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单选题
女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmo1/L,诊断最可能为( )。
A
原发性高血压
B
嗜铬细胞瘤
C
肾性高血压
D
原发性醛固酮增多症
E
库欣病
参考答案
参考解析
解析:
由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素活性受抑,原发性醛固酮增多症临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。神经肌肉功能障碍可以出现肌无力及周期性瘫痪、肢端麻木、手足抽搐及肌肉痉挛。肾脏表现为浓缩功能减退,多尿、夜尿多、易尿路感染。心脏表现为心电图低钾图形、心律失常。故本题答案为D项。
由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素活性受抑,原发性醛固酮增多症临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。神经肌肉功能障碍可以出现肌无力及周期性瘫痪、肢端麻木、手足抽搐及肌肉痉挛。肾脏表现为浓缩功能减退,多尿、夜尿多、易尿路感染。心脏表现为心电图低钾图形、心律失常。故本题答案为D项。
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考题
患者女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪。实验室检查:血钾2.4mmol/L,血浆肾素水平明显降低。最可能的诊断是A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病
考题
男,42岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余。今晨起双下肢不能活动。查:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmoUL。最可能的诊断为A、原发性高血压B、嗜铬细胞瘤C、肾性高血压D、库欣病E、原发性醛固酮增多症
考题
女性,45岁肢体软弱无力,夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动,查体:血压170/100mmH9,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L.最可能的诊断是A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病
考题
女性,45岁,肢体软弱无力,夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L,最可能的诊断是A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病
考题
患者,女性,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:BP 170/100 mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4 mmol/L。最可能的诊断为 ( )A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾病高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病
考题
患者女,45岁,因“肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体:BP 170/100 mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4 mmol/L。最可能的诊断为A、原发性高血压B、嗜铬细胞瘤C、甲状腺功能减退症D、原发性醛固酮增多症E、库欣病患者出现肌无力的原因是A、持续性高血压B、血钠潴留过多C、持久尿量过多D、尿钾排出增多E、血钾浓度降低对该疾病的诊断最有意义的血液检查是A、醛固酮B、血糖C、甲状腺功能D、皮质醇E、ACTH
考题
女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病
考题
慢性肾炎高血压型的表现是A.双下肢轻度水肿,肝大B.双下肢轻度水肿,血压160/105mmHgC.双下肢中度水肿,蛋白尿(+),血压 150/95mmHgD.双下肢中度水肿,白细胞尿E.双下肢重度水肿,蛋白尿(++++)
考题
慢性肺源性心脏病的表现是A.双下肢轻度水肿,肝大B.双下肢轻度水肿,血压160/105mmHgC.双下肢中度水肿,蛋白尿(+),血压 150/95mmHgD.双下肢中度水肿,白细胞尿E.双下肢重度水肿,蛋白尿(++++)
考题
女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查:血压170/110mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/l。最可能的诊断为A、嗜铬细胞瘤
B、肾性高血压
C、原发性醛固酮增多症
D、库欣病
E、原发性高血压
考题
男,43岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/l,应考虑的诊断是A、嗜铬细胞瘤
B、肾性高血压
C、原发性醛固酮增多症
D、原发性高血压
E、库欣病
考题
男,42岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余。今晨起双下肢不能活动。查:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmoUL。最可能的诊断为A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.肾性高血压
D.库欣病
E.原发性醛固酮增多症
考题
女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压l70/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为( )
A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.肾性高血压
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣病
考题
女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。査:血压 170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。双侧肾上腺CT检查未见异常。
最可能的诊断为
A.原发性高血压 B.嗜铬细胞瘤 C.库欣综合征 D.原发性醛固酮增多症
考题
女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。査:血压 170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。双侧肾上腺CT检查未见异常。
对确诊最有价值的实验室检查是
A.血ACTH测定 B.血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮测定
C.尿钾测定 D.尿VMA测定
考题
女,45岁。.肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查:血压170/100mmHg,均匀性轻度 肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为
a.原发性高血压 b.嗜铬细胞瘤 c.肾性髙血压 d.原发性醛固酮增多症
考题
女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。査:血压 170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。双侧肾上腺CT检查未见异常。
该患者首选治疗方法是
A:手术治疗 B. 口服螺内酯 C. 口服速尿 D. 口服钙拮抗剂
考题
女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()A、原发性高血压B、嗜铬细胞瘤C、肾性高血压D、原发性醛固酮增多症E、库欣病
考题
患者女,28岁。头晕、头痛2个月,查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90mmHg,心脏查体阴性,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病最常累及()A、主动脉弓及其分支B、胸主动脉C、冠状动脉D、肺动脉E、肢体中、小动脉
考题
单选题患者女,45岁,因“肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体:BP170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。患者出现肌无力的原因是()A
持续性高血压B
血钠潴留过多C
持久尿量过多D
尿钾排出增多E
血钾浓度降低
考题
单选题患者女,45岁,因“肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体:BP170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。对该疾病的诊断最有意义的血液检查是()A
醛固酮B
血糖C
甲状腺功能D
皮质醇E
ACTH
考题
单选题女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()A
原发性高血压B
嗜铬细胞瘤C
肾性高血压D
原发性醛固酮增多症E
库欣病
考题
单选题患者女,45岁,因“肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体:BP170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()A
原发性高血压B
嗜铬细胞瘤C
甲状腺功能减退症D
原发性醛固酮增多症E
库欣病
考题
单选题患者女,28岁。头晕、头痛2个月,查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90mmHg,心脏查体阴性,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病最常累及()A
主动脉弓及其分支B
胸主动脉C
冠状动脉D
肺动脉E
肢体中、小动脉
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