单选题

急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首选的治疗是（）

A 胸腔穿刺排脓

B 胸腔闭式引流术

C 开放引流

D 瘘口缝合

E 病肺切除

解析： 脓胸早期开放引流可造成纵隔扑动，穿刺排脓不能解决支气管胸膜瘘造成的张力性气胸，在感染期缝合愈合困难。