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单选题
患者男性，46岁，因“腹腔积液、黄疸6个月，行为异常、嗜睡1日”来诊。有慢性肝病史5年。查体：扑翼样震颤阳性。实验室检查：肝功能示丙氨酸氨基转移酶64U/L，天门冬氨酸氨基转移酶70U/L，碱性磷酸酶170U/L，总蛋白69.2g/L，白蛋白23.6g/L，总胆红素80μmol/L，直接胆红素52mol/L，血氨90mmol/L。诊断：肝硬化失代偿期，肝性脑病。针对该患者肝性脑病的治疗，不可用的措施是（）
A
减少蛋白摄入
B
口服乳果糖
C
口服新霉素
D
利尿治疗
E
保肝治疗
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考题
Child肝功能B级A.血清胆红素34.2μmol/L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B.血清胆红素34.2～51.3μmol/L，白蛋白30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C.血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白30g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差D.血清胆红素51.3 μmol/L，白蛋白30g/L，无难控制的腹腔积液，无肝性脑病，营养情况良E.血清胆红素51.3 μmol/L，白蛋白15g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差
考题
Child肝功能C级A.血清胆红素34.2μmol/L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B.血清胆红素34.2～51.3μmol/L，白蛋白30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C.血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白30g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差D.血清胆红素51.3 μmol/L，白蛋白30g/L，无难控制的腹腔积液，无肝性脑病，营养情况良E.血清胆红素51.3 μmol/L，白蛋白15g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差
考题
Child肝功能A级A.血清胆红素34.2μmol/L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B.血清胆红素34.2～51.3μmol/L，白蛋白30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C.血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白30g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差D.血清胆红素51.3 μmol/L，白蛋白30g/L，无难控制的腹腔积液，无肝性脑病，营养情况良E.血清胆红素51.3 μmol/L，白蛋白15g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差
考题
患者男性，46岁，因“腹腔积液、黄疸6个月，行为异常、嗜睡1日”来诊。有慢性肝病史5年。查体：扑翼样震颤阳性。实验室检查：肝功能示丙氨酸氨基转移酶64U/L，天门冬氨酸氨基转移酶70U/L，碱性磷酸酶170U/L，总蛋白69.2g/L，白蛋白23.6g/L，总胆红素80μmol/L，直接胆红素52mol/L，血氨90mmol/L。诊断：肝硬化失代偿期，肝性脑病。最有利于肠道血氨排出的灌肠液是A、0.9%氯化钠溶液B、弱碱性溶液C、弱酸性溶液D、肥皂水E、温开水针对该患者肝性脑病的治疗，不可用的措施是A、减少蛋白摄入B、口服乳果糖C、口服新霉素D、利尿治疗E、保肝治疗针对患者肝性脑病，宜补充的氨基酸是A、芳香氨基酸B、支链氨基酸C、复方氨基酸（9AA）D、复方氨基酸（18AA）E、丙氨酰谷氨酰胺若该患者出现狂躁不安或抽搐，可使用的镇静药是A、吗啡B、异丙嗪C、水合氯醛D、哌替啶E、苯妥英钠
考题
Child肝功能A级A.血清胆红素 35g／L,无腹腔积液,无肝性脑病,营养情况优 B.血
Child肝功能A级A．血清胆红素＜34.2μmol/L，白蛋白＞ 35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B．血清胆红素34.2～51.31μmol/L，白蛋白 30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C．血清胆红素＞51.3μmol/L，白蛋白＜30g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差D．血清胆红素＞17.1μmol/L，白蛋白＞35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优E．血清胆红素＜17.1μmol/L，白蛋白＞35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优
考题
Child肝功能C级A.血清胆红素 35g／L,无腹腔积液,无肝性脑病,营养情况优 B.血
Child肝功能C级A．血清胆红素＜34.2μmol/L，白蛋白＞ 35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B．血清胆红素34.2～51.31μmol/L，白蛋白 30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C．血清胆红素＞51.3μmol/L，白蛋白＜30g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差D．血清胆红素＞17.1μmol/L，白蛋白＞35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优E．血清胆红素＜17.1μmol/L，白蛋白＞35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优
考题
Child肝功能B级A.血清胆红素 35g／L,无腹腔积液,无肝性脑病,营养情况优 B.血
