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患儿,男,5岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗无效。血红蛋白75g/L,X线胸片提示双肺点状阴影,PPD(+)。应补充以下哪项病史( )A、有无肾脏、心肌、胰腺疾病史
B、有无哮喘病史
C、有无偏食
D、出生史
E、有无过敏史
若考虑患者为缺铁性贫血,应该首先做的检查是( )A、骨髓穿刺
B、血红蛋白电泳
C、复查血常规
D、红细胞酶测定
E、血清铁、总铁结合力检查
为明确诊断应该做什么检查( )A、痰查含铁血黄素细胞
B、胸部CT检查
C、肺活检
D、纤维支气管镜检查
E、痰查抗酸杆菌
若患儿突然发生大咯血,以下哪项处理最恰当( )A、镇静
B、静脉滴注维生素K
C、手术止血
D、垂体后叶素静脉滴注
E、保持半卧位
参考答案
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考题
男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:体温37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb 80g/L。胸片提示双肺网点状阴影,PPD(+)。最可能的诊断是A.支气管扩张B.粟粒性肺结核C.特发性肺含铁血黄素沉着症D.朗格汉斯组织细胞增生症E.急性白血病伴肺炎
考题
8岁男孩,反复咳喘1年,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:面色苍白,体温37.5℃,精神较差,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,血红蛋白8g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,5UPPD(+),最可能的诊断是
A、支气管扩张B、粟粒性肺结核C、急性白血病伴肺炎D、朗格汉斯组织细胞增生症E、特发性肺含铁血黄素沉着症
考题
患儿男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb8g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+)。最可能的诊断是
A、支气管扩张B、粟粒性肺结核C、特发性肺含铁血黄素沉着症D、朗格汉斯组织细胞增生症E、急性白血病伴肺炎
考题
男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,查体:体温37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,血红蛋白80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,5UPPD(+),最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管扩张C.特发性肺含铁血黄素沉着症D.朗格汉斯组织细胞增生症E.急性白血病伴肺炎
考题
男,5岁,反复咳喘半年伴面色苍白,曾咯血3次,按肺炎治疗。查体:体温37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L。胸片提示双肺网点状阴影,PPD(+)。最可能的诊断是()A.支气管扩张B.粟粒性肺结核C.特发性肺含铁血黄素沉着症D.朗格汉斯组织细胞增生症E.急性白血病伴肺炎
考题
患儿,男。6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗无效。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,PPD(-)。
为进一步明确诊断应该做什么检查A、肺活检
B、痰找含铁血黄素细胞
C、胸部CT检查
D、纤维支气管镜检查
E、痰找抗酸杆菌
考题
患儿,男。6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗无效。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,PPD(-)。
所应采取的治疗是A、立即输血
B、积极抗感染
C、抗结核治疗
D、肾上腺皮质激素
E、中药治疗
考题
患儿,男。6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗无效。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,PPD(-)。
如明确了为小细胞低色素性贫血,该患儿最可能的诊断是A、支气管扩张合并贫血
B、哮喘合并缺铁性贫血
C、特发性肺含铁血黄素沉着症
D、支原体肺炎
E、肺炎伴缺铁性贫血
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