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患者男,28岁,因“反复腰背痛1年,加重3个月,伴左膝关节肿胀”来诊。实验室检查:红细胞沉降率80mm/1h,C-反应蛋白56mg/L,类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(-)。最有助于明确诊断的检查是A、腰椎MRI
B、腰椎X线片
C、骶髂关节MRI
D、骶髂关节CT
E、骶髂关节X线片
患者口服非甾体消炎药后症状减轻,以后症状反复发作,每次自服“镇痛药”可以减轻症状,没有正规治疗。7年后行影像学检查,可以确诊为强直性脊柱炎的是A、X线片:腰椎呈“竹节样”改变
B、MRI:双侧骶髂关节骨水肿
C、X线片:双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变
D、CT:双侧骶髂关节面下骨侵袭
E、MRI:双侧骶髂关节脂肪沉积
可判断患者病情活动的是A、X线片:腰椎呈“竹节样”改变
B、MRI:双侧骶髂关节骨水肿
C、X线片:双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变
D、CT:双侧骶髂关节面下骨侵袭
E、MRI:双侧骶髂关节脂肪沉积
参考答案
更多 “ 患者男,28岁,因“反复腰背痛1年,加重3个月,伴左膝关节肿胀”来诊。实验室检查:红细胞沉降率80mm/1h,C-反应蛋白56mg/L,类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(-)。最有助于明确诊断的检查是A、腰椎MRIB、腰椎X线片C、骶髂关节MRID、骶髂关节CTE、骶髂关节X线片患者口服非甾体消炎药后症状减轻,以后症状反复发作,每次自服“镇痛药”可以减轻症状,没有正规治疗。7年后行影像学检查,可以确诊为强直性脊柱炎的是A、X线片:腰椎呈“竹节样”改变B、MRI:双侧骶髂关节骨水肿C、X线片:双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变D、CT:双侧骶髂关节面下骨侵袭E、MRI:双侧骶髂关节脂肪沉积可判断患者病情活动的是A、X线片:腰椎呈“竹节样”改变B、MRI:双侧骶髂关节骨水肿C、X线片:双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变D、CT:双侧骶髂关节面下骨侵袭E、MRI:双侧骶髂关节脂肪沉积 ” 相关考题
考题
患者男性,26岁,因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节,当时肿胀明显,不敢活动,自行包扎固定14日后,肿胀明显减轻,但走路时有绞索现象,活动后可行走。查体:左膝关节外侧关节间隙压痛(+),麦氏征(+)。左膝关节活动度:屈100°,伸0°。 为明确诊断,应首先进行的检查项目包括A、 左膝关节MRI和左膝关节正侧位X线片B、 胸部X线片C、 血常规D、 心电图E、 肌电图最正确的处理方法是A、 关节镜检查B、 切开手术探查C、 中药外用D、 手法治疗E、 针灸、按摩
考题
患者男,40岁。因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。近1年来,患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛,伴腰背痛,曾去皮肤病医院就诊,考虑为寻常型银屑病。外院实验室检查:类风湿因子阴性,红细胞沉降率40mm/1h。该患者最可能的诊断是A、骨关节炎B、强直性脊柱炎C、银屑病关节炎D、类风湿关节炎E、反应性关节炎为明确诊断,还应做的检查是A、皮肤活检B、超声心动图C、手及足部X线片D、心电图E、抗核抗体对该患者来说,治疗应选择的药物是A、双氯芬酸B、双氯芬酸+甲氨蝶呤C、霉酚酸酯D、波尼松E、羟氯喹
考题
患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。患者最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、肠病性关节炎C、银屑病关节炎D、类风湿关节炎E、痛风性关节炎为明确诊断,需进一步完善的检查是A、胸部X线片B、骶髂关节CTC、粪培养D、C-反应蛋白E、结核菌素试验患者确诊后,应选用的治疗药物是A、柳氮磺胺吡啶片B、环磷酰胺片C、异烟肼D、来氟米特E、沙利度胺
考题
患者,女,38岁。间断四肢关节肿痛7个月,加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛,伴晨僵,时间约10分钟。实验室检查:红细胞沉降率65mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨密度减低。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、干燥综合征C、系统性红斑狼疮D、骨性关节炎E、银屑痛关节炎
考题
患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为O,胸廓活动度可。
为明确诊断,门诊辅助检查主要包括哪些项目A.血常规
B.尿常规
C.骶髂关节X线片
D.生化检查
E.HLA-B27
考题
患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为0,胸廓活动度可。为明确诊断,门诊辅助检查主要包括哪些项目
A.血常规
B.尿常规
C.骶髂关节X线片
D.生化检查
E.HLA-B27
考题
患者女,17岁,因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。实验室检查首选()。A血常规B红细胞沉降率C血脂D血清TSH、FT4、FT3E血甲状腺球蛋白
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