Child肝功能B级A．血清胆红素＜34.2μmol/L，白蛋白＞ 35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B．血清胆红素34.2～51.31μmol/L，白蛋白 30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C．血清胆红素＞51.3μmol/L，白蛋白＜30g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差D．血清胆红素＞17.1μmol/L，白蛋白＞35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优E．血清胆红素＜17.1μmol/L，白蛋白＞35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优
考题
患者男性，46岁，因“腹腔积液、黄疸6个月，行为异常、嗜睡1日”来诊。有慢性肝病史5年。查体：扑翼样震颤阳性。实验室检查：肝功能示丙氨酸氨基转移酶64U/L，天门冬氨酸氨基转移酶70U/L，碱性磷酸酶170U/L，总蛋白69.2g/L，白蛋白23.6g/L，总胆红素80μmol/L，直接胆红素52mol/L，血氨90mmol/L。诊断：肝硬化失代偿期，肝性脑病。针对该患者肝性脑病的治疗，不可用的措施是（）A、减少蛋白摄入B、口服乳果糖C、口服新霉素D、利尿治疗E、保肝治疗
考题
患者男性，46岁，因“腹腔积液、黄疸6个月，行为异常、嗜睡1日”来诊。有慢性肝病史5年。查体：扑翼样震颤阳性。实验室检查：肝功能示丙氨酸氨基转移酶64U/L，天门冬氨酸氨基转移酶70U/L，碱性磷酸酶170U/L，总蛋白69.2g/L，白蛋白23.6g/L，总胆红素80μmol/L，直接胆红素52mol/L，血氨90mmol/L。诊断：肝硬化失代偿期，肝性脑病。针对患者肝性脑病，宜补充的氨基酸是（）A、芳香氨基酸B、支链氨基酸C、C.复方氨基酸（9AD、D.复方氨基酸（18AE、丙氨酰谷氨酰胺
考题
患者男性，46岁，因“腹腔积液、黄疸6个月，行为异常、嗜睡1日”来诊。有慢性肝病史5年。查体：扑翼样震颤阳性。实验室检查：肝功能示丙氨酸氨基转移酶64U/L，天门冬氨酸氨基转移酶70U/L，碱性磷酸酶170U/L，总蛋白69.2g/L，白蛋白23.6g/L，总胆红素80μmol/L，直接胆红素52mol/L，血氨90mmol/L。诊断：肝硬化失代偿期，肝性脑病。若该患者出现狂躁不安或抽搐，可使用的镇静药是（）A、吗啡B、异丙嗪C、水合氯醛D、哌替啶E、苯妥英钠
考题
患者男性，47岁，既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol／L，直接胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30％，乙肝表面抗原（+）。患者如出现阵发性抽搐，扑翼样震颤（-），脑电图示极慢δ波，则属于（）A、无肝性脑病B、肝性脑病一期C、肝性脑病二期D、肝性脑病三期E、肝性脑病四期
考题
Child肝功能B级（）A、血清胆红素34.2μmol/L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B、血清胆红素34.2～51.3μmol/L，白蛋白30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C、血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白30g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差D、血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白30g/L，无难控制的腹腔积液，无肝性脑病，营养情况良E、血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白15g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差
考题
Child肝功能C级（）A、血清胆红素34.2μmol/L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B、血清胆红素34.2～51.3μmol/L，白蛋白30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C、血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白30g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差D、血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白30g/L，无难控制的腹腔积液，无肝性脑病，营养情况良E、血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白15g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差
考题
Child肝功能A级（）A、血清胆红素34.2μmol/L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B、血清胆红素34.2～51.3μmol/L，白蛋白30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C、血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白30g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差D、血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白30g/L，无难控制的腹腔积液，无肝性脑病，营养情况良E、血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白15g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差
考题
患者男性，46岁，因“腹腔积液、黄疸6个月，行为异常、嗜睡1日”来诊。有慢性肝病史5年。查体：扑翼样震颤阳性。实验室检查：肝功能示丙氨酸氨基转移酶64U/L，天门冬氨酸氨基转移酶70U/L，碱性磷酸酶170U/L，总蛋白69.2g/L，白蛋白23.6g/L，总胆红素80μmol/L，直接胆红素52mol/L，血氨90mmol/L。诊断：肝硬化失代偿期，肝性脑病。最有利于肠道血氨排出的灌肠液是（）A、0.9%氯化钠溶液B、弱碱性溶液C、弱酸性溶液D、肥皂水E、温开水
