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患者女性,50岁,右下肺脓肿抗生素治疗1个月余,疗效欠佳,确定病原菌最好做下列哪项检查
A、支气管镜检查
B、保护性毛刷采样
C、环甲膜穿刺采样
D、痰培养
E、血培养
参考答案
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考题
女性,36岁。腹痛、发热1个月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,未扪及包块,X线钡剂检查见盲肠缩短,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是A、糖皮质激素B、柳氮磺胺呲啶( SASP)C、替硝唑D、异烟肼+利福平E、阿莫西林
考题
患者,女,58岁,无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余,痰中可见血丝,体检咳嗽呈高调金属音,抗生素治疗效果欠佳,有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管肺炎B、支气管肺癌C、肺结核D、支气管扩张E、肺脓肿
考题
患者女性.49岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗3个月,仍咳脓痰,X线检查示脓腔直径6cm。下一步治疗应首先考虑A、手术治疗B、加强体位引流C、中医中药治疗D、加大抗生素用量E、气管内滴注抗生素
考题
女性,54岁。反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻湿啰音,血WBC7.6×10/L,N76%。患者疗效欠佳的主要原因是
A.未进行持续低流量吸氧
B.病毒细菌感染
C.未使用广谱抗生素
D.营养不佳
E.未进行痰液引流
考题
女性,54岁。反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻湿啰音,血WBC7.6×10/L,N76%。指导治疗,下列哪项检查最有意义
A.胸部X线检查
B.胸部CT
C.痰培养+药敏
D.纤维支气管镜
E.痰找结核菌
考题
一急性肺脓肿患者,治疗2个月不愈,哪项处理是错误的A.体位引流
B.手术治疗
C.纤维镜检查
D.病原菌检查
E.更换抗生素
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