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一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。病人体检时，最有诊断意义的体征为 ( )A、心尖区响亮的全收缩期杂音

B、心尖区可闻及心包叩击音

C、心界扩大

D、血压下降、脉压差减小

E、双肺湿啰音及颈静脉扩张

哪一部位心肌梗死该并发症常见 ( )A、高侧壁心肌梗死

B、下壁心肌梗死

C、右室心梗

D、后壁心肌梗死

E、广泛前壁心肌梗死

该例患者应诊断为 ( )A、急性心包压塞

B、急性左心衰竭

C、室间隔穿孔

D、乳头肌断裂

E、左室游离壁室壁瘤

参考答案

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考题 某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。患者体检时，最有诊断意义的体征为A、心尖区响亮的全收缩期杂音B、心尖区可闻及心包叩击音C、心界扩大D、血压下降、脉压差减小E、双肺湿啰音及颈静脉扩张哪一部位心肌梗死该并发症常见A、高侧壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、右室心梗D、后壁心肌梗死E、广泛前壁心肌梗死该例患者除急性心梗外，还应诊断为A、急性心包压塞B、急性左心衰竭C、室间隔穿孔D、乳头肌断裂E、左室游离壁室壁瘤
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考题 于人院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为A．胸骨左缘中下部收缩期杂音B．心音遥远，心界增大C．血压降低，脉压减小D．心尖区响亮的全收缩期杂音E．满肺湿性啰音及颈静脉曲张
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考题 某患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。病人体检时，最有诊断意义的体征为A．血压下降、脉压差减小B．心尖区可闻及心包叩击音C．心界扩大D．心尖区响亮的全收缩期杂音E．双肺湿哕音及颈静脉扩张
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考题 病例摘要：男性，60岁，冠心病8年。6小时前胸骨后为压榨性剧痛，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是( )A、变异型心绞痛B、急性左心衰C、心包积液D、急性心肌梗死E、肺动脉栓塞于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为( )A、胸骨左缘中下部收缩期杂音B、心音遥远，心界增大C、血压降低，脉压减小D、心尖区响亮的全收缩期杂音E、满肺湿性啰音及颈静脉怒张该例患者诊断应为( )A、急性心脏压塞B、室间隔破裂C、急性左心衰竭D、乳头肌断裂E、室壁瘤破裂该并发症最常见于何部位的梗死( )A、右心室梗死B、广泛前壁心肌梗死C、下壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死
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考题 患者男，65岁。冠心病病史10年。6 h前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。体格检查：急性痛苦面容，体温36.5 ℃ ，血压13.3/9.3 kPa（100/70 mmHg），心率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝、脾未触及。最可能的诊断是A、变异型心绞痛B、急性左心衰竭C、心包积液D、肺动脉栓塞E、急性心肌梗死体格检查时最有诊断意义的体征为(提示 于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。)A、胸骨左缘中下部收缩期杂音B、心音遥远，心界增大C、血压降低，脉压减小D、心尖区响亮的全收缩期杂音E、满肺湿性啰音及颈静脉曲张该患者并发A、急性心脏压塞B、乳头肌断裂C、急性左心衰竭D、室间隔破裂E、室壁瘤破裂该并发症最常见的梗死部位是A、右心室梗死B、广泛前壁心肌梗死C、下壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死
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考题 男性，60岁，冠心病8年。6小时前胸骨后压榨性剧痛，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3/9．3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是( )A、变异型心绞痛B、急性左心衰C、心包积液D、急性心肌梗死E、肺动脉栓塞于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为( )A、胸骨左缘中下部收缩期杂音B、心音遥远，心界增大C、血压降低，脉压减小D、心尖区响亮的全收缩期杂音E、满肺湿性啰音及颈静脉曲张该例患者诊断应为( )A、急性心脏压塞B、室间隔破裂C、急性左心衰竭D、乳头肌断裂E、室壁瘤破裂该并发症最常见于何部位的梗死( )A、右室梗死B、广泛前壁心肌梗死C、下壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死
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考题 张女士，60岁。突发胸骨后剧烈疼痛1小时，入院诊断为急性心肌梗死。病人突然出现呼吸困难，两肺布满干湿啰音，心律齐。此时考虑病人并发了 A.肺炎 B.肺栓塞 C.急性左心衰竭 D.心脏破裂 E.休克
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考题 一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。病人体检时，最有诊断意义的体征为（）A心尖区响亮的全收缩期杂音B心尖区可闻及心包叩击音C心界扩大D血压下降、脉压差减小E双肺湿啰音及颈静脉扩张
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考题 一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。该例患者应诊断为（）A、急性心包压塞B、急性左心衰竭C、室间隔穿孔D、乳头肌断裂E、左室游离壁室壁瘤
