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女性,34岁。左手疼痛,肿胀,发绀,发冷,无力1个月。查体:环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较右侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系。根据这些症状,诊断首先考虑

A、颈椎病

B、胸廓出口综合征

C、腕管综合征

D、肌萎缩性脊髓侧索硬化症

E、脊髓空洞症


参考答案

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考题 女性,34岁。左手疼痛,肿胀,发绀,发冷,无力1个月。查体:环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较右侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系。根据这些症状,诊断首先考虑A、颈椎病B、胸廓出口综合征C、腕管综合征D、肌萎缩性脊髓侧索硬化症E、脊髓空洞症

考题 女性,4岁。因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查,肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了 A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、正中神经返支E、桡神经浅支

考题 患者女,34岁。左手疼痛,肿胀,发绀,发冷,无力1个月。查体:环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较右侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系。根据这些症状,诊断首先考虑A.颈椎病B.胸廓出口综合征C.腕管综合征D.肌萎缩性脊髓侧索硬化症E.脊髓空洞症

考题 女性工人,33岁,右手疼痛、肿胀、发绀、发冷,无力,环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较左侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系,根据这些症状,首先考虑为 A、颈椎病B、胸廓出口综合征C、腕管综合征D、脊髓空洞症E、肌萎缩性脊髓侧索硬化症

考题 女性工人,34岁,左手疼痛,肿胀,发绀,发冷,无力,环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较右侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系,根据这些症状,首先考虑为 A、颈椎病B、胸廓出口综合征C、腕管综合征D、肌萎缩性脊髓侧索硬化症E、脊髓空洞症

考题 女性,54岁,颈肩.痛伴左手麻木加重2个月,咳嗽时明显,左手做精细动作困难,检查:颈部活动受限,压颈试验阳性,左侧神经根牵拉试验阳性,左手肌肉萎缩,左手握力明显减弱,大拇指及前臂感觉减退,肱三头肌腱反射减弱,该病人诊断考虑为A.肩周炎B.胸廓出口综合征C.颈肌筋膜炎D.颈椎病(神经根型)E.肌萎缩型侧索硬化症

考题 女性工人,33岁,右手疼痛,肿胀,发绀,发冷,无力,环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较左侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系,根据这些症状,首先考虑为 A、腕管综合征B、胸廓出口综合征C、颈椎病D、脊髓空洞症E、肌萎缩性脊髓侧索硬化症

考题 病史摘要男性,44岁,左上肢摔伤致左肩疼痛活动受限1小时。1小时前患者行走时向左侧跌倒,左手掌撑地,造成左肩部剧烈疼痛,活动完全受限。查体:P94次/分,BP130/85mmHg,神志清楚,心肺腹未见异常。左肩方肩畸形,肿胀明显,左肩弹性固定,各方向活动完全受限。原肩胛盂处空虚,Dugas征(+),左上肢皮肤感觉正常,桡动脉搏动良好,肘关节、腕关节活动好。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

考题 女性,33岁,左手疼痛,肿胀,发凉,无力,环指尺侧半及小指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较右侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系,根据这些症状,首先考虑为 A. 颈椎病 B. 胸廓出口综合征 C. 腕管综合征 D. 脊髓空洞症 E. 肌萎缩性脊髓侧索硬化症