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单选题
患者男性,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音,脾大。患者两次血培养检测到金黄色葡萄球菌,治疗上宜首选()
A
红霉素
B
青霉素G
C
林可霉素
D
庆大霉素
E
万古霉素
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考题
女性,25岁,已婚未育,有风湿性心脏病史,诊断二尖瓣狭窄及关闭不全,近期发生房颤心律,心脏超声检查发现左房内血栓,拟行二尖瓣置换术。如患者有生育要求,医生应建议患者接受哪种人工瓣膜置换术A.人工机械瓣膜置换术B.人工生物瓣膜置换术C.二尖瓣成形术D.主动脉瓣成形术E.主动脉瓣联合置换术
考题
患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:
考题
可增加地高辛血药浓度的药物是患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:
考题
共用题干
患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:患者所服药物中可引起干咳的是A:华法林B:呋塞米C:螺内酯D:卡托普利E:阿司匹林
考题
共用题干
患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:可增加地高辛血药浓度的药物是A:华法林B:呋塞米C:螺内酯D:卡托普利E:阿司匹林
考题
患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱: 长期使用可导致低钾血症的是()A地高辛B呋塞米C螺内酯D卡托普利E阿司匹林
考题
男性,35岁。因劳力性心慌、气急5年,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚,开放呈鱼嘴状,瓣口面积0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常。患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全,则治疗首选()A、抗凝治疗B、经皮球囊(导管)二尖瓣成形术C、二尖瓣分离术D、主动脉瓣膜置换术E、人工心脏置换术
考题
男,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温达39℃,查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音,脾大,曾有2次血养阳性。本例最可能的诊断是( )A、肺部感染B、人工瓣膜心内膜炎C、原有风湿活动D、术后吸收热E、败血症
考题
患者男性,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音,脾大。患者入院时BP75/50mmHg,HR125次/分,R35次/分,血气分析pH7.30,PaO260mmHg,BE-9.5mmol/L,关于患者目前出现的感染,以下说法哪项是错误的()A、感染性休克B、全身性感染C、二重感染D、败血症E、显性感染
考题
患者男性,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音,脾大。患者两次血培养检测到金黄色葡萄球菌,治疗上宜首选()A、红霉素B、青霉素GC、林可霉素D、庆大霉素E、万古霉素
考题
女性,36岁,原有风湿性主动脉瓣关闭不全,近3周乏力、发热。查体:皮肤少许瘀点,主动脉瓣区双期杂音,脾肋下触及1cm;Hb78g/L。最可能的诊断是()A、风湿性心脏病B、风湿性心瓣膜病C、先天性心脏病D、心肌炎E、风湿性心脏病,感染性心内膜炎
考题
患者男性,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音,脾大。
本例最可能的诊断是()A、人工瓣膜感染性心内膜炎B、肺部感染C、原有风湿活动D、术后吸收热E、败血症
考题
单选题患者,男性,34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音,脾大。
患者两次血培养检测到金黄色葡萄球菌,治疗上宜首选()A
红霉素B
第三代头孢菌素C
林可霉素D
庆大霉素E
万古霉素
考题
单选题患者,男性,34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音,脾大。本例最可能的诊断是()A
人工瓣膜感染性心内膜炎B
肺部感染C
原有风湿活动D
术后吸收热E
败血症
考题
单选题患者男性,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音,脾大。患者入院时BP75∕50mmHg,HR125次∕分,R35次∕分,血气分析pH7.30,PaO260mmHg,BE-9.5mmol∕L,关于患者目前出现的感染,以下说法错误的是()。A
感染性休克B
全身性感染C
二重感染D
败血症E
显性感染
考题
问答题男性,27岁,于3月前受凉后出现发热、乏力,体温最高达39℃,呈不规则热,伴咳嗽,无痰,全身酸痛,食欲减退,于当地卫生院予“青霉素、左氧氟沙星”治疗后无明显好转,1周前开始出现手掌部小结节,遂转至我院,入院时面色苍白,消瘦,测体温39.6℃,听诊心脏有病理性杂音,心脏超声示“主动脉瓣关闭不全+主动脉瓣赘生物”。该病人最可能的入院诊断是什么?
考题
单选题男,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温达39℃,查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音,脾大,曾有2次血养阳性。本例最可能的诊断是( )A
肺部感染B
人工瓣膜心内膜炎C
原有风湿活动D
术后吸收热E
败血症
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