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患儿男,6岁,因“低热、乏力20 d,头痛、呕吐1周”来诊。查体:精神不振,颈强直,克尼格征(+)。患者入院后应进行的检查有A、脑脊液检查

B、抗结核抗体测定

C、胸部X线片

D、心电图

E、结核菌素试验

F、眼底检查

该患儿可能的诊断为(提示 脑脊液检查:外观透明,WBC 480×10/L,N 0.20,L 0.80,糖1.2 mmol/L,氯化物95 mmol/L。)A、中毒性脑病

B、结核性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、病毒性脑膜脑炎

E、新型隐球菌脑膜炎

F、流行性脑脊髓膜炎

正确的治疗有A、抗结核强化治疗3~4个月

B、抗结核巩固治疗至脑脊液恢复正常

C、应用20%甘露醇降低颅内压,一般7~10 d停用

D、停用甘露醇前1~2 d可加用乙酰唑胺,以减少脑脊液的生成

E、应用糖皮质激素,降低颅内压

F、应用抗生素,增强患儿抵抗力


参考答案

更多 “ 患儿男,6岁,因“低热、乏力20 d,头痛、呕吐1周”来诊。查体:精神不振,颈强直,克尼格征(+)。患者入院后应进行的检查有A、脑脊液检查B、抗结核抗体测定C、胸部X线片D、心电图E、结核菌素试验F、眼底检查该患儿可能的诊断为(提示 脑脊液检查:外观透明,WBC 480×10/L,N 0.20,L 0.80,糖1.2 mmol/L,氯化物95 mmol/L。)A、中毒性脑病B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、病毒性脑膜脑炎E、新型隐球菌脑膜炎F、流行性脑脊髓膜炎正确的治疗有A、抗结核强化治疗3~4个月B、抗结核巩固治疗至脑脊液恢复正常C、应用20%甘露醇降低颅内压,一般7~10 d停用D、停用甘露醇前1~2 d可加用乙酰唑胺,以减少脑脊液的生成E、应用糖皮质激素,降低颅内压F、应用抗生素,增强患儿抵抗力 ” 相关考题
考题 患者,男,33岁。突发剧烈头痛,伴呕吐,遂来诊。查体:神志清楚,颈强直,克氏征(+)、布氏征(+),Babinski征(+)。头颅CT:蛛网膜下腔内高密度影。最可能的诊断是A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、脑栓塞E、TIA

考题 患儿男,7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体:体温39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗(±),克氏征(-)。该患者治疗宜首选A、氯霉素B、红霉素C、头孢曲松D、环丙沙星E、磺胺嘧啶

考题 最能支持脑膜炎诊断的症状是( )。A、头痛B、颈项强直C、呕吐D、视乳头水肿E、克尼格征阳性

考题 蛛网膜下腔出血患者脑膜刺激征典型的临床表现是A、恶心、呕吐B、眩晕C、共济失调D、肢体抽搐E、颈强直,克尼格征(+)

考题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(一),脑膜刺激征(+)。该患儿最可能的临床诊断是A.原发型肺结核B.结核隐性感染C.支气管淋巴结核D.结核性脑膜炎E.粟粒型肺结核

考题 患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的首优护理诊断是 A.潜在的并发症:颅内高压症 B.有窒息的危险 C.有受伤的危险 D.有皮肤完整性受损的危险 E.营养失调

考题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的首优护理诊断是 A.潜在的并发症:颅内高压症 B.有窒息的危险 C.有受伤的危险 D.有皮肤完整性受损的危险 E.营养失调

考题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿最可能的临床诊断是 A.原发型肺结核 B.结核隐性感染 C.支气管淋巴结核 D.结核性脑膜炎 E.粟粒型肺结核

考题 患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,"抽风"1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的临床诊断是 A.结核隐性感染 B.原发型肺结核 C.粟粒性肺结核 D.结核性脑膜炎 E.支气管淋巴结核

考题 患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,"抽风"1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的治疗是 A.给予结核短程疗法 B.给予预防性抗结核治疗6~12个月 C.观察病情3个月 D.给予结核标准疗法 E.给予结核两段疗法