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男,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温达39℃,查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音,脾大,曾有2次血养阳性。本例最可能的诊断是( )
- A、肺部感染
- B、人工瓣膜心内膜炎
- C、原有风湿活动
- D、术后吸收热
- E、败血症
参考答案
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考题
女性,25岁,已婚未育,有风湿性心脏病史,诊断二尖瓣狭窄及关闭不全,近期发生房颤心律,心脏超声检查发现左房内血栓,拟行二尖瓣置换术。如患者有生育要求,医生应建议患者接受哪种人工瓣膜置换术A.人工机械瓣膜置换术B.人工生物瓣膜置换术C.二尖瓣成形术D.主动脉瓣成形术E.主动脉瓣联合置换术
考题
多瓣膜病类型:( ),风湿性心脏病的常见组合;3个瓣膜均有病变少见
A、二尖瓣撕裂+主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣肥大+主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄+主动脉瓣肥大E、以上均不正确
考题
男性,35岁。因劳力性心慌、气急5年,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚,开放呈鱼嘴状,瓣口面积0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常。患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全,则治疗首选()A、抗凝治疗B、经皮球囊(导管)二尖瓣成形术C、二尖瓣分离术D、主动脉瓣膜置换术E、人工心脏置换术
考题
患者男性,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音,脾大。患者入院时BP75/50mmHg,HR125次/分,R35次/分,血气分析pH7.30,PaO260mmHg,BE-9.5mmol/L,关于患者目前出现的感染,以下说法哪项是错误的()A、感染性休克B、全身性感染C、二重感染D、败血症E、显性感染
考题
患者男性,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音,脾大。患者两次血培养检测到金黄色葡萄球菌,治疗上宜首选()A、红霉素B、青霉素GC、林可霉素D、庆大霉素E、万古霉素
考题
患者男性,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音,脾大。
本例最可能的诊断是()A、人工瓣膜感染性心内膜炎B、肺部感染C、原有风湿活动D、术后吸收热E、败血症
考题
女性,32岁。因劳力性心慌、气急3年,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚,开放呈鱼嘴状,瓣口面积0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常。如果病人合并有轻度主动脉瓣关闭不全进一步治疗首选()A、药物治疗B、经皮球囊导管二尖瓣成形术C、二尖瓣分离术D、人工瓣膜置换术E、人工心脏置换术
考题
单选题患者,男性,34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音,脾大。
患者两次血培养检测到金黄色葡萄球菌,治疗上宜首选()A
红霉素B
第三代头孢菌素C
林可霉素D
庆大霉素E
万古霉素
考题
单选题患者,男性,34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音,脾大。本例最可能的诊断是()A
人工瓣膜感染性心内膜炎B
肺部感染C
原有风湿活动D
术后吸收热E
败血症
考题
单选题患者男性,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音,脾大。患者入院时BP75∕50mmHg,HR125次∕分,R35次∕分,血气分析pH7.30,PaO260mmHg,BE-9.5mmol∕L,关于患者目前出现的感染,以下说法错误的是()。A
感染性休克B
全身性感染C
二重感染D
败血症E
显性感染
考题
单选题男,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温达39℃,查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音,脾大,曾有2次血养阳性。本例最可能的诊断是( )A
肺部感染B
人工瓣膜心内膜炎C
原有风湿活动D
术后吸收热E
败血症
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