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男性患者,38岁,突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常。腹平软,右上腹压痛,肌紧张,反跳痛可疑,莫菲征阳性,肝、脾肋下未触及。诊断可能为
A、溶血性黄疸
B、胆囊结石肝外梗阻
C、急性肝炎肝细胞性黄疸
D、胰腺癌梗阻性黄疸
E、肝内胆汁淤积性黄疸
参考答案
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考题
患者,女性,40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体:体温38.7℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规:WBC 16.4x109/L。首选的辅助检查是A.腹部平片B.磁共振胆胰管造影(MRCP)C.经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)D.腹部B超检查E.CT
考题
女患者,42岁,进食后突发右上腹痛、恶心呕吐、伴寒战发热。查体:巩膜黄染,心肺听诊正常、腹软、右上腹压痛、无反跳痛、肝脾未触及,最可能的诊断是
A、急性胃肠炎B、肝脓肿C、胆总管结石D、幽门梗阻E、急性出血坏死性肠炎
考题
女,45岁,右上腹绞痛。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L。关于黄疸的诊断。该患者符合哪项A.轻度黄疸B.隐性黄疸C.无黄疸D.中度黄疸
考题
男,65 岁,2 个月来食欲下降,体重减轻 3 公斤,无腹胀、腹痛,既往体健。查体:T36.8,P72 次 /分,BP120/75mmHg。一般情况良好,浅表淋巴结无肿大皮肤巩膜明显黄染,心肺查体(-),腹平软,右上腹触及一肿物,光滑、质韧、无触痛,深吸气时易触及。腹部移动性浊音(-),肠鸣音正常。
该患者应考虑的原发疾病最可能的是()
A. 肝癌
B. 胆囊癌
C. 肾癌
D. 胰头癌
考题
男,65 岁,2 个月来食欲下降,体重减轻 3 公斤,无腹胀、腹痛,既往体健。查体:T36.8,P72 次 /分,BP120/75mmHg。一般情况良好,浅表淋巴结无肿大皮肤巩膜明显黄染,心肺查体(-),腹平软,右上腹触及一肿物,光滑、质韧、无触痛,深吸气时易触及。腹部移动性浊音(-),肠鸣音正常。
该患者触及的肿物最可能的在哪个脏器是()
A 肝脏
B. 胆囊
C. 肾脏
D. 胰腺
考题
男性患者,38岁,突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常。腹平软,右上腹压痛,肌紧张,反跳痛可疑,莫菲征阳性,肝、脾肋下未触及。诊断可能为A.急性肝炎肝细胞性黄疸
B.胰腺癌梗阻性黄疸
C.溶血性黄疸
D.胆囊结石肝外梗阻
E.肝内胆汁淤积性黄疸
考题
女,54岁,突起右上腹绞痛4小时。既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄染,腹平软,右上腹压痛,可疑反跳痛,墨菲征阳性,肝、脾、胆囊均未扪及。该病人黄疸最可能是( )A肝外癌肿阻塞性黄疸B溶血性黄疸C肝内胆汁淤积性黄疸D肝外结石阻塞性黄疸E肝细胞性黄疸
考题
女性,45岁,右上腹绞痛。查体:皮肤.巩膜未见黄染。辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmolL。关于黄疸的诊断,该患者符合哪项A.轻度黄疸B.隐性黄疸C.无黄疸D.中度黄疸
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