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单选题
李先生,70岁,因突发性心前区疼痛急诊入院。该病人出院前对护士说:"我太高兴了,终于可以出院了,回家后我又可以和老朋友一起打麻将了"。根据此信息,可得出的护理诊断是()
A

知识缺乏

B

应对无效

C

潜在并发症:心力衰竭

D

自我形象紊乱

E

缺乏有效的社会支持系统


参考答案

参考解析
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考题 (题干)李先生,71岁,因突发性心前区疼痛急诊入院。 入院后,护士应首先采取的措施是A.介绍急诊室环境B.吸痰C.应用止痛药控制心前区疼痛D.抽血测量血淀粉酶E.心电监护病人全麻下行"冠状动脉搭桥手术",术后返回病房,护士监测血压130/86mmHg,心率84次/分,呼吸频率18次/分,体温37.2℃,15分钟后病人出现意识不清,呼吸变浅,生命体征监测血压120/78mmHg,心率96次/分,呼吸频率10次/分,护士应立即采取的措施是A.呼叫病人名字,恢复意识B.立即通知医师C.继续观察15分钟再处理D.抽血测量血气分析E.立即吸氧该病人出院前对护士说:"我太高兴了,终于可以出院了,回家后我又可以和老朋友一起打麻将了"。根据此信息,可得出的护理诊断是A.知识缺乏B.应对无效C.潜在并发症:心力衰竭D.自我形象紊乱E.缺乏有效的社会支持系统引起病人血气分析异常的可能原因是A.肾衰竭B.麻醉引起呼吸抑制C.脑功能障碍D.肺部感染E.心力衰竭动脉血气分析结果显示:SaO85%,pH7.32,PaCO70mmHg,HCO24mEq/L病人可能出现A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合型酸中毒请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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