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男,55岁,2小时前诉头昏痛,左上下肢无力,不能站立,及时送来急诊,途中多次呕吐。3年前体检发现血压高及心律不齐。体检:BP20.8/13.0kPa(160/100mmHg)心律绝对不齐,神志清楚,左鼻唇沟浅,左上下肢肌力Ⅱ级最可能的诊断是A、TIA
B、脑血栓形成
C、脑栓塞
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
为肯定诊断,最合适的检查是A、腰椎穿刺
B、脑血管造影
C、头颅CT
D、脑电图
E、心电图
参考答案
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考题
患者男.68岁。有高血压史已30年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以"脑出血"收住入院。护理体检:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压28/16kPa(210/120mmHg),颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是A、保持安静避免搬运B、保持呼吸道通畅C、立即建立静脉通路D、病情稳定后可鼻饲E、吗啡镇静
考题
初孕妇,22岁。停经33周,下肢浮肿伴头痛头昏1周。查体:血压120/80mmHg,宫底脐上一横指,左枕前位,胎心150次/分。3年前体检血压90/60mmHg,需进一步作的检查是
A、尿蛋白B、尿hCG测定C、尿雌三醇测定D、眼底检查E、B超
考题
患者男,45岁。患高血压20年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以“脑出血”收住入院。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压28/16kPa(210/120mmHg),颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是A、保持安静避免搬运B、保持呼吸道通畅C、立即建立静脉通路D、病情稳定后可鼻饲E、吗啡镇静
考题
女孩,4岁。因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右Ⅴ级,左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。该患者最可能的诊断是A.脊髓灰质炎B.急性脊髓炎C.病毒性脑炎D.周围性麻痹E.急性感染性多发性神经根炎
考题
患儿男,5岁。因发热2天,出现左上下肢无力1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力正常,四肢痛温觉存在。
MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影,血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为A、病毒性脑炎
B、脑白质病
C、腔隙性梗死
D、脑缺血
E、急性播散性脑脊髓炎
考题
患者男,45岁。患高血压20年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以“脑出血”收住入院。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压28/16kPa(210/120mmHg),颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是A.保持安静避免搬运
B.保持呼吸道通畅
C.立即建立静脉通路
D.病情稳定后可鼻饲
E.吗啡镇静
考题
患儿男,5岁。因发热2天,出现左上下肢无力1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力正常,四肢痛温觉存在。
该患儿的初步诊断是
A、血小板减少性紫癜
B、血小板减少性紫癜、小儿偏瘫
C、过敏性紫癜
D、过敏性紫癜、小儿偏瘫
E、小儿偏瘫
考题
患儿男,5岁。因发热2天,出现左上下肢无力1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力正常,四肢痛温觉存在。
入院后最需要进行的检査为A、头颅MRI
B、体感诱发电位
C、脑电图
D、肌电图
E、神经传导速度
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