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患者女性,18岁。反复呕吐2月余,常于餐后2小时出现,呕吐物为含胆汁的胃内容物。常有上腹饱胀感、腹痛。体位改变可以减轻症状。诊断为十二指肠血管压迫综合征。关于其影像学X线钡餐检查,不可能出现的是

A、近端十二指肠扩张、拉长或有胃扩张

B、有明显的十二指肠逆蠕动,甚至逆流入胃

C、孤立胀大的肠袢,位置固定,不随时间而改变

D、远端十二指肠通过延迟,在2~4小时内不能从十二指肠排空

E、钡剂在十二指肠横部远侧脊柱中线处中断,呈整齐的斜行切迹


参考答案

更多 “ 患者女性,18岁。反复呕吐2月余,常于餐后2小时出现,呕吐物为含胆汁的胃内容物。常有上腹饱胀感、腹痛。体位改变可以减轻症状。诊断为十二指肠血管压迫综合征。关于其影像学X线钡餐检查,不可能出现的是 A、近端十二指肠扩张、拉长或有胃扩张B、有明显的十二指肠逆蠕动,甚至逆流入胃C、孤立胀大的肠袢,位置固定,不随时间而改变D、远端十二指肠通过延迟,在2~4小时内不能从十二指肠排空E、钡剂在十二指肠横部远侧脊柱中线处中断,呈整齐的斜行切迹 ” 相关考题
考题 患者男性,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃震水声,应诊断为() A、消化性溃疡合并幽门梗阻B、肠梗阻C、贲门梗阻D、弥漫性腹膜炎E、食管癌

考题 关于十二指肠血管压迫综合征的临床特点,下列不正确的是 A、是因肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部而引起的梗阻B、呕吐多在餐后5~40分钟出现,为所进食物,含胆汁,也有呕吐宿食C、多无腹痛,体检可见上腹膨隆,部分有胃型,无明显压痛D、胃肠减压可引出大量胃液,俯卧或胸膝位可减轻症状E、肠鸣音亢进,可闻及气过水声

考题 烧伤患者,伤后3周,出现饭后无痛性饱胀、呃逆、恶心,上腹或脐周轻度疼痛、呕吐,呕吐物含有胆汁。最可能的诊断是A、应激性溃疡B、胃炎C、肠系膜上动脉压迫综合征D、肠炎E、急性胃扩张F、腹腔积液有助于诊断的检查是A、纤维胃镜B、X线钡餐造影C、呕吐物pH检查D、胸部X线片E、血气分析F、腹腔穿刺应做的处理包括A、禁食B、胃管持续引流减压C、进食时或餐后取俯卧位D、纠正水、电解质和酸碱紊乱E、加强营养支持F、腹腔引流

考题 女性,48岁,20年来反复上腹痛,餐前明显,进食后可缓解,近10天来出现频繁呕吐,呕吐量大,呕吐物为宿食,不含胆汁。据此症状最可能的诊断是A.食管裂孔疝B.幽门梗阻C.十二指肠梗阻D.胃食管反流病E.十二指肠憩室

考题 患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。此类患者可出现的典型体征为 A.移动性浊音阳性 B.胃型及蠕动波 C.蛙状腹 D.板状腹 E.墨菲征阳性

考题 男性患者,39岁,近一周来每当进食中即出现恶心、呕吐,呕吐物为胆汁和胃内容物,改变体位后症状得以缓解,入院后经查初步诊断为急性十二指肠血管压迫综合征 其致病因素常考虑是哪条血管受压所致 A. 肠系膜上动脉 B. 肠系膜下动脉 C. 脾静脉 D. 胃网膜右动脉 E. 胃短静脉

考题 男性患者,39岁,近一周来每当进食中即出现恶心、呕吐,呕吐物为胆汁和胃内容物,改变体位后症状得以缓解,入院后经查初步诊断为急性十二指肠血管压迫综合征 若行X线钡剂检查,可出现的特征性改变有 A. 钡柱中断 B. 钟摆运动 C. 球部变形 D. 龛影 E. 俯卧位时钡剂顺利通过,逆蠕动消失

考题 男性患者,39岁,近一周来每当进食中即出现恶心、呕吐,呕吐物为胆汁和胃内容物,改变体位后症状得以缓解,入院后经查初步诊断为急性十二指肠血管压迫综合征 经内科治疗效果不明显,考虑外科的手术术式有 A. 游离十二指肠韧带 B. 十二指肠空肠吻合术 C. 胃空肠吻合术 D. 十二指肠复位术 E. 姑息性手术

考题 患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。此类患者可出现的典型体征为 A.莫菲征阳性 B.胃型及蠕动波 C.蛙状腹 D.板状腹 E.移动性浊音阳性