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考题 病例摘要：男性，60岁，冠心病8年。6小时前胸骨后为压榨性剧痛，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa（100/70mmHg），脉率110次/分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为（）。A、胸骨左缘中下部收缩期杂音B、心音遥远，心界增大C、血压降低，脉压减小D、心尖区响亮的全收缩期杂音E、满肺湿性啰音及颈静脉怒张
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考题 某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。患者体检时，最有诊断意义的体征为（）。A、心尖区响亮的全收缩期杂音B、心尖区可闻及心包叩击音C、心界扩大D、血压下降、脉压差减小E、双肺湿啰音及颈静脉扩张
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考题 患者女性，62岁。患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于（）A、头低足高位B、头高足低位C、屈膝仰卧位D、平卧位E、端坐位
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考题 某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。哪一部位心肌梗死该并发症常见（）。A、高侧壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、右室心梗D、后壁心肌梗死E、广泛前壁心肌梗死
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考题 某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。该例患者除急性心梗外，还应诊断为（）。A、急性心包压塞B、急性左心衰竭C、室间隔穿孔D、乳头肌断裂E、左室游离壁室壁瘤
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考题 患者男，65岁。冠心病病史10年。6h前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。体格检查：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压13.3/9.3kPa（100/70mmHg），心率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝、脾未触及。体格检查时最有诊断意义的体征为（提示于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。）（）A、胸骨左缘中下部收缩期杂音B、心音遥远，心界增大C、血压降低，脉压减小D、心尖区响亮的全收缩期杂音E、满肺湿性啰音及颈静脉曲张
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考题 男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3／9．3kPa（100／70mmHg），脉率110次／分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为（）A、胸骨左缘中下部收缩期杂音B、心音遥远，心界增大C、血压降低，脉压减小D、心尖区响亮的全收缩期杂音E、满肺湿性啰音及颈静脉曲张
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考题 一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。 哪一部位心肌梗死该并发症常见（　）A、高侧壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、右室心梗D、后壁心肌梗死E、广泛前壁心肌梗死
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考题 单选题一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。 该例患者应诊断为（　）A 急性心包压塞B 急性左心衰竭C 室间隔穿孔D 乳头肌断裂E 左室游离壁室壁瘤
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考题 单选题于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为（　　）。A 胸骨左缘中下部收缩期杂音B 心音遥远，心界增大C 血压降低，脉压减小D 心尖区响亮的全收缩期杂音E 满肺湿性啰音及颈静脉曲张
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考题 单选题一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。 病人体检时，最有诊断意义的体征为（　）A 心尖区响亮的全收缩期杂音B 心尖区可闻及心包叩击音C 心界扩大D 血压下降、脉压差减小E 双肺湿啰音及颈静脉扩张
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考题 单选题某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。该例患者除急性心梗外，还应诊断为（）。A 急性心包压塞B 急性左心衰竭C 室间隔穿孔D 乳头肌断裂E 左室游离壁室壁瘤
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考题 单选题体格检查时最有诊断意义的体征为（提示：于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。）（　　）。A 胸骨左缘中下部收缩期杂音B 心音遥远，心界增大C 血压降低，脉压减小D 心尖区响亮的全收缩期杂音E 满肺湿性啰音及颈静脉曲张
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考题 单选题一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。哪一部位心肌梗死该并发症常见（）A 高侧壁心肌梗死B 下壁心肌梗死C 右室心梗D 后壁心肌梗死E 广泛前壁心肌梗死
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考题 单选题某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。哪一部位心肌梗死该并发症常见（）。A 高侧壁心肌梗死B 下壁心肌梗死C 右室心梗D 后壁心肌梗死E 广泛前壁心肌梗死
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