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蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO
82%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO120mmHg，PaCO32mmHg。测PCWP为12mmHg。根据病人目前的情况及现有资料，需高度怀疑( )A、休克再度加重
B、Ⅰ型呼吸衰竭
C、Ⅱ型呼吸衰竭
D、急性肺损伤
E、急性呼吸窘迫综合征
为了明确诊断，医生还需做的检查是( )A、X线胸片
B、肺功能检查
C、胸部CT检查
D、胸部MRI
E、纤维支气管镜检查
病人情况进一步恶化，医生决定进行机械通气，下列关于机械通气的设置，哪项医嘱你需要与医生进一步确认( )A、压力控制通气
B、潮气量800ml
C、PEEP 10cmH
O
D、吸呼比1:1
E、FiO100%
病人气道内分泌物较多，需经气管插管进行吸痰，下列哪种吸痰方法对病人最为有利( )A、采用一次性吸痰管，每次吸引少于15秒
B、采用一次性吸痰管，每次吸引少于3秒
C、采用密闭系统进行吸痰，每次不超过15秒
D、采用密闭系统进行吸痰．每次不超过3秒
E、采用密闭系统进行吸痰，吸前将PEEP调到0
参考答案
更多 “ 蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO82%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO120mmHg，PaCO32mmHg。测PCWP为12mmHg。根据病人目前的情况及现有资料，需高度怀疑( )A、休克再度加重B、Ⅰ型呼吸衰竭C、Ⅱ型呼吸衰竭D、急性肺损伤E、急性呼吸窘迫综合征为了明确诊断，医生还需做的检查是( )A、X线胸片B、肺功能检查C、胸部CT检查D、胸部MRIE、纤维支气管镜检查病人情况进一步恶化，医生决定进行机械通气，下列关于机械通气的设置，哪项医嘱你需要与医生进一步确认( )A、压力控制通气B、潮气量800mlC、PEEP 10cmHOD、吸呼比1:1E、FiO100%病人气道内分泌物较多，需经气管插管进行吸痰，下列哪种吸痰方法对病人最为有利( )A、采用一次性吸痰管，每次吸引少于15秒B、采用一次性吸痰管，每次吸引少于3秒C、采用密闭系统进行吸痰，每次不超过15秒D、采用密闭系统进行吸痰．每次不超过3秒E、采用密闭系统进行吸痰，吸前将PEEP调到0 ” 相关考题
考题
某病人，因误服氧乐果而导致急性中毒。住院后病人出现胸闷、严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿哕音。责任护士此时应考虑病人可能是发生了A．呼吸衰竭B．脑水肿C．急性肺水肿D．中间型综合征E．阿托品中毒
考题
临床上按动脉血气分析,呼吸衰竭分哪几型
A、急性呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭B、急性呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭，混合型呼吸衰竭C、Ⅰ型呼吸衰竭，Ⅱ型呼吸衰竭D、泵衰竭，肺衰竭E、Ⅰ型呼吸衰竭，Ⅱ型呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭
考题
患者，女性，45岁，患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿啰音，心率110次／分。经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭。该患者呼吸衰竭最可能的类型为A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型
D.先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型
E.Ⅰ型和Ⅱ型交替出现
考题
中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4L／min条件下，血气分析pH7．46，PaCO52mmHg，PaCO28mmHg该患者最恰当的诊断是
A.ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
B.ARDS，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒
C.ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒
D.急性肺损伤，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒
E.急性肺损伤，Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
考题
患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1d，以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗8h后意识清楚。维持上述方案治疗48h后，再次出现神经精神症状，调整机械通气参数治疗后，神经精神症状消失，动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1： 入院后第3 天动脉血气判断是（）ACO2排出后碱中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒E吸O2条件下Ⅱ型呼吸衰竭FⅠ型呼吸衰竭
考题
患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1d，以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗8h后意识清楚。维持上述方案治疗48h后，再次出现神经精神症状，调整机械通气参数治疗后，神经精神症状消失，动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1： 入院时动脉血气判断是（）A慢性呼吸性酸中毒B慢性呼吸性碱中毒C慢性呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒DⅡ型呼吸衰竭EⅠ型呼吸衰竭F代谢性酸中毒
考题
蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。病人情况进一步恶化，医生决定进行机械通气，下列关于机械通气的设置，哪项医嘱你需要与医生进一步确认（）A、压力控制通气B、潮气量800mlC、PEEP10cmH2OD、吸呼比1：1E、FiO2100%
考题
蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。为了明确诊断，医生还需做的检查是（）A、X线胸片B、肺功能检查C、胸部CT检查D、胸部MRIE、纤维支气管镜检查
