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题目内容
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多选题
协助患者进行有效排痰，护士首先需评估和观察患者：（）
A
评估患者的病情、意识、咳痰能力、影响咳痰的因素、合作能力
B
观察痰液的颜色、性质、量、气味，与体位卧位的关系
C
评估肺部呼吸音情况
D
根据患者体型、营养状况、耐受能力，合理选择叩击方式、时间和频率
E
根据患者病变部位采取相应体位
参考答案
参考解析
解析：
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考题
患者，男，68岁。慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道
考题
患者，女，72岁。慢性阻塞性肺病急性发作期，痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道
考题
患者男，75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期患者。痰多粘绸，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是（ ）。A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道
考题
久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是()A.护士五指并拢形成空心状B.患者取坐位或侧卧位C.叩击应由内向外D.叩击力量应适中E.叩击应自下而上
考题
久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是A、叩击应在餐前半小时进行B、患者取坐位或侧卧位C、叩击顺序由下而上D、叩击应避开心脏和骨突部位E、叩击者的手扇形张开
考题
久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是A、叩击应在餐前半小时或餐后2小时进行B、患者取坐位或侧卧位C、叩击顺序由下而上D、叩击应避开心脏和骨突部位E、叩击者的手扇形张开
考题
久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是A.叩击应在餐前或餐后0．5小时进行B.患者取坐位或侧卧位C.叩击顺序由下而上D.叩击应避开心脏和骨突部位E.叩击者的手扇形张开
考题
患者，男，75岁，慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是A:给患者吸氧B:给患者吸痰C:协助患者取坐位D:指导患者有效咳嗽E:湿化气道
考题
夜班护士按要求对住院患者进行晚间护理，以下做法正确的是：（）A、了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度B、评估患者清洁卫生及皮肤受压情况C、注意倾听患者需求，观察病情变化D、根据需要准备用物E、根据患者病情和自理程度协助患者洗漱、清洁
考题
关于采集呼吸道标本的评估和观察要点不正确的是（）A、评估患者的年龄、病情、治疗B、评估患者的排痰情况及配合程度C、评估患者是否应用促排痰药物D、评估患者口腔黏膜有无异常E、观察痰液的颜色、性质、量等情况
考题
患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。护理措施有（）A、指导患者有效呼吸和排痰方法B、超声雾化吸入C、无力排痰，辅以胸部叩击D、必要时行甲膜穿刺E、按医嘱服用祛痰药
考题
患者，女，56岁，自行咳痰困难，护士在为患者进行吸痰时，正确的做法是（）。A、护士站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰B、连接吸痰管后，直接插入导管进行吸痰C、每次吸痰时间应大于15秒D、气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管内分泌物E、吸痰过程中随时观察患者生命体征、血氧饱和度、面色
考题
协助患者进行有效排痰，护士首先需评估和观察患者：（）A、评估患者的病情、意识、咳痰能力、影响咳痰的因素、合作能力B、观察痰液的颜色、性质、量、气味，与体位卧位的关系C、评估肺部呼吸音情况D、根据患者体型、营养状况、耐受能力，合理选择叩击方式、时间和频率E、根据患者病变部位采取相应体位
考题
单选题关于采集呼吸道标本的评估和观察要点不正确的是（）A
评估患者的年龄、病情、治疗B
评估患者的排痰情况及配合程度C
评估患者是否应用促排痰药物D
评估患者口腔黏膜有无异常E
观察痰液的颜色、性质、量等情况
考题
多选题患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。护理措施有（）A指导患者有效呼吸和排痰方法B超声雾化吸入C无力排痰，辅以胸部叩击D必要时行甲膜穿刺E按医嘱服用祛痰药
考题
多选题夜班护士按要求对住院患者进行晚间护理，以下做法正确的是：（）A了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度B评估患者清洁卫生及皮肤受压情况C注意倾听患者需求，观察病情变化D根据需要准备用物E根据患者病情和自理程度协助患者洗漱、清洁
考题
问答题如何协助患者有效排痰？
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