理盐水C.冲洗液常规经膀胱造瘘管注入，由导尿管排出D.根据需要冲洗液内可以加入止血药物E.结合病情作持续和间接膀胱冲洗
考题
患者男性，75岁。因患良性前列腺增生5年，行前列腺摘除术，现术后1天。若预防前列腺摘除术后前列腺窝出血，最主要的措施是A、使用止血药物B、输新鲜血C、做好气囊导尿管护理D、不做肛管排气E、便秘时不灌肠在进行膀胱冲洗的护理过程中，错误的措施是A、回病房后即连接好密闭式膀胱冲洗装置B、冲洗液可选用生理盐水C、冲洗液常规经膀胱造瘘管注入，由导尿管排出D、根据需要，冲洗液内可以加入止血药物E、结合病情做持续和间断膀胱冲洗
考题
胃大部切除术围手术期护理要点正确的是A、术后早期应特别观察有无术后胃出血B、手术后只有患者出现恶心呕吐、腹胀才行胃肠减压C、术后无恶心、腹胀者鼓励及早恢复饮食D、术前1天可进正常饮食E、术后应取平卧位
考题
王先生，68岁。因尿频、夜尿多4年，出现进行性排尿困难1年收入院治疗。若患者行TUR-P术术后2小时出现头痛、恶心，心率108次／分，下列护理措施中错误的是
A.加快输液速度
B.减慢输液速度
C.补充含钠液体的摄入
D.遵医嘱给予脱水剂
E.遵医嘱给予利尿剂
考题
前列腺增生症患者行TUR-P术治疗，术后护理措施中正确的是A.术后生命体征平稳给予半卧位
B.注意低钾血症的观察
C.注意高钾血症的观察
D.注意低钠血症的观察
E.注意高钠血症的观察
考题
共用题干
患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗感染对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压130/90mmHg。护士应立即采取的护理措施是A:将患者安置在安静低温的环境中B:预防和尽快控制感染C:坚持治疗，不自行停药D:口腔护理E:预防压疮
考题
患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏140次／分，呼吸26次／分，血压130／90mmHg。护士应立即采取的护理措施是
A.将患者安置在安静低温的环境中
B.预防和尽快控制感染
C.坚持治疗，不自行停药
D.口腔护理
E.预防压疮
考题
男性，70岁，尿频、夜尿次数增多5年，诊断为前列腺增生症，行TURP术治疗,术后约4小时，病人出现恶心、呕吐、烦躁不安，并伴有抽搐、昏睡症状。问：(1)该病人可能出现了何种术后并发症?(2)出现该并发症的可能原因是什么?(3)该病人目前主要的护理措施是什么?
考题
患者，女性，73岁，高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。该患者回到病房后，护士应该立即完成的护理措施是
A.留置导尿
B.半卧位
C.睡硬板床
D.床单位应加保护性围栏
E.术前准备
考题
护士在巡视病房中发现患者(患肺炎)在输液过程中出现发冷发抖，体温38.5℃，脉搏104次/分，呼吸22次/分，伴有头痛、恶心、呕吐。请问：(1)患者可能发生了什么反应?(2)简述处理措施。
考题
患者男，70岁，因“前列腺增生”于连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。术前查体：一般情况好，HR86次/min，律齐，BP139/80mmHg。手术开始90min后，患者出现烦躁，轻度呼吸困难，测BP160/100mmHg，HR68次/min。患者出现上述症状最可能的原因为（）。A、手术部位出血B、心肌梗死C、阻滞平面过高D、血容量过多E、高钠血症
考题
患者，男，50岁，因左上肺肿块行左上肺叶切除术。术毕回病房后见胸腔引流管内不断有血液流出，2小时引流出血液量为350ml，患者烦躁不安，心率120次/分，血压：85/50mmHg，2小时尿量25ml，充分补血输液后循环无好转，试分析患者出现此情况的原因？如何预防及处理？
考题
闭合性颅脑损伤病例：右额颞部急性硬膜外血肿病例摘要：患者，男性，33岁，因骑自行车穿越公路时，被汽车撞倒，右颞部着地半小时后，急诊入院。患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷，清醒后感觉头痛、恶心。当时体检：P82次／分，BP140／80mmHg。一般情况可，神经系统检查未见阳性体征。头颅X线平片提示：右额颞骨线形骨折，遂将患者留观于急诊室。在随后2小时期间，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍，而收入病房。查体：T38℃，P60次／分，R18次／分，BP160／100mmHg。浅昏迷，左侧瞳孔3mm，对光反射存在；右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝。左鼻唇沟线，左侧Babinskis征（+）。
考题
单选题患者男，73岁。因患良性前列腺增生5年行前列腺摘除术，现术后1天。预防前列腺摘除术后前列腺窝出血最主要的措施是（ ）A
使用止血药物B
输新鲜血C
做好气囊导尿管护理D
不作肛管排气E
便秘时不灌肠
考题
单选题患者女，58岁。肺心病史5年，急性加重2天来院。既往无高血压病史。目前出现头痛、恶心、烦躁。BP160/92mmHg，心率100次／分。此时患者最主要的护理措施应是A
观察神志变化B
限制钠盐C
吸痰改善通气D
口腔护理E
约束患者
考题
单选题患者，男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者返回病房。患者术后置导尿管3天，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施是（）。A
严密观察尿量B
严格限制饮水C
每日尿道口护理2次D
每日更换集尿袋2次E
每日行膀胱冲洗3次
考题
单选题李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。病人全麻下行"冠状动脉搭桥手术"，术后返回病房，护士监测血压130/86mmHg，心率84次／分，呼吸频率18次／分，体温37.2℃，15分钟后病人出现意识不清，呼吸变浅，生命体征监测血压120/78mmHg，心率96次／分，呼吸频率10次／分，护士应立即采取的措施是（）A
呼叫病人名字，恢复意识B
立即通知医师C
继续观察15分钟再处理D
抽血测量血气分析E
立即吸氧
考题
单选题男性，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。患者术后留置尿管3D，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施是A
严密观察尿量B
严格限制饮水C
每日尿道口护理2次D
每日更换集尿袋2次E
每日行膀胱冲洗2次
考题
问答题护士在巡视病房中发现患者(患肺炎)在输液过程中出现发冷发抖，体温38.5℃，脉搏104次/分，呼吸22次/分，伴有头痛、恶心、呕吐。请问：(1)患者可能发生了什么反应?(2)简述处理措施。
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