考题
患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7．48。提示：查体发现扑翼样震颤（+）提问：下列诊断哪项最正确（）A、亚临床肝性脑病B、肝性脑病ⅠC、肝性脑病ⅡD、肝性脑病ⅢE、肝性脑病Ⅳ
考题
单选题Child肝功能C级（）A
血清胆红素34.2μmol/L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B
血清胆红素34.2～51.3μmol/L，白蛋白30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C
血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白30g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差D
血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白30g/L，无难控制的腹腔积液，无肝性脑病，营养情况良E
血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白15g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差
考题
单选题患者男性，47岁，既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol／L，直接胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30％，乙肝表面抗原（+）。患者如出现阵发性抽搐，扑翼样震颤（-），脑电图示极慢δ波，则属于（）A
无肝性脑病B
肝性脑病一期C
肝性脑病二期D
肝性脑病三期E
肝性脑病四期
考题
单选题Child肝功能B级（）A
血清胆红素34.2μmol/L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B
血清胆红素34.2～51.3μmol/L，白蛋白30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C
血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白30g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差D
血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白30g/L，无难控制的腹腔积液，无肝性脑病，营养情况良E
血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白15g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差
考题
单选题患者男性，46岁，因“腹腔积液、黄疸6个月，行为异常、嗜睡1日”来诊。有慢性肝病史5年。查体：扑翼样震颤阳性。实验室检查：肝功能示丙氨酸氨基转移酶64U/L，天门冬氨酸氨基转移酶70U/L，碱性磷酸酶170U/L，总蛋白69.2g/L，白蛋白23.6g/L，总胆红素80μmol/L，直接胆红素52mol/L，血氨90mmol/L。诊断：肝硬化失代偿期，肝性脑病。最有利于肠道血氨排出的灌肠液是（）A
0.9%氯化钠溶液B
弱碱性溶液C
弱酸性溶液D
肥皂水E
温开水
考题
单选题患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7．48。提示：查体发现扑翼样震颤（+）提问：下列诊断哪项最正确（）。A
亚临床肝性脑病B
肝性脑病ⅠC
肝性脑病ⅡD
肝性脑病ⅢE
肝性脑病Ⅳ
考题
单选题患者男性，46岁，因“腹腔积液、黄疸6个月，行为异常、嗜睡1日”来诊。有慢性肝病史5年。查体：扑翼样震颤阳性。实验室检查：肝功能示丙氨酸氨基转移酶64U/L，天门冬氨酸氨基转移酶70U/L，碱性磷酸酶170U/L，总蛋白69.2g/L，白蛋白23.6g/L，总胆红素80μmol/L，直接胆红素52mol/L，血氨90mmol/L。诊断：肝硬化失代偿期，肝性脑病。针对患者肝性脑病，宜补充的氨基酸是（）A
芳香氨基酸B
支链氨基酸C
C.复方氨基酸（9AD
D.复方氨基酸（18AE
丙氨酰谷氨酰胺
考题
单选题患者女，25岁，妊娠28周，因“乏力10天，加重伴皮肤、巩膜黄染3天”来诊。查体：腹痛明显，肝浊音界缩小，双下肢水肿。实验室检查：血白细胞12×109/L，血总胆红素122mmol/L，丙氨酸氨基转移酶322U/L，天冬氨酸氨基转移酶467U/L，乳酸脱氢酶721U/L；尿常规：尿蛋白（++），尿胆红素（-）。B型超声：肝体积减小，回声增强，肝区弥漫性密度增高，呈雪花状。必须立刻采取的治疗措施是（）。A
保肝治疗B
胆红素吸附治疗C
抗感染治疗D
连续性肾替代治疗（CRRT）E
终止妊娠
考题
单选题患者男性，46岁，因“腹腔积液、黄疸6个月，行为异常、嗜睡1日”来诊。有慢性肝病史5年。查体：扑翼样震颤阳性。实验室检查：肝功能示丙氨酸氨基转移酶64U/L，天门冬氨酸氨基转移酶70U/L，碱性磷酸酶170U/L，总蛋白69.2g/L，白蛋白23.6g/L，总胆红素80μmol/L，直接胆红素52mol/L，血氨90mmol/L。诊断：肝硬化失代偿期，肝性脑病。若该患者出现狂躁不安或抽搐，可使用的镇静药是（）A
吗啡B
异丙嗪C
水合氯醛D
哌替啶E
苯妥英钠
考题
单选题Child肝功能A级（）A
血清胆红素34.2μmol/L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B
血清胆红素34.2～51.3μmol/L，白蛋白30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C
血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白30g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差D
血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白30g/L，无难控制的腹腔积液，无肝性脑病，营养情况良E
血清胆红素51.3μmol/L，白蛋白15g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差
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