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男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院。体征:肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。该病人可能的诊断是A、右肱骨髁上骨折

B、右肘关节脱位

C、右肩关节脱位

D、右腕关节脱位

E、右桡骨骨折

该病人可能并发A、桡神经损伤

B、尺神经损伤

C、正中神经损伤

D、桡骨小头脱位

E、尺骨骨折

为明确受伤的类型、移位情况及有无合并骨折,最佳的办法是A、X线检查

B、CT

C、MRI

D、手术探查

E、体格检查

该病人受伤后疼痛剧烈难忍,措施不正确的是A、伤后24小时内,局部冷敷

B、进行护理操作或移动病人时,应托住患肢

C、采用心理暗示方法缓解疼痛

D、避免使用吗啡

E、伤后24小时后,局部热敷

不符合病人情况的护理诊断/问题是A、有皮肤完整性受损的危险

B、躯体活动障碍

C、知识缺乏

D、焦虑

E、便秘


参考答案

更多 “ 男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院。体征:肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。该病人可能的诊断是A、右肱骨髁上骨折B、右肘关节脱位C、右肩关节脱位D、右腕关节脱位E、右桡骨骨折该病人可能并发A、桡神经损伤B、尺神经损伤C、正中神经损伤D、桡骨小头脱位E、尺骨骨折为明确受伤的类型、移位情况及有无合并骨折,最佳的办法是A、X线检查B、CTC、MRID、手术探查E、体格检查该病人受伤后疼痛剧烈难忍,措施不正确的是A、伤后24小时内,局部冷敷B、进行护理操作或移动病人时,应托住患肢C、采用心理暗示方法缓解疼痛D、避免使用吗啡E、伤后24小时后,局部热敷不符合病人情况的护理诊断/问题是A、有皮肤完整性受损的危险B、躯体活动障碍C、知识缺乏D、焦虑E、便秘 ” 相关考题
考题 病历摘要男性,8岁。外伤后左肘部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前上树玩耍,不慎跌下,当时肘关节处于半屈位,手掌着地受伤,伤后左肘部疼痛、肿胀,活动受限。来院急诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往史:身体健康查体:T 36.9℃,P 90次/分,R18次/分,BP 100/60mmHg。神志清楚,左肘部轻度肿胀,向后突出并处于半屈曲位,局部明显压痛,肘关节活动受限,肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。

考题 男性,8岁。外伤后左肘部疼痛,活动受限1.5小时。患者1.5小时前玩耍时跌倒,手部着地受伤,伤后左肘部疼痛、肿胀,活动受限。急诊就诊。发病以来无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往身体健康。查体:T 36.9℃,P90次/分,R 18次/分,BP 100/60mmHg。神志清楚,左肘部轻度肿胀,向后突出并处于半屈曲位,局部明显压痛,肘关节活动受限,肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

考题 病例摘要:9岁男孩,跌倒后致左肘部肿痛,活动受限2小时。2小时前玩耍时跌倒,手部着地受伤,伤后左肘部肿胀疼痛,不能活动。急诊由家长送往就诊,病程中无意识障碍,无呼吸困难,无胸腹痛。未排二便。既往身体健康。查体:左肘部肿胀畸形,处于半屈位,压痛,肘关节活动受限,肘后三角无异常。前臂及手部感觉、运动、血供均无异常。辅助检查:左肘关节正侧X线片显示:左肱骨髁上自后上至前下骨皮质连续性中断,近折端向前下移位,远折端向后上移位(见X线片所示)。

考题 患者男性,18岁。因摔伤致右肘关节疼痛伴活动受限四小时入院,查体见局部肿胀畸形,未及骨擦音骨擦感,局部活动受限,请问下列哪项是肘关节脱位的典型临床特征()。A.肘部明显畸形,前臂缩短,肘关节周径增粗B.肘后三角失去正常关系C.肘关节弹性固定于半伸位D.肘关节前方可摸到肱骨远端,肘后方可摸到尺骨鹰嘴E.肘后可扪及关节空虚

考题 女,40岁.摔倒后右肘部疼痛1小时。查体:右肘畸形。前臂变短,尺骨鹰嘴后突,肘关节于半屈曲位不能活动。最可能的诊断是() A.前臂骨折B.肘关节后脱位C.肚骨髁上骨折D.尺骨鹰嘴骨折E.肘部软组织损伤

考题 25岁男性患者,打篮球时跌倒,左肘关节伸直前臂旋后位手掌着地伤后左肘关节肿胀,疼痛,活动功能障碍,肘窝前饱满,可摸到肱骨下端,尺骨鹰嘴后突,肘后空虚,肘关节处于450左右的半屈位,关节前后径增宽。最合适的特殊体征检查是:A、搭肩试验B、抽屉试验C、牵拉试验D、肘后三点关系E、握拳试验最可能的临床诊断是:A、肱骨髁上骨折B、尺骨鹰嘴骨折C、肘关节后脱位D、肱骨外髁骨折E、肱骨内髁骨折

考题 一学生跌倒,右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是 A、肘部畸形B、肿胀程度C、肘后三角变化D、疼痛程度E、肘部功能障碍程度

考题 引起肘关节后脱位的常见病因是A.用手猛提重物B.肘后受暴力打击C.肘关节伸直上肢外层位向后跌倒,手掌着地D.上肢外展、外旋、后伸肘部着地E.上肢外展位突然上举

考题 男性,26岁,跌倒时手掌着地,自觉肘部疼痛难忍。活动受限,立即去医院诊治。医生检查所见:肘关节处于半伸位,肘可扪及肱骨下端,肘后三点关系失常,肘后饱满肘关节活动障碍。考虑为A、桡骨上端骨折 B、尺骨上端骨折 C、肘关节脱位 D、肘部软组织挫伤 E、肱骨髁上骨折