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女,58岁,一般状况尚可。16岁时感冒后,出现左侧面部永久性面瘫至今。下列治疗方案最合理的是
A、促进神经再生的药物
B、静态悬吊术
C、跨面神经移植术
D、面神经减压术
E、面神经转位术
参考答案
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考题
患者，女，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。患者面神经电图示神经变性95%，需采取何种治疗方法（）A、糖皮质激素B、面神经减压C、高压氧治疗D、面神经移植E、面神经-舌下神经吻合F、面肌悬吊术
考题
女，58岁，一般状况尚可。16岁时感冒后，出现左侧面部永久性面瘫至今。下列治疗方案最合理的是（）。A、促进神经再生的药物B、静态悬吊术C、跨面神经移植术D、面神经减压术E、面神经转位术
考题
多选题患者女性，20岁，因“不慎摔伤头部，出现左眼闭眼不能，笑时口角歪斜”来诊。患侧抬眉额纹消失，左侧鼓膜蓝色。 颞骨骨折导致面瘫的治疗原则是（）AFisch主张颞骨骨折面瘫后及时进行面神经功能检查，如果损伤后第6天面神经电图显示90%及以上面神经变性或2周时神经变性超过95%，提示预后较差，需要实施面神经探查术B如果颞骨骨折患者出现面瘫，颞骨CT示骨折线横跨面神经骨管或有明显的骨折片压迫面神经，则立即行面神经探查，实施面神经减压术或面神经移植术C如果骨折线与面神经骨管平行，则进行面神经电图检查。如果面神经变性＞90%，实施手术探查；面神经变性＜90%，内科治疗并观察，如果6个月后面神经功能没有恢复，则实施手术探查D对有手术适应证的颞骨骨折导致的面瘫患者，在全身状况允许的情况下尽快实施手术，清除骨折碎片并清理血肿，切开面神经鞘膜进行减压E面神经损伤后21天内是面神经修复和再生的关键时期，超过3周实施手术对神经再生和修复不利F如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经，根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术
考题
多选题患者男性，18岁，因“左耳流脓5年”来诊。检查鼓膜松弛部穿孔，纯音听阈检查为传导性耳聋。CT示左中耳胆脂瘤。在全身麻醉下行左鼓室成形术，术后麻醉醒后，检查发现患者左侧周围性面瘫，口角运动不能及闭眼障碍。关于医源性面瘫的处理原则，叙述正确的是（）A术后即刻发生的面瘫应尽早行面神经探查术B手术中将面神经损伤部位两端的面神经骨管轮廓化，暴露未受损伤的正常面神经，沿正常的面神经鞘膜探查面神经的损伤情况C如果发现面神经受到损伤，及时切开面神经鞘膜，检查神经纤维的损伤情况D根据面神经损伤程度实施面神经减压术、面神经改道端-端吻合术或面神经移植术E如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经，根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术F对于电钻擦伤、牵拉伤及挫伤等引起的面神经水肿实施面神经鞘膜切开，进行面神经减压，预防术后面神经水肿导致的迟发性面瘫的发生
考题
单选题适合早期Bell面瘫的手术是（）A
静态悬吊术B
跨面神经移植术C
面神经转位术D
神经管减压术E
面神经吻合术
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