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男性,18岁,左大腿中段间断疼痛,肿胀伴发热已3年,最近8个月未发作。X摄片诊断为:股骨慢性骨髓炎。查体:体温36.6℃,局部无红肿,轻度深压痛。X线摄片示:股骨上、中1／3交界处增粗8cm,皮质厚,内有30mm×25mm×25mm的死腔,并有20mm×15mm×20mm的死骨。最宜采用的治疗措施是 ( )
A、局部热敷，口服抗生素治疗
B、死骨摘除，伤口敞开换药治疗
C、行死骨摘除、带蒂肌瓣填塞死腔、伤口缝合术
D、行死骨摘除，闭合冲洗吸引疗法
E、行死骨摘除、碟形术
参考答案
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考题
10岁男孩，左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是A、左股骨下端皮温升高B、左股骨下端（干骺端）深压痛C、左股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、左膝关节伸屈受限最有价值的辅助检查是A、X线摄片检查B、CT检查C、血培养D、局部穿刺E、血常规检查
考题
男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即
A、瘘道切除，一期缝合B、骨钻孔手术C、死骨摘除，植骨术D、切开引流E、窦道搔刮术
考题
10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是A、右股骨下端皮温升高B、右股骨下端（干骺端）深压痛C、右股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、右膝关节伸屈受限最有价值的辅助检查是A、X线摄片检查B、CT检查C、血培养D、局部穿刺E、血常规检查
考题
一患者左小腿外侧反复溃破流脓6年。检查：见左小腿上段外侧脓窦两处。X线摄片示：腓骨于上1/2段不规则破坏，有死腔3处，其中两腔内含有死骨，骨皮质广泛硬化。宜采用何种措施( )A．换药，应用有效抗生素B．行死骨摘除术，伤口敞开换药治疗C．行死骨摘处术，蝶形术D．行死骨摘除术，闭合冲洗吸引疗法E．行病变骨段全部截除术
考题
女性，18岁，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞89%。X线检查见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是
A.彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口
B.摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放
C.摘除死骨，将死腔变成碟状
D.给予足量有效抗生素，局部切开引流
考题
男性，20岁，左大腿中段间断疼痛、肿胀伴发热已3年，最近8个月未发作。X摄片诊断为：股骨慢性骨髓炎。查体：体温36.6°C，局部无红肿，轻度深压痛。X线摄片示：股骨上、中1/3交界处增粗8cm，皮质厚，内有30mmX25mmX25mm的死腔，并有20mmX15mmX20mm的死骨。最宜采用的治疗措施是
A.死骨摘除，伤口敞开换药治疗
B.行死骨摘除、碟形手术
C.行死骨摘除、带蒂肌瓣填塞死腔、伤口缝合术
D.行死骨摘除，闭合冲洗吸引疗法
考题
患者，男性, 30岁。右大腿远端肿痛伴有发热2周。检查:右大腿局部增粗，压痛。X线片示股骨远侧干骺端骨质破坏，有骨膜增生现象,局部软组织间隙模糊。应诊断为A．股骨骨肉瘤B．股骨结核C．软组织炎症D．股骨急性骨髓炎
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