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对颅内压增高患者的护理,护士应注意观察患者的
A.瞳孔
B.意识
C.肌张力
D.脉搏
E.呕吐的量
B.意识
C.肌张力
D.脉搏
E.呕吐的量
参考答案
参考解析
解析:慢性颅内压增高的患者往往意识淡漠,反应迟钝,急性颅内压增高者有明显的进行性意识障碍,甚至昏迷。
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考题
在对该患者进行护理时,下列措施不妥的是A.绝对卧床休息B.注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象C.避免颅内压增高的一切因素,如便秘、剧烈咳嗽D.鼓励患者进食,饮食不受限制E.注意观察糖皮质激素的副作用
考题
在对该患者进行护理时,下列措施不妥的是A、注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象
B、避免颅内压增高的一切因素,如便秘、剧烈咳嗽
C、鼓励患者进食,饮食不受限制
D、注意观察糖皮质激素的副作用
E、绝对卧床休息
考题
对颅内压增高患者的一般处置,正确的是()A、凡有颅内压增高的患者均应留院观察,密切监测意识、瞳孔及生命体征B、频繁呕吐的患者应禁食,防止吸入性肺炎的发生C、用轻泻剂通便,不可让患者用力排便,必要时可行高位灌肠D、意识清楚,颅内压增高程度较轻的病例可先选用口服药物降颅压治疗E、烦躁患者应禁用镇静剂以免引起呼吸抑制,而导致患者死亡
考题
多选题对颅内压增高患者的一般处置,正确的是()A凡有颅内压增高的患者均应留院观察,密切监测意识、瞳孔及生命体征B频繁呕吐的患者应禁食,防止吸入性肺炎的发生C用轻泻剂通便,不可让患者用力排便,必要时可行高位灌肠D意识清楚,颅内压增高程度较轻的病例可先选用口服药物降颅压治疗E烦躁患者应禁用镇静剂以免引起呼吸抑制,而导致患者死亡
考题
单选题护士监测患者生命体征时发现脉搏低于60次/分,需注意患者有()可能。A
心肌炎B
颅内压增高C
甲状腺功能亢进D
发热
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