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女性,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检:蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超示双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,A/G:25/35g/L。此时应首先考虑的疾病为:

A、急性链球菌感染后肾炎

B、IgA肾病

C、慢性肾炎急性发作期

D、急进性肾炎

E、狼疮性肾炎


参考答案

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考题 患儿男,8岁,上呼吸道感染后9天出现肉眼血尿、水肿、尿量减少,查体见:血压120/80mmHg,眼睑、颜面及双下肢水肿,咽部充血,下列哪项说法不正确A、ASO升高B、新鲜尿检红细胞管型罕见C、尿红细胞566个/HP,尿白细胞100个/HP,尿蛋白(++)D、血白细胞计数正常,轻度贫血E、补体C3下降

考题 女性,23岁,半年来双膝、肘、腕关节痛,双颊部红色皮疹,浮肿,睑结膜苍白,血压120/80mmHg,24小时尿蛋白定量3.6g,红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,颗粒管型1~2/LP,血红蛋白60g/L,血白细胞3X109/L,血清蛋白电泳:γ球蛋白升高,血肌酐及HCO3-正常,血浆白蛋白32g/L,血清C3降低,首先需考虑的疾病是 A.类风湿肾损害 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.紫癜性肾炎 D.狼疮性肾炎

考题 女性,25岁。体检发现蛋白尿,尿蛋白定量0.7g/24h,血压110/70mmHg,血肌酐88μmol/L,血清补体C3正常,双肾B超检查正常。下列检查中对诊断最有帮助的是A.血清抗核抗体测定 B.肾活检病理检查 C.血清免疫球蛋白测定 D.肾脏CT检查 E.肌酐清除率测定

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+ + +),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是 A.狼疮肾炎 B.急性链球菌感染后肾小球肾炎 C.急进性肾炎 D.系膜毛细血管性肾小球肾炎 E.慢性肾炎急性发作

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列检查对治疗的指导意义最大的是()A、骨髓查找狼疮细胞B、皮肤狼疮带试验C、肾穿刺活检D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E、抗心磷脂抗体检查

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是()A、狼疮肾炎B、急性链球菌感染后肾小球肾炎C、急进性肾炎D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、慢性肾炎急性发作

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列哪项检查对治疗的指导意义最大()A、骨髓查找狼疮细胞B、皮肤狼疮带试验C、肾穿刺活检D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E、抗心磷脂抗体检查

考题 女性,26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊,贫血外貌,尿检为蛋白++++,红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,ALB25g/L,G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为()A、急性链球菌感染后肾炎B、IgA肾病C、慢性肾炎急性发作型D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎

考题 男性,20岁。在流行性感冒流行时发生流感症状,经血清检查为A1型流感。1周后尿液检查呈现蛋白(++),红细胞10~20/HP,白细胞2~3/HP。无明显水肿及高血压,血肌酐正常,B超肾大小如常,血清补体及ASO正常。此时病人最可能的诊断是( )A、急性链球菌感染后肾炎B、慢性肾炎急性发作型C、急性病毒感染后肾炎D、IgA肾病E、急进性肾炎

考题 女性,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检:蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超示双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,A/G://25/35g/L。此时应首先考虑的疾病为:()A、急性链球菌感染后肾炎B、IgA肾病C、慢性肾炎急性发作期D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎

考题 单选题女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是()疾病A 狼疮肾炎B 急性链球菌感染后肾小球肾炎C 急进性肾炎D 系膜毛细血管性肾小球肾炎E 慢性肾炎急性发作

考题 单选题女性,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检:蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超示双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,A/G://25/35g/L。此时应首先考虑的疾病为:()A 急性链球菌感染后肾炎B IgA肾病C 慢性肾炎急性发作期D 急进性肾炎E 狼疮性肾炎

考题 单选题女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列检查对治疗的指导意义最大的是()A 骨髓查找狼疮细胞B 皮肤狼疮带试验C 肾穿刺活检D 抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E 抗心磷脂抗体检查

考题 单选题女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列哪项检查对治疗的指导意义最大()A 骨髓查找狼疮细胞B 皮肤狼疮带试验C 肾穿刺活检D 抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E 抗心磷脂抗体检查

考题 单选题女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。为进一步明确诊断,需完善下列检查,除了()A 肾穿刺活检B 骨髓穿刺C 双膝关节X线片D 抗核抗体系列E 双眼底检查

考题 单选题女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成,最恰当的治疗方案是().A 足量激素联合骁悉口服B 单纯血浆置换治疗C 羟氯喹辅以非甾体抗炎药D 甲泼尼龙冲击治疗E 激素口服联合环磷酰胺治疗

考题 单选题女性,26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊,贫血外貌,尿检为蛋白++++,红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,ALB25g/L,G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为()A 急性链球菌感染后肾炎B IgA肾病C 慢性肾炎急性发作型D 急进性肾炎E 狼疮性肾炎

考题 单选题女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列治疗措施不恰当的是()A 静脉注射葡萄糖酸钙B 大剂量维生素C静滴C 非甾体抗炎药口服D 低分子肝素抗凝E 甲泼尼龙冲击治疗