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对颅内压增高患者的护理,护士应注意观察患者的
A.瞳孔
B.意识
C.肌张力
D.脉搏
E.呕吐的量
参考答案
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考题
患者女性,48岁。因车祸致颅脑损伤、颅内压增高。出现高热、头痛、呕吐、躁动、意识障碍,观察病人病情时,为避免病人躁动影响准确性,宜首先观察()。A.瞳孔B.呼吸C.脉搏D.血压E.神志
考题
对颅内压增高患者的一般处置,正确的是
A、凡有颅内压增高的患者均应留院观察,密切监测意识、瞳孔及生命体征B、频繁呕吐的患者应禁食,防止吸入性肺炎的发生C、用轻泻剂通便,不可让患者用力排便,必要时可行高位灌肠D、意识清楚,颅内压增高程度较轻的病例可先选用口服药物降颅压治疗E、烦躁患者应禁用镇静剂以免引起呼吸抑制,而导致患者死亡
考题
【单选题】护理颅内压高患者时,要注意观察的最重要体征是:A.脉搏B.血压C.呼吸D.体温E.瞳孔
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