考题
王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温38.5℃、脉搏110次／分、呼吸30次／分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果：PaO250mmHg，SaO284%，PaCO278mmHg，pH7.301。此病人目前的情况属于（）A、急性重症肺炎B、哮喘急性发作C、Ⅰ型呼吸衰竭D、Ⅱ型呼吸衰竭E、急性肺损伤
考题
患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。为评估病情，目前应选择的检查有（）A、胸部CTB、血气分析C、心电图D、血常规E、胸片F、血生化
考题
女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次／分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼吸衰竭最可能的类型为（）A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型D、先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型E、不能定型
考题
蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。病人气道内分泌物较多，需经气管插管进行吸痰，下列哪种吸痰方法对病人最为有利（）A、采用一次性吸痰管，每次吸引少于15秒B、采用一次性吸痰管，每次吸引少于3秒C、采用密闭系统进行吸痰，每次不超过15秒D、采用密闭系统进行吸痰.每次不超过3秒E、采用密闭系统进行吸痰，吸前将PEEP调到0
考题
蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。根据病人目前的情况及现有资料，需高度怀疑（）A、休克再度加重B、Ⅰ型呼吸衰竭C、Ⅱ型呼吸衰竭D、急性肺损伤E、急性呼吸窘迫综合征
考题
患者男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。为评估病情，目前应首选哪项检查（）A、胸部CTB、血气分析C、心电图D、血常规E、胸片
考题
中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4L／min条件下，血气分析pH7．46，PaCO252mmHg，PaCO228mmHg该患者最恰当的诊断是（）。A、急性肺损伤，Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B、急性肺损伤，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C、ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D、ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒E、ARDS，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒
考题
一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温37~C，血压116／60mmHg，脉搏90次／分，呼吸36次／分，唇发绀，两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是：（）A、并发心肌炎B、并发ARDSC、并发气胸D、并发心力衰竭E、并发二重感染
考题
单选题女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次／分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼吸衰竭最可能的类型为（）A
Ⅰ型呼吸衰竭B
Ⅱ型呼吸衰竭C
先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型D
先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型E
不能定型
考题
单选题中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4L／min条件下，血气分析pH7．46，FaCO252mmHg，PaO228mmHg。该患者最恰当的诊断是（）A
急性肺损伤，Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B
急性肺损伤，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C
ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D
ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒E
ARDS，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒
考题
单选题蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。为了明确诊断，医生还需做的检查是（）A
X线胸片B
肺功能检查C
胸部CT检查D
胸部MRIE
纤维支气管镜检查
考题
多选题患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。为评估病情，目前应选择的检查有（）A胸部CTB血气分析C心电图D血常规E胸片F血生化
考题
单选题患者男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。为评估病情，目前应首选哪项检查（）A
胸部CTB
血气分析C
心电图D
血常规E
胸片
考题
单选题临床上按动脉血气分析，呼吸衰竭分哪几型（）A
急性呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭B
急性呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭，混合型呼吸衰竭C
Ⅰ型呼吸衰竭，Ⅱ型呼吸衰竭D
泵衰竭，肺衰竭E
Ⅰ型呼吸衰竭，Ⅱ型呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭
考题
单选题蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。病人情况进一步恶化，医生决定进行机械通气，下列关于机械通气的设置，哪项医嘱你需要与医生进一步确认（）A
压力控制通气B
潮气量800mlC
PEEP10cmH2OD
吸呼比1：1E
FiO2100%
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