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单选题
男性,43岁。损伤性血胸住院行闭式胸膜腔引流。水封瓶中长玻璃管应放在什么部位?( )
A
在水面以下3~4 cm
B
在水面以下1 cm
C
在水面以下10 cm
D
在水面以上3~4 cm
E
在水面以上10 cm
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考题
患者男性,63岁,开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱患者咳嗽时水柱有波动出现,提示A.肺膨胀良好B.引流管有堵塞C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘘
考题
患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是A、开通静脉通路B、封闭胸部伤口C、用敷料覆盖D、镇静、止痛E、胸腔穿刺抽气护士检查闭式胸膜腔引流的装置,错误的装置是A、水封瓶内放入定量的无菌生理盐水B、长玻璃管插入液面下3cmC、水封瓶的瓶口要密封好D、胸腔引流管与短玻璃管上端相接E、水封瓶低于胸腔出口60cm患者在行闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应A、嘱病人平卧B、重新更换水封瓶C、将胸腔导管反折捏紧D、立即用无菌纱布覆盖引流管E、拔除胸腔导管
考题
护士检查闭式胸膜腔引流的装置,错误的装置是A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水B.长玻璃管插入液面下2cmC.水封瓶的瓶口要密封好D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接E.水封瓶低于胸腔出口60cm
考题
患者,男性,51岁,开胸手术行闭式胸膜腔引流48h后,无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。病人呼吸平稳,无特殊不适。最可能情况是A.引流管内有阻塞B.引流管扭曲C.引流管受压D.体位不当E.肺复张良好
考题
患者男,开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱患者咳嗽时水柱有波动出现,提示A、肺膨胀良好B、引流管有堵塞C、患侧肺不张D、呼吸道不通畅E、并发支气管胸膜瘘
考题
女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式性胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励病人咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
考题
患者,男,38岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱患者作深呼吸后,水柱仍无波动,提示A.胸膜腔内负压过小
B.胸腔闭式引流管阻塞
C.胸膜腔内负压已恢复
D.胸膜腔内负压尚未恢复
E.胸膜腔内负压过大
考题
患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的()。A、严格无菌技术操作B、保持引流管道密闭C、妥善固定引流装置D、搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面E、观察并记录引流液的量和性状
考题
患者,男,38岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱患者作深呼吸后,水柱仍无波动,提示()。A、胸膜腔内负压尚未恢复B、胸膜腔内负压已恢复C、胸膜腔内负压过大D、胸膜腔内负压过小E、胸腔闭式引流管阻塞
考题
患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()。A、取半卧位B、水封瓶低于引流口60cmC、保持长玻璃管在水面下3cmD、鼓励患者咳嗽和深呼吸E、定时挤捏引流管
考题
单选题患者,男.38岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱患者作深呼吸后,水柱仍无波动,提示A
胸膜腔内负压尚未恢复B
胸膜腔内负压已恢复C
胸膜腔内负压过大D
胸膜腔内负压过小E
胸腔闭式引流管阻塞
考题
单选题男性,43岁。损伤性血胸住院行闭式胸膜腔引流。水封瓶中长玻璃管应放在什么部位?( )A
在水面以下3~4 cmB
在水面以下1 cmC
在水面以下10 cmD
在水面以上3~4 cmE
在水面以上10 cm
考题
单选题男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。闭式胸膜腔引流护理中,为促使胸内气体排出,护士应指导患者()A
病情稳定后,鼓励病人多活动B
水封瓶低于引流口60cmC
保持长玻璃管在水面下3cmD
鼓励病人咳嗽和深呼吸E
注意观察引流管有无扭曲、受压
考题
单选题患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()。A
取半卧位B
水封瓶低于引流口60cmC
保持长玻璃管在水面下3cmD
鼓励患者咳嗽和深呼吸E
定时挤捏引流管
考题
单选题患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。护士检查闭式胸膜腔引流的装置,错误的装置是()。A
水封瓶内放入定量的无菌生理盐水B
长玻璃管插入液面下3cmC
水封瓶的瓶口要密封好D
胸腔引流管与短玻璃管上端相接E
水封瓶低于胸腔出口60cm
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