单选题

对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是（　　）。

A 蛋白尿和透明管型

B 蛋白尿和脓尿

C 血尿和闪光细胞

D 血尿和红细胞管型

E 尿成堆白细胞和白细胞管型

解析：
几乎所有的急性肾小球肾炎患者都有血尿，约30%为肉眼血尿，故血尿和红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有意义。闪光细胞常见于急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期，是指中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，在油镜下呈灰蓝色，具有光折射性发光现象，其运动似星状闪光的一种细胞。