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停药后半年,患者妊娠2个月,自觉又出现心慌、多汗。复查FT3、FT4偏高,TSH0.01mU/L.(0.01μU/ml),考虑甲状腺功能亢进复发,此时最佳处理方案为
A.终止妊娠加口服丙硫氧嘧啶
B.维持妊娠加甲状腺大部切除
C.维持妊娠加小剂量甲巯咪唑(他巴唑)
D.维持妊娠加小剂量丙硫氧嘧啶
E.维持妊娠加小剂量131I治疗
参考答案
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考题
(共用题干) 女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml) 为了全面诊断,不应考虑的检查是A.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定B.甲状腺吸碘率测定C.空腹及餐后2小时血糖测定D.TRAb测定E.TSH兴奋试验
考题
女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。为了全面诊断,不应考虑下列哪项检查A.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定B.甲状腺吸碘率测定C.空腹及餐后2小时血糖测定D.TRAb测定E.TRH兴奋试验
考题
患者,女,38岁,已婚,妊娠2个月,近日自觉心慌、多汗,查FT3,FT4偏高,TSH 0.01mU/L,临床诊断为甲状腺功能亢进症。适宜的治疗方案为( )
A. 终止妊娠,选用丙硫氧嘧啶治疗B. 维持妊娠,行甲状腺切除手木C. 维持妊娠,选用甲巯咪唑治疗D. 维持妊娠,选用丙硫氧嘧啶治疗 E. 维持妊娠,加131I治疗
考题
女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT 33.5pmol/L,FT 40pmol/L,TSH 0.01mU/L(0.01μU/ml)在治疗患者甲状腺功能亢进时加用了普萘洛尔,在治疗过程中下列哪种情况的变化是至关重要的
A.随访甲状腺功能
B.监测血糖
C.随访心电图
D.监测心率
E.监测血压
考题
女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT 33.5pmol/L,FT 40pmol/L,TSH 0.01mU/L(0.01μU/ml)甲状腺功能亢进治疗4周后,心慌,多汗基本消失,T3、T4水平基本恢复正常,此时最应警惕的并发症是
A.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖
B.甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)
C.白细胞下降
D.药物性肝炎
E.突眼加重
考题
女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT 33.5pmol/L,FT 40pmol/L,TSH 0.01mU/L(0.01μU/ml)关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗,选择以下哪种方案最为恰当
A.I治疗
B.免疫抑制剂治疗
C.小剂量抗甲状腺药物治疗
D.抗甲状腺药物治疗
E.手术治疗
考题
女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT 33.5pmol/L,FT 40pmol/L,TSH 0.01mU/L(0.01μU/ml)为了全面诊断,不应考虑的检查是
A.TRAb测定
B.空腹及餐后2小时血糖测定
C.TSH兴奋试验
D.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定
E.甲状腺吸碘率测定
考题
患者,女,38岁,已婚,妊娠2个月,近日自觉心慌、多汗,查FT,FT偏高,TSH 0.01mU/L,临床诊断为甲状腺功能亢进症。适宜的治疗方案为( )A. 终止妊娠,选用丙硫氧嘧啶治疗
B. 维持妊娠,行甲状腺切除手术
C. 维持妊娠,选用甲巯咪唑治疗
D. 维持妊娠,选用丙硫氧嘧啶治疗
E. 维持妊娠,加I治疗
考题
女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)甲状腺功能亢进治疗4周后,心慌,多汗基本消失,T3、T4水平基本恢复正常,此时最应警惕的并发症是()A甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)B突眼加重C应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖D白细胞下降E药物性肝炎
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