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降结肠癌并发急性肠梗阻患者,拟行急诊手术,其术式应首先考虑

A、癌肿上、下肠道侧侧吻合术

B、一期左半结肠切除术

C、胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术

D、局部肠段切除术

E、先行横结肠或盲肠造口术,再限期行左半结肠切除术


参考答案

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考题 患者,男性,60岁。腹部隐痛伴大便形状改变2个月,腹胀,停止排气、排便4天。查体:腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃。临床诊断为急性机械性肠梗阻,乙状结肠癌。目前最适宜的治疗措施是A.胃肠减压,药物治疗B.横结肠造口术C.急诊行乙状结肠切除术、降结肠直肠端端吻合术D.急诊行乙状结肠癌根治术E.末段回肠造口术

考题 患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39°C,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是:( ) A. 硬膜外麻醉B. 单纯静脉麻醉C. 硬膜外联合腰麻D. 全麻加气管内插管E. 局部麻醉

考题 患者,男性,60岁,因降主动脉夹层动脉瘤,拟行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术,手术中最容易出现的外科并发症 A、人工血管难以释放B、急性下肢缺血C、急性肾衰D、动脉瘤破裂E、人工血管侧漏

考题 降结肠癌并发急性肠梗阻其治疗选择应为 A、保守治疗B、横结肠造口术,二期手术根治C、局部肠段切除吻合术D、左半结肠切除术E、回肠直肠吻合术(捷径手术)

考题 如未能确诊,拟行手术,应采用何种术式( )。

考题 患者男性,65岁。4月前因降结肠癌伴急性肠梗阻行横结肠造瘘,准备施行造瘘还纳术。在皮肤消毒时应 A.选用剌激性小的消毒剂 B.由手术中心部位向外周涂擦 C.由外周向手术中心部位涂擦 D.以手术区域为中心上下来回顺序涂擦

考题 患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。下述哪项检查最重要( ) A.血常规 B.尿常规 C.心电图 D.电解质分析 E.血糖

考题 患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。术前了解病情哪项对麻醉意义大( ) A.进食情况 B.呼吸状况 C.心脏功能 D.既往史、手术史、麻醉史 E.以上均是

考题 结肠癌并发急性肠梗阻时应先观察,等症状加重再手术A对B错