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患者男性,53岁,行左半结肠癌根治术,术后病检示pT3N0M0。草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)化学治疗,其中OXA与氟尿嘧啶(5-FU)联合,可导致增加的不良反应是

A、肾毒性

B、外周神经毒性

C、中性粒细胞减少和血小板减少

D、注射部位局部疼痛和炎症

E、脱水


参考答案

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考题 患者女性,45岁,因“发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大”来诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。首先应考虑的疾病是A、乳房纤维腺瘤B、乳腺癌C、乳腺囊性增生病D、乳房结核E、Paget病首选手术方案是A、乳癌根治切除术B、扩大乳癌根治切除术C、单纯左乳房切除术D、改良乳癌根治切除术E、姑息性手术+化学治疗+放射治疗若诊断成立,首选化学治疗方案是A、环磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶(CMF方案)B、依托泊苷口服方案(POV)C、环磷酰胺+多柔比星+顺铂(CAP方案)D、氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOXFOL方案)E、氟尿嘧啶+多柔比星+丝裂霉素(FAM方案)

考题 结肠癌的辅助化疗方案为A、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV方案)B、奥沙利铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLX方案)C、复方替加氟+甲酰四氢叶酸钙(UFT+CF方案)D、卡培他滨+奥沙利铂(XELOX方案)E、草酸铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)

考题 男性,38岁,间断性左下腹疼痛伴腹胀3个月。一般状况尚可,结肠镜显示:乙状结肠环周狭窄。病理诊断:乙状结肠中分化腺癌。CT显示:左肝外侧叶约1.5cm占位,考虑转移癌可能性大。最适宜的治疗方案为A.先行新辅助化疗后,再行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术B.一期行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术C.一期行乙状结肠癌根治术、二期行左肝外侧叶切除术D.一期行乙状结肠癌根治术后,行肝脏辅助介入化疗

考题 左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是() A 腹腔镜手术B 左半结肠癌根治术C 横结肠癌根治术D 先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术E 先行胃肠减压,后期再做左半结肠癌根治术

考题 患者,男性,48岁,直肠癌根治术后以FOLFOX方案辅助化疗,同时给予异甘草酸镁注射液和谷胱甘肽保肝治疗。经过共7周期治疗后,患者面部、手足肤色明显变暗,指(趾)端可见指甲略有改变。可能是下列哪种药物的剂量蓄积性毒性表现()。 A、奥沙利铂B、亚叶酸钙C、氟尿嘧啶D、异甘草酸镁E、谷胱甘肽

考题 患者,男性,60岁,直肠癌根治术后拟行FOLFOX方案辅助化疗,具体为:奥沙利铂150mgd1+亚叶酸钙0.8gd1+5-氟尿嘧啶0.75gd1,4g输液泵维持46小时d1。正确的滴注顺序应当是()。 A、氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂B、奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶C、奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙D、亚叶酸钙、氟尿嘧啶、奥沙利铂E、亚叶酸钙、奥沙利铂、氟尿嘧啶

考题 患者男性,42岁,因“结肠癌3年,腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期,遂行手术切除及淋巴结清扫,术后病理示:低分化腺癌,血管增生浸润肠壁全层,淋巴结转移0/18。术后恢复顺利,5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体:体温正常,血象未见异常。影像学检查:腹部CT示肿瘤复发,肝转移,无其他全身转移。诊断:结肠癌Ⅳ期,体能状态评分(PS)为0分。可选用的一线治疗方案有A、卡培他滨+奥沙利铂(XELOX方案)B、草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)C、伊立利替康+氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)D、贝伐单抗E、西妥昔单抗F、氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV方案)最终选用了草酸铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)作为一线治疗方案,理想状态下,应完成治疗的疗程是A、4个B、6个C、8个D、12个E、16个F、根据患者意愿而定患者在治疗过程中发生了轻度手脚发麻的不良反应,为避免毒性加重,应采取的措施是A、避免接触冰冷器物B、适当服用维生素BC、必要时使用硫酸镁进行治疗D、戴手套E、必要时服用苯妥英钠进行治疗F、立即停止化学治疗

考题 患者男性,56岁,诊断:食管癌。治疗:氟尿嘧啶500mg/m,持续滴注5日。药师认为对于此患者联合化学治疗更加合适,可选择的方案是A、顺铂+氟尿嘧啶+甲酰四氢叶酸钙(DDP+5-FU+CF)B、氟尿嘧啶+甲酰四氢叶酸钙(5-FU+CF)C、顺铂+氟尿嘧啶(DDP+5-FU)D、顺铂+单用长春碱(DDP+VCR)E、氟尿嘧啶+泼尼松(5-FU+PDN)

考题 患者,男,46岁。胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝、肾功能正常,化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。 下列关于奥沙利铂的说法,错误的是A.在葡萄糖溶液中稳定 B.其神经毒性与剂量大小无关 C.遇冷可加重其神经毒性 D.与氯化钠存在配伍禁忌 E.与氟尿嘧啶联合应用具有协同作用