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患者男性,42岁。口腔水疱和糜烂5个月,胸背部出现大片大小不一的水疱1周,伴畏寒、发热。疱壁薄而松弛,尼氏征阳性,局部可见糜烂面和明显渗出,所结的黄褐痂带有腥臭味。诊断为天疱疮。下列处理措施中不妥的是
A、及早、足量使用皮质类固醇激素
B、皮损处采用暴露疗法
C、严格控制液体摄入以减少水疱发生
D、及时选用抗生素防治感染
E、供给高蛋白、高热量、高维生素饮食
参考答案
更多 “ 患者男性,42岁。口腔水疱和糜烂5个月,胸背部出现大片大小不一的水疱1周,伴畏寒、发热。疱壁薄而松弛,尼氏征阳性,局部可见糜烂面和明显渗出,所结的黄褐痂带有腥臭味。诊断为天疱疮。下列处理措施中不妥的是A、及早、足量使用皮质类固醇激素B、皮损处采用暴露疗法C、严格控制液体摄入以减少水疱发生D、及时选用抗生素防治感染E、供给高蛋白、高热量、高维生素饮食 ” 相关考题
考题
62岁,女性,口腔黏膜反复起疱糜烂7个月。查体:上下唇颊侧牙龈散在数个小水疱,直径2~3mm,疱壁较厚,部分水疱已经破溃,可见残余灰白色疱壁,揭起疱膜可见红色溃疡面,探针不能探入溃疡面周围黏膜下,左颊部可见瘢痕形成。根据上述临床表现,临床诊断最可能的是A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、瘢痕性类天疱疮D、黏膜血泡E、多形性红斑除上述临床表现外,此类患者可能出现的症状或体征不包括A、结膜炎B、睑球粘连C、面部皮肤出现张力性水疱D、胸腹部皮肤出现松弛性水疱E、尼氏征阴性
考题
患者男,43岁,因“躯干红斑、水疱伴口腔糜烂1年余”来诊。1年前无明显诱因口腔黏膜出现糜烂伴疼痛,继而胸背部出现红斑、水疱,水疱疱壁薄,迅速糜烂、结痂。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体:口腔颊、腭部黏膜可见3~4处直径1~2 cm的红色糜烂面;胸背部散在钱币大小的红斑及糜烂面,部分表面可见绿豆大小水疱,疱壁薄,内容物清,尼氏征(+)。血、尿常规正常。ECG、胸部X线片正常。诊断首先考虑为A、寻常型天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症多形红斑D、获得性大疱性表皮松解症E、疱疹样皮炎如完善相关检查,下列最不可能出现的情况是A、IF:抗表皮棘细胞间IgG(+)B、组织病理学:棘层松解,表皮内裂隙或水疱C、DIF:IgG和C3在基底膜带沉积D、低蛋白血症E、ELISA检测到Dsg3抗体该疾病的首选治疗方法是A、单纯支持治疗和外用糖皮质激素B、免疫抑制剂C、静脉使用免疫球蛋白D、系统使用糖皮质激素E、血浆置换该疾病可能引起的并发症不包括A、肺部感染B、电解质紊乱C、眼部瘢痕形成导致失明D、败血症E、肾小球肾炎
考题
六十二岁女性,口腔黏膜反复起疱糜烂7个月。查体:上下唇颊侧牙龈散在数个小水疱,直径2~3mm,疱壁较厚,部分水疱已经破溃,可见残余灰白色疱壁,揭起疱膜可见红色溃疡面,探针不能探入溃疡面周围黏膜下,左颊部可见瘢痕形成根据上述临床表现,临床诊断最可能的是A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、瘢痕性类天疱疮D、黏膜血泡E、多形性红斑除上述临床表现外,此类患者可能出现的症状或体征不包括A、结膜炎B、睑球粘连C、面部皮肤出现张力性水疱D、胸腹部皮肤出现松弛性水疱E、尼氏征阴性
考题
患者成年女性,吸烟史,烟龄10年,因口腔不适前来就诊。检查口腔黏膜有大疱,且皮肤也有类似病损。若患者口腔当中出现水疱,而在皮肤的病损中可出现为水疱,疱壁薄,易于破裂,形成浅在性糜烂面,在红斑性基底上的有鳞屑、结痂。则可以诊断为
A.增殖型天疱疮
B.落叶型天疱疮
C.寻常型天疱疮
D.红斑型天疱疮
E.副肿瘤天疱疮
考题
患者,女,60岁,口腔黏膜出现松弛透明的水疱,破溃后留下糜烂面和不规则疱壁,临床检查尼氏征阳性。诊断首先考虑
A.天疱疮
B.瘢痕性类天疱疮
C.多形红斑
D.扁平苔藓
E.大疱性类天疱疮
考题
六十二岁女性,口腔黏膜反复起疱糜烂7个月。查体:上下唇颊侧牙龈散在数个小水疱,直径2~3mm,疱壁较厚,部分水疱已经破溃,可见残余灰白色疱壁,揭起疱膜可见红色溃疡面,探针不能探入溃疡面周围黏膜下,左颊部可见瘢痕形成除上述临床表现外,此类患者可能出现的症状或体征不包括
A.睑球粘连
B.尼氏征阴性
C.面部皮肤出现张力性水疱
D.结膜炎
E.胸腹部皮肤出现松弛性水疱
考题
8、患者男性,69岁。半年来反复出现口腔水疱、糜烂。近半个月躯干、四肢出现如烫伤样水疱,易破溃、糜烂。疱壁松弛、透明。尼氏征阳性。诊断首先考虑:A.大疱性类天疱疮B.天疱疮C.疱疹样皮炎D.EB
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