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患者,男性,60岁,因降主动脉夹层动脉瘤,拟行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术,手术中最容易出现的外科并发症
A、人工血管难以释放
B、急性下肢缺血
C、急性肾衰
D、动脉瘤破裂
E、人工血管侧漏
参考答案
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考题
主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型，下列哪些说法是正确的?多选( )(A)夹层仅累及升主动脉，为I型;(B)夹层仅累及升主动脉，为II型;(C)夹层累及升主动脉和降主动脉，为I型;(D)夹层仅累及降主动脉，为III型;(E)夹层累及升主动脉和降主动脉，为III型;
考题
A、亦称纤维破裂型内漏，是指由于支架型人工血管覆膜的中部发生纤维破裂，导致管腔内的血流自覆膜的破裂口流入瘤腔B、亦称覆膜相关型内漏，是指由于支架型人工血管的覆膜未能在动脉瘤的近端或远端有效地隔绝瘤口。血流自支架型人工血管覆膜的近端或远端流入瘤腔C、亦称与覆膜无关的反流性内漏，是指由于主动脉分支血管内的血流发生倒流，导致有血流持续地自瘤壁小动脉开口流入瘤腔D、亦称覆膜渗透型内漏，是指在行主动脉造影时可见到有淡淡的造影剂自管腔内经覆膜透入瘤腔E、多不需要行进一步干预性治疗，多数病例可由于血栓形成而自愈
考题
患者,男性,75岁,因降主动脉真性动脉瘤,拟行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术。高血压史20年,药物控制不满意。进入手术室时心率100次／分钟,右桡动脉120／80mmHg,左桡动脉200／100mmHg。术中控制血压措施选
A、硝普钠+艾司洛尔B、丙泊酚+艾司洛尔C、丙泊酚+异氟烷D、硝普钠+普罗帕酮E、不需要控制血压
考题
患者，男性，66岁，因降主动脉夹层动脉瘤，拟行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术。既往有高血压史10年，2型糖尿病，脑梗史。为确定动脉瘤和左侧锁骨下动脉关系，术中需要A、监测左侧桡动脉压力B、监测患者神志C、经左侧桡动脉置入标记导管D、监测左侧颈动脉搏动E、经降主动脉造影可以选择不同的麻醉方式，包括全身麻醉、区域阻滞等，但最主要的原则是A、控制性降压B、充分镇静C、镇痛完善D、抗凝治疗E、准备心肺复苏对于高血压患者，控制性降压过程中要注意A、血压过低，而不能满足重要脏器灌注B、血压过低，充分满足手术需要C、血压过高，满足重要器官灌注D、血压过高，影响人工血管的释放E、血压过高，缩短全麻复苏时间控制性降压治疗，一般不选择一A、硝普钠B、硝酸甘油C、佩尔地平D、乌拉地尔E、美托洛尔如果人工血管释放后，患者出现意识障碍，造影显示人工血管阻断了左锁骨下动脉，部分阻断左颈动脉，进一步治疗措施是A、加深麻醉B、重建右侧颈动脉血流C、进行脑部CT检查D、提高体循环血压E、抗凝治疗
考题
患者,男性,65岁,因车祸入院,诊断为胸降主动脉夹层动脉瘤,拟急诊行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术,术前准备中最重要的措施是
A、准备大量库血B、镇静C、镇痛D、控制血压E、准备体外循环
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