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某患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。

病人体检时,最有诊断意义的体征为

A.血压下降、脉压差减小

B.心尖区可闻及心包叩击音

C.心界扩大

D.心尖区响亮的全收缩期杂音

E.双肺湿哕音及颈静脉扩张


参考答案

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考题 某患者因急性心肌梗死入院治疗,第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。患者体检时,最有诊断意义的体征为A、心尖区响亮的全收缩期杂音B、心尖区可闻及心包叩击音C、心界扩大D、血压下降、脉压差减小E、双肺湿啰音及颈静脉扩张哪一部位心肌梗死该并发症常见A、高侧壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、右室心梗D、后壁心肌梗死E、广泛前壁心肌梗死该例患者除急性心梗外,还应诊断为A、急性心包压塞B、急性左心衰竭C、室间隔穿孔D、乳头肌断裂E、左室游离壁室壁瘤

考题 于人院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为A.胸骨左缘中下部收缩期杂音B.心音遥远,心界增大C.血压降低,脉压减小D.心尖区响亮的全收缩期杂音E.满肺湿性啰音及颈静脉曲张

考题 患者男,65岁。冠心病病史10年。6 h前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。体格检查:急性痛苦面容,体温36.5 ℃ ,血压13.3/9.3 kPa(100/70 mmHg),心率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝、脾未触及。最可能的诊断是A、变异型心绞痛B、急性左心衰竭C、心包积液D、肺动脉栓塞E、急性心肌梗死体格检查时最有诊断意义的体征为(提示 于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。)A、胸骨左缘中下部收缩期杂音B、心音遥远,心界增大C、血压降低,脉压减小D、心尖区响亮的全收缩期杂音E、满肺湿性啰音及颈静脉曲张该患者并发A、急性心脏压塞B、乳头肌断裂C、急性左心衰竭D、室间隔破裂E、室壁瘤破裂该并发症最常见的梗死部位是A、右心室梗死B、广泛前壁心肌梗死C、下壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死

考题 男性,60岁,冠心病8年。6小时前胸骨后压榨性剧痛,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。最可能的诊断是( )A、变异型心绞痛B、急性左心衰C、心包积液D、急性心肌梗死E、肺动脉栓塞于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为( )A、胸骨左缘中下部收缩期杂音B、心音遥远,心界增大C、血压降低,脉压减小D、心尖区响亮的全收缩期杂音E、满肺湿性啰音及颈静脉曲张该例患者诊断应为( )A、急性心脏压塞B、室间隔破裂C、急性左心衰竭D、乳头肌断裂E、室壁瘤破裂该并发症最常见于何部位的梗死( )A、右室梗死B、广泛前壁心肌梗死C、下壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死

考题 一患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。病人体检时,最有诊断意义的体征为 ( )A、心尖区响亮的全收缩期杂音B、心尖区可闻及心包叩击音C、心界扩大D、血压下降、脉压差减小E、双肺湿啰音及颈静脉扩张哪一部位心肌梗死该并发症常见 ( )A、高侧壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、右室心梗D、后壁心肌梗死E、广泛前壁心肌梗死该例患者应诊断为 ( )A、急性心包压塞B、急性左心衰竭C、室间隔穿孔D、乳头肌断裂E、左室游离壁室壁瘤

考题 张女士,60岁。突发胸骨后剧烈疼痛1小时,入院诊断为急性心肌梗死。病人突然出现呼吸困难,两肺布满干湿啰音,心律齐。此时考虑病人并发了 A.肺炎 B.肺栓塞 C.急性左心衰竭 D.心脏破裂 E.休克

考题 一患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。病人体检时,最有诊断意义的体征为()A心尖区响亮的全收缩期杂音B心尖区可闻及心包叩击音C心界扩大D血压下降、脉压差减小E双肺湿啰音及颈静脉扩张

考题 一患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。 哪一部位心肌梗死该并发症常见( )A高侧壁心肌梗死B下壁心肌梗死C右室心梗D后壁心肌梗死E广泛前壁心肌梗死

考题 80岁女性,4天前发生剧烈胸痛、大汗,未就诊,今日因仍有反复胸痛、呼吸困难就诊。心电图示:窦性心律,V1-V6导联Q波形成、T波倒置,TnT4.2ng/mL。入院后当日夜间,患者突发端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、血氧饱和度60%,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能发生了何种急性情况?A.冠脉血管突然闭塞、患者再次发生急性心肌梗死B.急性二尖瓣反流、急性左心衰发作C.急性心脏破裂D.急性心包炎