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单选题
李先生,70岁,因突发性心前区疼痛急诊入院。病人全麻下行"冠状动脉搭桥手术",术后返回病房,护士监测血压130/86mmHg,心率84次/分,呼吸频率18次/分,体温37.2℃,15分钟后病人出现意识不清,呼吸变浅,生命体征监测血压120/78mmHg,心率96次/分,呼吸频率10次/分,护士应立即采取的措施是()
A

呼叫病人名字,恢复意识

B

立即通知医师

C

继续观察15分钟再处理

D

抽血测量血气分析

E

立即吸氧


参考答案

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考题 患者,男,65岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施不妥的是A.拍X胸片B.抽血送检C.监测血压D.心电监护E.简单护理体检

考题 (题干)李先生,71岁,因突发性心前区疼痛急诊入院。 入院后,护士应首先采取的措施是A.介绍急诊室环境B.吸痰C.应用止痛药控制心前区疼痛D.抽血测量血淀粉酶E.心电监护病人全麻下行"冠状动脉搭桥手术",术后返回病房,护士监测血压130/86mmHg,心率84次/分,呼吸频率18次/分,体温37.2℃,15分钟后病人出现意识不清,呼吸变浅,生命体征监测血压120/78mmHg,心率96次/分,呼吸频率10次/分,护士应立即采取的措施是A.呼叫病人名字,恢复意识B.立即通知医师C.继续观察15分钟再处理D.抽血测量血气分析E.立即吸氧该病人出院前对护士说:"我太高兴了,终于可以出院了,回家后我又可以和老朋友一起打麻将了"。根据此信息,可得出的护理诊断是A.知识缺乏B.应对无效C.潜在并发症:心力衰竭D.自我形象紊乱E.缺乏有效的社会支持系统引起病人血气分析异常的可能原因是A.肾衰竭B.麻醉引起呼吸抑制C.脑功能障碍D.肺部感染E.心力衰竭动脉血气分析结果显示:SaO85%,pH7.32,PaCO70mmHg,HCO24mEq/L病人可能出现A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合型酸中毒请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患者男,50岁。因心前区出现压榨样疼痛3小时,伴冷汗、恐惧急诊入院。护士应立即准备下列哪项检查()。A.心电图检查B.B超检查C.血液常规检查D.肝功能检查E.冠状动脉造影

考题 男性,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥A:监测血压B:简单护理体检C:拍X胸片D:抽血送检E:心电监护

考题 患者男,52岁。突发胸痛、胸闷9小时入急诊,诊断为急性广泛前壁心梗。行冠脉造影后,行IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环,血压维持正常。于全麻和体外循环下行冠状动脉搭桥术,术后入心外ICU予全面监护,呼吸机辅助呼吸,IABP辅助循环。肾上腺素、阿拉明等药物持续泵入。术后11小时患者突然死亡。出院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克、心功能衰竭。手术冠脉搭桥术、冠脉造影、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环。该患者的主要手术及操作选择是( )。A、冠脉造影B、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环C、冠状动脉搭桥术D、呼吸机辅助呼吸E、药物持续泵入

考题 病人王某,因心前区疼痛急诊入院,出现烦躁不安、面色苍白,血压10.0/6.9kPa,脉搏110次/min,入院护理的首要步骤是()。

考题 患者男,54岁。因反复发作安详状态下胸骨后压迫性疼痛入院,经造影检查确诊为冠心病,完善术前准备后,在全麻体外循环下行冠状动脉搭桥术,【假设信息】如病人拔除气管插管后,出现呼吸困难,HR增快,烦躁,声音嘶哑,则可能出现了() A.喉头水肿B.呼衰C.围手术期心梗D.心衰E.肾衰

考题 患者男,54岁。因反复发作安详状态下胸骨后压迫性疼痛入院,经造影检查确诊为冠心病,完善术前准备后,在全麻体外循环下行冠状动脉搭桥术。值班护士应首先准备() A.呼吸兴奋剂B.气管切开C.再次开胸手术D.再次气管插管E.硝酸甘油类药物

考题 男性,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥A.拍X胸片B.抽血送检C.简单护理体检D.心电监护E.监测血压

考题 李先生,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊,王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白,呼吸困难,护士前去询问无应答,查脉搏50/min,呼吸24/min,对该病人应

考题 患者男,50岁。因心前区出现压榨样疼痛3小时,伴冷汗、恐惧急诊入院。下列检查中,目前最不需要的是A、监测血压B、心电监护C、拍X线胸片D、生化检查E、护理体检护士应立即准备下列哪项检查A、心电图检查B、B超检查C、血液常规检查D、肝功能检查E、冠状动脉造影

考题 李先生,30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室。术后返回病房,护士应为患者安置的体位是 A.半卧位 B.仰卧位 C.侧卧位 D.去枕平卧位 E.俯卧位

