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单选题
女,12岁,咳嗽3个月,伴低热,1个月前感觉左髋关节酸痛不适并偶有左膝关节疼痛,查体:跛行,左髋关节活动受限,托马氏征阳性,左膝无肿胀,浮髌试验阴性该患者应首先进行哪项检查()。
A
左髋关节CT
B
左髋关节MRI
C
血沉
D
左髋关节穿刺,生化检查及细菌培养
E
胸部平片及左髋关节正侧位片
参考答案
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解析:
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考题
9岁男孩,左髋部肿痛、跛行,伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为A、股骨头坏死B、髋关节结核C、急性骨髓炎D、骨性关节炎E、急性化脓性关节炎
考题
男,65岁,因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折,行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体:左髋关节活动明显受限,托马氏征阳性。X线片示:左股骨头塌陷,头变扁,边缘增生,关节间隙变窄该患者最可能的诊断是A、左髋关节结核B、左股骨头骨肿瘤C、左髋关节慢性骨髓炎D、左股骨头缺血性坏死E、左髋关节创伤性关节炎应采用的最为合适的治疗方法是A、扶拐行走减轻左髋关节负重B、内服中药辨证治疗C、带血管蒂的骨瓣移植术D、卧床休息,内服补益肝肾的中药治疗E、行左全髋人工关节置换术
考题
小张,女性,13岁,主诉左髋部疼痛,活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限,腹股沟区有肿物,局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。该病人可能出现下列体征,除了()A、跛行B、截瘫C、髋关节脱位D、4字试验阳性E、托马斯征阳性
考题
患者女,48岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时,查体:患肢缩短,左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。应首先考虑的诊断是()A、髋关节脱位B、髋关节后脱位C、髋关节前脱位D、髋关节脱位合并膝关节损伤E、髋关节中心脱位
考题
患者,男,40岁,乘车时左腿搁在右腿上,突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动,6小时后送来医院检查就诊,查体见患者缩短,左髋屈曲、内收、内旋畸形应首先考虑的诊断是()。A、左髋关节脱位B、左髋关节后脱位C、左髋关节前脱位D、左髋关节脱位并左膝损伤E、左髋关节中心性脱位
考题
男,65岁,因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折,行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体:左髋关节活动明显受限,托马氏征阳性。X线片示:左股骨头塌陷,头变扁,边缘增生,关节间隙变窄该患者最可能的诊断是()。A、左髋关节结核B、左股骨头骨肿瘤C、左髋关节慢性骨髓炎D、左股骨头缺血性坏死E、左髋关节创伤性关节炎
考题
男性,12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。以下哪一项在该患儿的诊断与鉴别诊断中意义不大()A、左髋关节"4"字试验B、浮髌试验C、划圈征D、髋关节活动受限情况E、膝关节活动受限情况
考题
患儿,女,7岁。左髋疼痛、跛行60余天,伴乏力、低热、消瘦。左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物,无压痛。X线片示左髋关节间隙变窄,边缘性骨质破坏。最可能的诊断是()A、髋关节骨关节炎B、股骨上端慢性骨髓炎C、风湿性髋关节炎D、髋关节结核E、急性化脓性髋关节炎
考题
多选题患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。
髋关节与膝关节均可做的活动为()。A伸直B屈曲C内旋D外旋E内收F外展
考题
单选题男,12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。以下哪一项在该患儿的诊断与鉴别诊断中意义不大()A
左髋关节4字试验B
浮髌试验C
划圈征D
髋关节活动受限情况E
膝关节活动受限情况
考题
单选题男,65岁,因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折,行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体:左髋关节活动明显受限,托马氏征阳性。X线片示:左股骨头塌陷,头变扁,边缘增生,关节间隙变窄该患者最可能的诊断是()。A
左髋关节结核B
左股骨头骨肿瘤C
左髋关节慢性骨髓炎D
左股骨头缺血性坏死E
左髋关节创伤性关节炎
考题
单选题患者女,48岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时,查体:患肢缩短,左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。应首先考虑的检查是()A
左髋关节X线侧位片B
右髋关节X线正位片C
双侧髋关节X线正、侧位片D
左髋关节正、侧位片E
双髋核磁共振
考题
单选题患者女,48岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时,查体:患肢缩短,左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。应首先考虑的诊断是()A
髋关节脱位B
髋关节后脱位C
髋关节前脱位D
髋关节脱位合并膝关节损伤E
髋关节中心脱位
考题
多选题患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。
可出现阳性的试验有()。AThomas征B抽屉试验CGaenslen征D“4”字试验ESchober试验FMill征
考题
单选题女,12岁,咳嗽3个月,伴低热,1个月前感觉左髋关节酸痛不适并偶有左膝关节疼痛,查体:跛行,左髋关节活动受限,托马氏征阳性,左膝无肿胀,浮髌试验阴性胸部平片示左上肺有散在的钙化灶,血沉80mm/h,这时初步诊断是()。A
化脓性髋关节炎B
类风湿性关节炎C
结核性髋关节炎D
创伤性滑膜炎E
退行性关节炎
考题
单选题患者,男,40岁,乘车时左腿搁在右腿上,突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动,6小时后送来医院检查就诊,查体见患者缩短,左髋屈曲、内收、内旋畸形应首先考虑的诊断是()。A
左髋关节脱位B
左髋关节后脱位C
左髋关节前脱位D
左髋关节脱位并左膝损伤E
左髋关节中心性脱位
考题
单选题女,12岁,咳嗽3个月,伴低热,1个月前感觉左髋关节酸痛不适并偶有左膝关节疼痛,查体:跛行,左髋关节活动受限,托马氏征阳性,左膝无肿胀,浮髌试验阴性该患者应首先进行哪项检查()。A
左髋关节CTB
左髋关节MRIC
血沉D
左髋关节穿刺,生化检查及细菌培养E
胸部平片及左髋关节正侧位片
考题
单选题男,65岁,因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折,行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体:左髋关节活动明显受限,托马氏征阳性。X线片示:左股骨头塌陷,头变扁,边缘增生,关节间隙变窄应采用的最为合适的治疗方法是()。A
扶拐行走减轻左髋关节负重B
内服中药辨证治疗C
带血管蒂的骨瓣移植术D
卧床休息,内服补益肝肾的中药治疗E
行左全髋人工关节置换术
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