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60岁,男,进食后呕吐,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分BP152/88mmHg,肝右助下1cm,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900m9/dl,血钠158mEq/1,血CO2结合力46容积% ,血尿素氮25mg/dl,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项诊断可能性最大?

A.脑血管意外

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.肝性昏迷

E.尿毒症


参考答案

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考题 患者,女性,65岁。因服地西泮100片后昏迷入院。查体:血压101/60mmHg,心率56次/分,既往无癫痫病史和高血压病史。你认为最有效的治疗是A、输液B、利尿C、多巴胺升血压D、醒脑静以促醒E、氟马西尼拮抗

考题 60岁男性,进食后呕吐,伴腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分,BP152/88mmHg,肝右肋下3厘米,质中度硬,表面平滑,脾未触及。化验:血糖900mg/dl,血钠158mmol/L,血CO2结合力46容积%,血尿素氮25mg/dl,尿糖(+++),尿酮体阴性。下列哪项诊断可能性最大( )A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒61C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、肝性昏迷E、尿毒症

考题 患者女性,65岁,因服地西泮100片后昏迷入院。查体:血压101/60mmHg,心率56次/分,既往无癫痫病史和高血压病史,你认为最有效治疗是 A、输液B、利尿C、多巴胺升血压D、醒脑静以促醒E、氟马西尼拮抗

考题 甲状腺危象的症状有A、体温39.9℃以上,大汗淋漓B、烦躁不安、谵妄C、心率>120次/分或心律失常D、腹泻、呕吐、休克E、抽搐、昏迷

考题 男性,60岁,进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分,BP20.27/11.73kPa(152/88mmHg),肝右肋下可触及,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900mg/dl,血钠158mmol/L,血C02结合力23,血尿素氮25mmol/L,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项判断可能性最大 A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、肝性昏迷E、尿毒症

考题 60岁,男,进食后呕吐,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分BP152/88mmHg,肝右肋下3厘米,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900mg/dl,血钠158mmol/L,血CO结合力46容积%,血尿素氮25mg/dl,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项诊断可能性最大A.脑血管意外 B.糖尿病酮症酸中毒 C.高渗性非酮症糖尿病昏迷 D.肝性昏迷 E.尿毒瘫

考题 患儿,女,3岁,误服农药。突然恶心,呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。查体:唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。该病临床表现最突出的特点是 A.口吐淡黄色泡沫 B.抽搐 C.瞳孔缩小 D.昏迷 E.呼出气体有特殊蒜臭味

考题 女,3岁,平时体健。今日下午突然恶心,呕吐数次,随之抽搐,以昏迷待查急诊入院。查体;唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。本病最突出的临床表现是 A.恶心 呕吐 B.呼吸困难 C.呼出气体呈蒜臭味 D.兴奋,躁动 E.腹痛,腹泻

考题 男,13岁。因全身强直抽搐,昏迷35分钟至急诊室就诊,既往有癫痫病史,诊断为癫痫持续状态。应首选的药物治疗是A、地西泮 B、苯妥英钠 C、苯巴比妥 D、丙戊酸盐 E、戊巴比妥