考题 患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤, 在全麻下行颅内血肿清除术。 患者术后返回病房,正确的体位是A: 侧卧位 B: 去枕仰卧位,头偏向一侧 C: 头高足低位 D: 头低足高位 E: 中凹卧位

考题 患者,女性,56岁,因乳腺癌在全麻下行乳癌根治术,手术顺利,术后返回病房。患者返回病房应采取的卧位是 A.头高脚低位 B.头低脚高位 C.半坐卧位 D.去枕仰卧位 E.健侧卧位

考题 患者,女性,37岁,因重度甲状腺功能亢进入院。经术前准备后,在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术,术后返回病房。手术后,护士为患者床边准备的急救物品中,最重要的是 A.气管插管 B.气管切开包 C.止血装置 D.除颤仪 E.胸腔穿刺包

考题 患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20mm的ASD,下腔静脉边缘薄,距缺损边缘约7mm。局麻下行封堵术成功,术中因封堵器大小不合适,更换封堵器2次,术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4h,患者渐感胸闷、憋气,伴大汗,心电监测示心率120次/min,律齐,血压90/60mmHg,听诊心前区无明显杂音。最及时和有效的处理方式是()A、急诊心外科手术B、心包穿刺引流C、心外按压D、吗啡、氨茶碱静脉注射E、紧急溶栓术

考题 患者女性,25岁,因中度甲状腺功能亢进入院,经充分术前准备后,在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术,手术经过顺利。术后返回病房,护士测脉搏86次/min,血压16/11kpa,引流管接负压引流瓶,流出15ml血性液体。病人发音正常,诉切口疼痛,咽喉有痰,不易咳出。 根据病人情况,病房护士提出护理诊断三项,为:①疼痛;②清理呼吸道无效;③有窒息的危险。请根据这三项护理诊断,各写出其相关因素,并作出相应的护理措施。

考题 手术患者查对包括()A、接手术病人时,医辅人员到床前,叫患者床号及姓名。B、接手术病人时,病房护士带医辅人员到床前,核对腕带信息,填写转交接本并签字。C、进手术室后执行手术室查对。D、术后返回病房时,核对病人治疗情况,必要时与手术相关人员沟通。

考题 单选题患者男,50岁。因心前区出现压榨样疼痛3小时,伴冷汗、恐惧急诊入院。护士应立即准备下列哪项检查()A 心电图检查B B超检查C 血液常规检查D 肝功能检查E 冠状动脉造影

考题 单选题手术患者查对包括()A 接手术病人时,医辅人员到床前,叫患者床号及姓名。B 接手术病人时,病房护士带医辅人员到床前,核对腕带信息,填写转交接本并签字。C 进手术室后执行手术室查对。D 术后返回病房时,核对病人治疗情况,必要时与手术相关人员沟通。

考题 单选题男性,60岁。因心前区压榨样疼痛四小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥()。A 拍X胸片B 抽血送检C 简单护理体检D 心电监护E 监测血压

考题 单选题李先生,70岁,因突发性心前区疼痛急诊入院,在全麻下行“冠状动脉搭桥手术”,术后返回病房,护士监测血压130/86mmHg,心率84次/分,呼吸频率18次/分,体温37.2℃,15分钟后病人出现意识不清,呼吸变浅,生命体征监测血压120/78 mmHg,心率96次/分,呼吸频率10次/分, 引起病人血气分析异常的可能原因是()A 肾衰竭B 麻醉引起呼吸抑制C 脑功能障碍D 肺部感染E 心力衰竭

考题 单选题某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。此病人进行桡动脉监测,最大的优点是()A 在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化B 重复性好,能反复测量血压变化C 并发症少D 能设置血压的报警界限E 操作简单,易掌握

考题 单选题患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房,正确的体位是( )A 侧卧位B 去枕仰卧位,头偏向一侧C 头高足低位D 头低足高位E 中凹卧位

考题 单选题李先生,70岁,因突发性心前区疼痛急诊入院。动脉血气分析结果显示:SaO285%,pH7.32,PaCO270mmHg,HCO224mEq/L病人可能出现()A 呼吸性酸中毒B 呼吸性碱中毒C 代谢性酸中毒D 代谢性碱中毒E 混合型酸中毒

考题 单选题李先生,70岁,因突发性心前区疼痛急诊入院。该病人出院前对护士说:"我太高兴了,终于可以出院了,回家后我又可以和老朋友一起打麻将了"。根据此信息,可得出的护理诊断是()A 知识缺乏B 应对无效C 潜在并发症:心力衰竭D 自我形象紊乱E 缺乏有效的社会支持系统

考题 单选题李先生,70岁,因突发性心前区疼痛急诊入院。入院后,护士应首先采取的措施是()A 介绍急诊室环境B 吸痰C 应用止痛药控制心前区疼痛D 抽血测量血淀粉酶E 心电监护