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女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是()

  • A、狼疮肾炎
  • B、急性链球菌感染后肾小球肾炎
  • C、急进性肾炎
  • D、系膜毛细血管性肾小球肾炎
  • E、慢性肾炎急性发作

参考答案

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考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是A、狼疮肾炎B、急性链球菌感染后肾小球肾炎C、急进性肾炎D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、慢性肾炎急性发作下列检查对治疗的指导意义最大的是A、骨髓查找狼疮细胞B、皮肤狼疮带试验C、肾穿刺活检D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E、抗心磷脂抗体检查假设肾脏病理示60%新月体形成,最恰当的治疗方案是A、足量激素联合骁悉口服B、单纯血浆置换治疗C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药D、甲泼尼龙冲击治疗E、激素口服联合环磷酰胺治疗

考题 女性,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检:蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超示双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,A/G:25/35g/L。此时应首先考虑的疾病为: A、急性链球菌感染后肾炎B、IgA肾病C、慢性肾炎急性发作期D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿1天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是A、狼疮肾炎B、急性链球菌感染后肾小球肾炎C、急进性肾炎D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、慢性肾炎急性发作下列检查对指导治疗意义最大的是A、骨髓查找狼疮细胞B、皮肤狼疮带试验C、肾穿刺活检D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E、抗心磷脂抗体检查假设肾脏病理示有60%新月体形成,最恰当的治疗方案是A、足量激素联合骁悉口服B、单纯血浆置换治疗C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药D、甲强龙冲击治疗E、激素口服联合环磷酰胺治疗

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+ + +),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成,最恰当的治疗方案是 A.足量激素联合骁悉口服 B.单纯血浆置换治疗 C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药 D.甲泼尼龙冲击治疗 E.激素口服联合环磷酰胺治疗

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。 下列哪项检查对治疗的指导意义最大    A、骨髓查找狼疮细胞 B、皮肤狼疮带试验 C、肾穿刺活检 D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测 E、抗心磷脂抗体检查

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。 假设肾脏病理示60%新月体形成,最恰当的治疗方案是    A、足量激素联合骁悉口服 B、单纯血浆置换治疗 C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药 D、甲泼尼龙冲击治疗 E、激素口服联合环磷酰胺治疗

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+ + +),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列哪项检查对治疗的指导意义最大 A.骨髓查找狼疮细胞 B.皮肤狼疮带试验 C.肾穿刺活检 D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测 E.抗心磷脂抗体检查

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。 该患者最可能的诊断是   A、狼疮肾炎 B、急性链球菌感染后肾小球肾炎 C、急进性肾炎 D、系膜毛细血管性肾小球肾炎 E、慢性肾炎急性发作

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+ + +),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是 A.狼疮肾炎 B.急性链球菌感染后肾小球肾炎 C.急进性肾炎 D.系膜毛细血管性肾小球肾炎 E.慢性肾炎急性发作

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成,最恰当的治疗方案是()A、足量激素联合骁悉口服B、单纯血浆置换治疗C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药D、甲泼尼龙冲击治疗E、激素口服联合环磷酰胺治疗

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列检查对治疗的指导意义最大的是()A、骨髓查找狼疮细胞B、皮肤狼疮带试验C、肾穿刺活检D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E、抗心磷脂抗体检查

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列治疗措施不恰当的是()A、静脉注射葡萄糖酸钙B、大剂量维生素C静滴C、非甾体抗炎药口服D、低分子肝素抗凝E、甲泼尼龙冲击治疗

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。为进一步明确诊断,需完善下列检查,除了()A、肾穿刺活检B、骨髓穿刺C、双膝关节X线片D、抗核抗体系列E、双眼底检查

考题 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列哪项检查对治疗的指导意义最大()A、骨髓查找狼疮细胞B、皮肤狼疮带试验C、肾穿刺活检D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E、抗心磷脂抗体检查

考题 女性,26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊,贫血外貌,尿检为蛋白++++,红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,ALB25g/L,G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为()A、急性链球菌感染后肾炎B、IgA肾病C、慢性肾炎急性发作型D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎

考题 单选题女性,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检:蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超示双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,A/G://25/35g/L。此时应首先考虑的疾病为:()A 急性链球菌感染后肾炎B IgA肾病C 慢性肾炎急性发作期D 急进性肾炎E 狼疮性肾炎

考题 单选题女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列检查对治疗的指导意义最大的是()A 骨髓查找狼疮细胞B 皮肤狼疮带试验C 肾穿刺活检D 抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E 抗心磷脂抗体检查