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患者男,65岁,因“颈部肿物3个月”来诊。无其他不适。查体:右上颈触及2 cm×2 cm淋巴结1枚,左上颈触及3 cm×2 cm淋巴结1枚,质硬,活动差。首先进行的处理有A、头颈部详细体格检查
B、上呼吸道、上消化道详细检查
C、淋巴结切取活检
D、淋巴结切除活检
E、诊断性放射治疗
F、密切随访观察
下一步处理为(提示 辅助检查未发现原发灶,颈淋巴结为低分化鳞状细胞癌。)A、单纯放射治疗50 Gy
B、单纯放射治疗70 Gy
C、术前放射治疗+手术
D、术前化学治疗+颈淋巴结清扫术
E、术前化学治疗+放射治疗
F、手术+术后放射治疗
G、靶向治疗+手术
H、观察,等待原发灶出现
放射野应包括A、鼻咽部
B、口咽部
C、下咽部
D、单纯颈部
E、口腔
F、甲状腺
参考答案
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考题
女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺触及一质硬结节,直径2cm.同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良、恶性,下列各项检查,首先应选择A.同位素扫描B.血清降钙素测定C.针吸细胞学检查D.颈部软组织像E.右侧颈淋巴结活检
考题
患者,女,22岁,颈前肿物3个月,查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm,同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良、恶性,下列各项检查,首先应选择A、同位素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织像E、右侧颈淋巴结活检
考题
患者,女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择A、同位素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织显像E、右侧颈淋巴结活检
考题
患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5 cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3 cm×2 cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5 cm×1.5 cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。患者的UICC分期(2010年)为A、T1N1M0B、T2N1M0C、T3N1M0D、T3N2M0E、T4N1M0治疗原则为A、原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫B、原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗C、原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫D、同步放射化学治疗为主,如有残留,外科挽救治疗E、手术为主,术后放射治疗该患者放射治疗靶区高危区(CTV1)包括的部位是A、同侧Ⅰ~Ⅲ区及RPN区B、同侧Ⅰ~Ⅳ区及RPN区C、同侧Ⅰb~Ⅲ区及RPN区D、同侧Ⅰb~Ⅴ区及RPN区E、同侧Ⅱ~Ⅳ区及RPN区
考题
患者女,40岁,因“颈前生长性肿物5年,声嘶6个月”来诊。查体:左侧颈前区触及3 cm×2 cm结节,质硬,随吞咽稍动;左颈中段可触及直径2 cm淋巴结,质硬、活动。最可能的诊断是A、喉癌颈淋巴结转移B、甲状腺癌颈淋巴结转移C、颈段食管癌颈淋巴结转移D、咽癌颈淋巴结转移E、胸腺癌颈淋巴结转移为明确诊断应检查A、颈部X线片B、颈部MRIC、颈淋巴结活检D、下咽食管造影E、颈部彩色超声淋巴结活检:转移性甲状腺乳头状癌。治疗方案应为A、术前放射治疗B、术前化学治疗C、术后放射治疗D、术后化学治疗E、单纯手术颈淋巴结的处理应采用A、颈淋巴结切除术B、功能性颈淋巴结清扫术C、根治性颈淋巴结清扫术D、区域性颈淋巴结清扫术E、暂不处理
考题
患者女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,活动度可。B超示:甲状腺右叶-低回声实性团块。为明确肿物良恶性,最佳检查方法是
A、放射性核素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织摄像E、右侧颈淋巴结活检
考题
患者男,19岁,因“颈部肿物2年余”来诊。查体:T 36.7 ℃, P 88次/min,右侧颈部可触及3个约2 cm×3 cm串珠样质韧肿物。诊断应首先考虑A、鼻咽癌B、颈淋巴结结核C、喉癌颈部淋巴结转移D、颈神经鞘瘤E、淋巴瘤为进一步明确诊断,考虑做的检查是A、肿物活检或细针穿刺病理检查B、颈部X线片C、颈部CTD、颈部MRIE、颈部肿物B型超声为确定病原体而进行的特异性特殊染色为A、PAS染色B、阿辛蓝染色C、六胺银染色D、Masson三色染色E、抗酸染色
考题
患者,女,22岁,颈前肿物3个月,查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm,同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良、恶性,下列各项检查,首先应选择A.同位素扫描
B.血清降钙素测定
C.针吸细胞学检查
D.颈部软组织像
E.右侧颈淋巴结活检
考题
男,36 岁,双侧颈部淋巴结肿大伴发热 1 周,查体:T:38,4,颈部及右侧腹股沟区
可触及数枚肿大淋巴结,最大 3cm*2cm,肝肋下未触及,脾肋下 2cm。活检证实淋巴瘤,
该患者临床分期
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