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患儿女,9岁,因“生长发育与智力发育迟缓”来诊。身高95cm,骨龄2岁。实验室检查:血清PRL>128.9ng/ml(正常值1.9~25.0ng/ml),TT30.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT427.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT30.71pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT42.21pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH>200μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),TPO-Ab1326U/ml(正常值0~12U/ml),TG-Ab856U/ml(正常值0~34U/ml),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:15mm×9mm×12mm占位。 目前最可能的诊断是()
- A、生长激素缺乏
- B、颅咽管瘤
- C、甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
- D、垂体泌乳素微腺瘤
- E、高泌乳素血症
参考答案
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考题
对某无工业污染山村的儿童生长发育、智力发育和疾病发病状况的调查发现,该地区部分儿童身体发育迟缓和智力低下,除此外,未发现其他异常。当地儿童所患的疾病最可能是()
A.硒缺乏病B.砷中毒C.铅中毒D.碘缺乏病E.氟中毒
考题
4岁女孩,出生时身高、体重正常,1岁后出现生长发育缓慢,身高、体重均落后于同龄儿,智力正常。体检:身高90cm,体重10kg,腹壁皮下脂肪0.5cm,心肺腹未见异常。考虑患儿矮身材是由于()A、宫内生长发育迟缓B、生长激素缺乏症C、营养不良D、先天性甲低E、染色体异常
考题
患儿女,7岁,因“乳房发育6个月”来诊。性征发育顺序与正常青春期发育顺序相似。骨龄提前。可以增长成人期身高的药物是()A、促性腺激素释放激素类似物B、肾上腺皮质激素C、甲状腺素D、甲孕酮E、环丙孕酮
考题
锌缺乏会引起()生长发育迟缓,食欲不振,免疫力下降。A、生长发育迟缓,食欲不振,免疫力下降B、生长发育增快,食欲不振,免疫力下降C、生长发育迟缓,食欲良好,免疫力下降D、生长发育迟缓,食欲不振,免疫力上升
考题
患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。假如确诊为先天性性腺发育不全,还需要排除的疾病是()。A、桥本甲状腺炎B、垂体瘤C、体质性发育迟缓D、心包炎E、白血病F、肝硬化
考题
多选题下列对儿童发育迟缓与体重不足表述正确的是( )。A体重不足的儿童主要表现为体重较同龄人低B发育迟缓的儿童主要表现为身高/体重与同龄人相比偏低C二者都是一种长期营养不良的表现D发育迟缓率常被用来作为营养不良的患病率E体重不足和发育迟缓不会影响儿童的生理和智力发育
考题
多选题下列对儿童发育迟缓与体重不足表述正确的有( )。A体重不足的儿童主要表现为体重较同龄人低B发育迟缓的儿童主要表现为身高/体重与同龄人相比偏低C二者都是一种长期营养不良的表现D发育迟缓率常被用来作为营养不良的患病率E发育迟缓会影响儿童的生理和智力发育F体重不足不会影响儿童的生理和智力发育
考题
单选题染色体病的普遍特点是()。A
生长发育迟缓,智力低下,特异性异常体征B
生长发育迟缓,先天性心脏病,特异性异常体征C
先天性心脏病,智力低下,特异性异常体征D
肾脏畸形,先天性心脏病,特异性异常体征E
胃肠畸形,智力低下,特异性异常体征
考题
单选题4岁女孩,出生时身高、体重正常,1岁后出现生长发育缓慢,身高、体重均落后于同龄儿,智力正常。体检:身高90cm,体重10kg,腹壁皮下脂肪0.5cm,心肺腹未见异常。考虑患儿矮身材是由于()A
宫内生长发育迟缓B
生长激素缺乏症C
营养不良D
先天性甲低E
染色体异常
考题
单选题甲状腺功能低下的主要临床表现是( )。A
智力落后、生长发育迟缓、生理功能低下B
智力落后、运动落后、语言落后C
动作发育迟缓、出牙延迟,肌张力降低D
智力落后、肌张力增高,运动障碍E
智力正常、腓肠肌肥大,肌无力
考题
多选题患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。治疗半年后复查,以下指标中提示治疗有效的是()。ALH基础值下降BLH刺激后峰值下降C血清雌二醇水平下降D卵巢体积缩小E身高明显增加F子宫体积缩小
考题
多选题患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。为明确诊断应进行的检查项目包括()A骨龄BLH、FSH、雌激素C子宫、卵巢B超D血常规EGnRH刺激试验F垂体MRI
考题
单选题锌缺乏会引起()生长发育迟缓,食欲不振,免疫力下降。A
生长发育迟缓,食欲不振,免疫力下降B
生长发育增快,食欲不振,免疫力下降C
生长发育迟缓,食欲良好,免疫力下降D
生长发育迟缓,食欲不振,免疫力上升
考题
单选题患儿女,7岁,因“乳房发育6个月”来诊。性征发育顺序与正常青春期发育顺序相似。骨龄提前。可以增长成人期身高的药物是()A
促性腺激素释放激素类似物B
肾上腺皮质激素C
甲状腺素D
甲孕酮E
环丙孕酮
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