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男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。针对无尿首先应A、加快补液速度

B、用利尿剂

C、查血电解质、尿素氮及肌酐

D、进一步询问病史，了解伤前情况

E、检查膀胱区及尿管

还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗A、肝肾功能的有关检查

B、血气分析

C、补充询问患者伤前及伤时病史

D、氧合血红蛋白测定

E、催吐或洗胃

伤后第8天的情况，最可能的原因是A、由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性

B、烧伤创面脓毒症

C、培养条件不宜细菌生长

D、烧伤败血症合并脓毒血症

E、脓毒血症

此时，最佳处理是A、重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面

B、强有力的抗生素使用和支持治疗

C、积极处理烧伤创面

D、重点创面处理，加用或改用抗生素

E、保护脏器功能

参考答案

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考题 男，29岁，烧伤3h，烧伤总面积80%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度50%，伤后无尿，心率150次／分，呼吸35次／分，伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。针对无尿首先应 A.加快补液速度 B.用利尿剂 C.查血电解质、尿素氮及肌酐 D.进一步询问病史，了解伤前情况 E.检查膀胱区及导尿管
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考题 男，29岁，烧伤3h，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸35次／分，伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗 A.血气分析 B.催吐或洗胃 C.补充询问患者伤前及伤时病史 D.氧合血红蛋白测定 E.肝肾功能的有关检查
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考题 男，29岁，烧伤3h，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸35次／分，伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。最佳处理是 A.重点创面处理，加用或改用抗生素 B.保护脏器功能 C.积极处理烧伤创面 D.重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面 E.强有力抗生素使用和支持治疗
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考题 男，29岁，烧伤3h，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸35次／分，伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。针对无尿首先应 A.检查膀胱区及导尿管 B.查血电解质、尿素氮及肌酐 C.用利尿剂 D.加快补液速度 E.进一步询问病史，了解伤前情况
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