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问答题
患儿男性,5个月。主诉:夜间哭闹不安10余天。病史:患儿与10天前,于每日傍晚出现哭闹,每次持续数十分钟不等。无发热、咳嗽、呕吐、外伤史。尿便正常。既往健康,无肝炎、结核接触史。预防接种均按时进行。患儿为G1P1,足月顺产,出生后母乳喂养未添加辅食。生长发育史无明显异常。家庭中无抽搐病例。查体:T36.5℃,P120次/分,R36次/分。发育良好,营养中等,自动体位,神志清楚,查体哭闹。皮肤及浅表淋巴结无异常。头呈方颅,前囟1.5cm×1.5cm,张力不高。双瞳孔等大同圆,直径3mm,对光反应灵敏。牙齿未萌出。心肺未见异常。腹软,肝脏肋下2cm,质软。四肢活动自如,肌力及肌张力正常。神经系统检查双侧膝腱反射正常,脑膜刺激征阴性,双侧巴宾斯基征阴性。辅助检查:白细胞总数8.5×109/L,血红蛋白110g/L。尿常规无异常。血清钙检测结果为1.7mmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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考题
患儿女,11个月,因"反复口唇青紫10天"就诊,每次均于哭闹后发作,呼吸停止,口唇青紫,不伴随肢体抽搐,每次持续约1分钟自行缓解,缓解后精神反应好。患儿精神运动发育正常,查体未见异常体征。考虑最可能的诊断是A、癫痫B、晕厥C、先天性心脏病D、屏气发作E、低钙惊厥
考题
患儿,男,12个月。突然出现拒奶并哭闹不止,按压腹部哭闹加剧;尿垫潮湿,为患儿换尿布时发现果酱样便.该患儿哭闹是由于A、饥饿B、口渴C、腹痛D、尿垫潮湿E、过冷该患儿是发生了A、阑尾炎B、肠套叠C、发热D、腹泻E、上呼吸道感染
考题
患儿,8个月。早产,人工喂养,未及时添加辅食。1个月来夜间烦躁、哭闹、睡眠不安。查体:枕秃,无乳牙萌出,前囱门较大,血清钙偏低。应首先考虑的诊断是A、癫痢B、缺乏症C、维生素D、低血糖症E、低镁血症
考题
女孩,10个月,因睡眠不安2个月就诊。患儿约2个月前开始出现睡眠不安,夜间为重,经常夜间醒来哭闹。白天患儿烦躁、不易安慰。爱出汗,夜间为重。既往史无特殊。个人史:,足月自然分娩(4月份出生),生后母乳喂养,按时添加辅食,未补充维生素D和钙剂。体检时可能存在的体征有()。
A.鸡胸B.肋膈沟C.颅骨软化D.方颅E.手足镯
考题
患儿,10个月。易激惹,夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体:方颅、肋骨串珠,手镯征(+),诊断佝偻病,以下护理措施应除外()。
A、指导母乳喂养B、操作轻柔以防断针C、多抱患儿到户外晒太阳D、添加含维生素D食物E、积极进行站立、行走锻练
考题
患儿10个月,易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。错误的护理是A、指导合理喂养B、操作轻柔以防骨折C、添加含维生素D的食物D、多抱患儿到户外晒太阳E、提倡进行站、立锻炼
考题
主诉:患儿,男,5个月。于3月21日就诊。主诉为夜间哭闹不安10余天。其主要表现为每日傍晚出现哭闹,每次持续数十分钟不等。无发热、咳嗽、呕吐、外伤史。尿便正常。
既往史:既往健康,无肝炎、结核接触史。预防接种均按时进行。患儿为G1P1,足月顺产,出生后母乳喂养未添加辅食。生长发育史无明显异常。家庭中无抽搐病例。
体格检查:T36.5℃,P120次/分,R36次/分。发育良好,营养中等,自动体位,神志清楚,查体哭闹。皮肤及浅表淋巴结无异常。头呈方颅,前囟1.5cm×1.5cm,张力不高。双瞳孔等大同圆,直径3mm,对光反应灵敏。牙齿未萌出。心肺未见异常。腹软,肝脏肋下2cm,质软。四肢活动自如,肌力及肌张力正常。神经系统检查双侧膝腱反射正常,脑膜刺激征阴性,双侧巴宾斯基征阴性。
辅助检查:白细胞总数8.5×10/L,血红蛋白110g/L。尿常规无异常。血清钙检测结果为1.7mmol/L。
考题
共用题干
患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。针对该患儿的护理措施,下列错误的是A:抬高患儿床头15°~30°B:避免患儿烦躁、哭闹,必要时按医嘱应用镇静剂C:输液速度宜慢,一般每小时<10ml/kgD:按医嘱给予吸氧E:每次注射强心苷类药物前须测脉搏1分钟
考题
患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安、口周发绀。该患儿不适宜的护理措施是()A、减少活动,避免哭闹B、保持呼吸道通畅C、抬高床头D、持续高流量吸氧E、超声雾化吸入
考题
患儿男,6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘,无发热,既往有类似发作史。对哭闹不止的患者,最恰当的处置为()A、空气灌肠复位B、急诊手术C、水合氯醛+颠茄合剂D、口服抗生素E、全消化道钡餐
考题
患儿,男,1岁5个月,突然发生剧烈阵发性腹痛7小时,哭闹不安,家长述呕吐物为胃内容物,观患儿屈膝缩腹,面色苍白,出汗,持续数分钟后腹痛缓解,间歇10分钟后又反复发作,查体直肠指检有血便,右上腹触及腊肠样肿块,表面光滑,稍可移动。该患儿可确诊为()A、慢性肠套叠B、直肠肛管病C、轮状病毒性肠炎D、急性肠套叠E、急性坏死性肠炎
考题
患儿,男,1岁5个月,突然发生剧烈阵发性腹痛7小时,哭闹不安,家长述呕吐物为胃内容物,观患儿屈膝缩腹,面色苍白,出汗,持续数分钟后腹痛缓解,间歇10分钟后又反复发作,查体直肠指检有血便,右上腹触及腊肠样肿块,表面光滑,稍可移动。通过以上治疗仍出现以下表现应通知医师进一步处理()A、肛门排气B、患儿安静入睡,不再哭闹C、呕吐停止D、腹部包块消失E、口服活性炭1g,6小时后未见大便内炭末排出
考题
单选题患儿,女,2个月,冬季出生,人工喂养,近日夜间常哭闹、睡眠不安、易惊,X线检查无异常。若给患儿维生素D治疗,治疗量应持续多久后改为预防量A
2-4个月B
4-6个月C
6-8个月D
8-10个月E
10-12个月
考题
单选题患儿10个月,易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是()。A
指导合理喂养B
操作轻柔以防骨折C
多抱患儿到户外晒太阳D
添加含维生素D的食物E
提倡进行站、立锻炼
考题
单选题患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安、口周发绀。该患儿不适宜的护理措施是()A
减少活动,避免哭闹B
保持呼吸道通畅C
抬高床头D
持续高流量吸氧E
超声雾化吸入
考题
单选题患儿女,3个月,轻型腹泻,家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的( )A
体温B
呼吸C
尿量D
肛周皮肤E
每日大便次数
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