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患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，（4～16）d/（60～90）d，痛经（－）。查体：身高156cm，体重68kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×105/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。 考虑的可能诊断是（）（提示：月经第2天实验室检查：FSH4.3U/L（正常值4～13U/L），LH20.5U/L（正常值2.4～12.6U/L），T3.40nmol/L（正常值0.22～2.90nmol/L）；空腹血糖5.9mmol/L，胰岛素25.7mU/L（正常值3～17mU/L）。）

  • A、多囊卵巢综合征
  • B、雄激素不敏感综合征
  • C、迟发性21-羟化酶缺乏
  • D、分泌雄激素肿瘤
  • E、空蝶鞍综合征
  • F、Asheman综合征
  • G、胰岛素微腺瘤
  • H、空卵泡综合征

参考答案

更多 “ 患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，（4～16）d/（60～90）d，痛经（－）。查体：身高156cm，体重68kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×105/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。 考虑的可能诊断是（）（提示：月经第2天实验室检查：FSH4.3U/L（正常值4～13U/L），LH20.5U/L（正常值2.4～12.6U/L），T3.40nmol/L（正常值0.22～2.90nmol/L）；空腹血糖5.9mmol/L，胰岛素25.7mU/L（正常值3～17mU/L）。）A、多囊卵巢综合征B、雄激素不敏感综合征C、迟发性21-羟化酶缺乏D、分泌雄激素肿瘤E、空蝶鞍综合征F、Asheman综合征G、胰岛素微腺瘤H、空卵泡综合征” 相关考题
考题 女性，33岁，欲妊娠1年未孕，G1P0，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH10．8IU／L、LH 7．9IU／L、T22ng／ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0．8cm。男方精液常规检查：精液量3．5ml，精子密度32×106／L，a级12．5％，b级23．3％。该患者夫妇的诊断有A．原发不孕B．继发不孕C．排卵障碍D．生殖器结核E．弱精子症
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考题 女性，33岁，欲妊娠1年 未孕，GP，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH 10.8IU/L、LH 7,9IU/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势 卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检 查：精液量3.5ml，精子密度32×10/L，a级12.5%，b级23.3%。提问1：该患者夫妇的诊断有 A.原发不孕 B.继发不孕 C.排卵障碍 D.生殖器结核 E.少精子症 F.弱精子症
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考题 女性，33岁，欲妊娠2年未孕，G1P0A1L0，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH 10.8IU／L、LH 7.9IU／L，T 22ng／ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×106／L。a级12.5％，b级13.3％。 该患者应进一步进行的检查有 A、结核菌素试验 B、复查精液常规 C、子宫内膜活检 D、宫腔镜检查 E、子宫输卵管造影 F、子宫双附件B超
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考题 女性，33岁，欲妊娠2年未孕，G1P0A1L0，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH 10.8IU／L、LH 7.9IU／L，T 22ng／ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×106／L。a级12.5％，b级13.3％。 该患者夫妇可以确定的诊断有A、生殖器结核 B、少精子症 C、原发不孕 D、继发不孕 E、排卵障碍 F、弱精子症
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考题 患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，（4～16）d/（60～90）d，痛经（－）。查体：身高156cm，体重68kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×105/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。 目前可采取的治疗方案（）A二甲双胍B卵巢楔形切除术C经阴道超声引导的卵巢间质水凝术D联合型口服避孕药E科素亚FGLP-1类似物
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考题 患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，（4～16）d/（60～90）d，痛经（－）。查体：身高156cm，体重68kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×105/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。为明确诊断还需要进行的检查项目包括（）。A、促性腺激素LH/FSH值B、胰岛素、血糖水平C、DHASD、立、卧位醛固酮E、检测排卵F、子宫输卵管造影（HSG）
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考题 患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，（4～16）d/（60～90）d，痛经（－）。查体：身高156cm，体重68kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×105/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。考虑的可能诊断是（提示月经第2天实验室检查：FSH4.3U/L（正常值4～13U/L），LH20.5U/L（正常值2.4～12.6U/L），T3.40nmol/L（正常值0.22～2.90nmol/L）；空腹血糖5.9mmol/L，胰岛素25.7mU/L（正常值3～17mU/L）。）（）。A、多囊卵巢综合征B、雄激素不敏感综合征C、迟发性21-羟化酶缺乏D、分泌雄激素肿瘤E、空蝶鞍综合征F、Asheman综合征
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考题 女，33岁，欲妊娠1年未孕，GPAL，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH10.8IU/L、LH7.9IU/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×106，a级12.5%，b级23.3%。该患者应进一步进行的检查有（　）A、子宫内膜活检B、宫腔镜检查C、子宫输卵管造影D、结核菌素试验E、复查精液常规F、子宫双附件B超
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考题 女，33岁，欲妊娠1年未孕，GPAL，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH10.8IU/L、LH7.9IU/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×106，a级12.5%，b级23.3%。该患者夫妇的诊断有（　）A、原发不孕B、继发不孕C、排卵障碍D、生殖器结核E、少精子症F、弱精子症
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考题 女，33岁，欲妊娠1年未孕，G1P0A1L0，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH10.81U/L、LH7.91U/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×106，a级12.5%，b级23.3%。该患者夫妇的诊断有（）A、原发不孕B、继发不孕C、排卵障碍D、生殖器结核E、少精子症F、弱精子症
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考题 女，33岁，欲妊娠1年未孕，G1P0A1L0，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH10.81U/L、LH7.91U/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×106，a级12.5%，b级23.3%。该患者应进一步进行的检查有（）A、子宫内膜活检B、宫腔镜检查C、子宫输卵管造影D、结核菌素试验E、复查精液常规F、子宫双附件B超
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考题 患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，（4～16）d/（60～90）d，痛经（－）。查体：身高156cm，体重68kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×105/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。 可能出现的远期并发症是（）A、卵巢早衰B、卵巢癌C、心血管疾病D、肾功能不全E、糖尿病F、子宫内膜癌
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考题 患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，（4～16）d/（60～90）d，痛经（－）。查体：身高156cm，体重68kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×105/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。 如果采用体外受精和胚胎移植（IVF-ET）治疗，在促排卵过程中，可能出现的并发症是（）A、卵巢反应减退B、多胎妊娠C、高危妊娠D、异位妊娠E、受精障碍F、OHSS
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考题 多选题患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，（4～16）d/（60～90）d，痛经（－）。查体：身高156cm，体重68kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×105/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。 可能出现的远期并发症是（）A卵巢早衰B卵巢癌C心血管疾病D肾功能不全E糖尿病F子宫内膜癌
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考题 多选题患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，（4～16）d/（60～90）d，痛经（－）。查体：身高156cm，体重68kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×105/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。 如果采用体外受精和胚胎移植（IVF-ET）治疗，在促排卵过程中，可能出现的并发症是（）A卵巢反应减退B多胎妊娠C高危妊娠D异位妊娠E受精障碍FOHSS
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考题 多选题患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，（4～16）d/（60～90）d，痛经（－）。查体：身高156cm，体重68kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×105/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。 为明确诊断还需要进行的检查项目包括（）A促性腺激素LH/FSH值B胰岛素、血糖水平CDHASD立、卧位醛固酮E检测排卵F子宫输卵管造影（HSG）
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考题 多选题患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，（4～16）d/（60～90）d，痛经（－）。查体：身高156cm，体重68kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×105/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。 目前可采取的治疗方案（）A二甲双胍B卵巢楔形切除术C经阴道超声引导的卵巢间质水凝术D联合型口服避孕药E科素亚FGLP-1类似物
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