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4个月女婴，因生长发育障碍和肺炎持久不愈住院。患儿出生时情况良好，但自6周龄左右开始反复腹泻，8周龄时发生肺炎，对抗生素疗效差，皮肤和口腔黏膜反复发生念珠菌感染。查体：个子小、营养差、呼吸困难、双肺有啰音，其他检查正常。血象：WBC5.2×109/L，N0.78，L0.12，E0.10。 治疗原则是（）
- A、吸氧
- B、保持呼吸道通畅
- C、隔离用抗生素、免疫替代疗法
- D、输血
- E、高盐饮食
参考答案
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考题
患儿，女，5岁，反复咳嗽2个月。查体：T 37.2℃，浅表淋巴结(─)，咽(─)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有荨麻疹史。此患儿可能的诊断是 ( )A．喘息性支气管炎B．支气管肺炎C．大叶性肺炎D．气管异物E．咳嗽变异性哮喘
考题
患儿，女，2岁，发热，咳嗽1周，近3天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，两肺闻中小水泡音，病史中曾有皮肤脓疱疹，WBC20×10／L，淋巴占10％，中性分叶85％。该患儿下列哪项治疗不当A、吸氧B、用敏感抗生素C、静脉用氢化可的松D、支气管解痉剂E、保持呼吸道通畅患儿用抗生素3天后，突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，咳嗽频繁，左肺呼吸音减弱，肺底叩诊浊音，此时最重要的治疗是A、再加一种抗生素B、大流量吸氧C、用呼吸机辅助呼吸治疗D、左胸腔穿刺排脓E、给予镇静药该患儿最可能的诊断是A、葡萄球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、流感噬血杆菌肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎
考题
4个月女婴，因生长发育障碍和肺炎持久不愈住院。患儿出生时情况良好，但自6周龄左右开始反复腹泻，8周龄时发生肺炎，对抗生素疗效差，皮肤和口腔黏膜反复发生念球菌感染。体查：个子小、营养差、呼吸困难、双肺有啰音，其他检查正常。血象：WBC5.2×109/L、N0.78、L0.12、E0.10。最可能的诊断是（ ）A．宫内营养不良B．智力发育障碍C．肺炎心力衰竭D．原发性免疫缺陷病E．共济失调毛细血管扩张症
考题
患儿，男，2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次，近1周腹泻，时而呕吐。查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板70×109／L。为确诊应进一步检查A．血、便培养B．骨髓穿刺涂片C．血常规D．血清免疫球蛋白测定E．便常规
考题
患儿男，2岁。因上感和肺炎住院3次，近1周腹泻，时而呕吐，查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板计数70×109/L，为确诊应进一步检查A．血、便培养B．骨髓穿刺涂片C．血常规D．血清免疫球蛋白测定E．便常规
考题
男孩，3 岁，发热伴咳嗽 3 天，加重伴呼吸困难 1 天。自服抗生素治疗。查体：T39℃，嗜睡，精神反应差，躯干可见散在脓包疹，呼吸急促，双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查：血 WBC 18×109/L，N0.85，L0.12。
该患儿最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎
B.肺炎衣原体肺炎
C.呼吸道合胞腺病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
考题
男，1岁4个月。10月龄时曾因持续高热，诊为肺炎合并心力衰竭、呼吸衰竭，治疗3周痊愈出院，此后患儿反复肺炎，每次X线胸片均为左下肺炎。无腹泻、败血症、皮肤感染等症。其可能的病因A.腺病毒肺炎后遗肺损伤
B.先天性气管软化
C.原发免疫缺陷症
D.微量元素缺乏
E.先天性喉软化症
考题
患儿，男，2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次，近1周腹泻，时而呕吐。查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板70×10／L。为确诊应进一步检查（）A、血、便培养B、骨髓穿刺涂片C、血常规D、血清免疫球蛋白测定E、便常规
考题
患儿男，6个月，因“反复患肺炎、腹泻5个月”来诊。足月出生，生后接种卡介苗。查体：消瘦，卡介苗接种处仍未痊愈；肺部细湿性啰音；肝、脾轻度大。临床治疗控制感染效果不佳，给予输血支持治疗及更换抗生素治疗后，第6天出现猩红热样皮疹，肝、脾大明显，肝功能异常并出现黄疸，迅速死亡。本例患者最可能的原发病是（）A、先天感染B、结核病C、体液免疫缺陷病D、细胞免疫缺陷病E、肺炎
考题
4个月女婴，因生长发育障碍和肺炎持久不愈住院。患儿出生时情况良好，但自6周龄左右开始反复腹泻，8周龄时发生肺炎，对抗生素疗效差，皮肤和口腔黏膜反复发生念珠菌感染。查体：个子小、营养差、呼吸困难、双肺有啰音，其他检查正常。血象：WBC5.2×109/L，N0.78，L0.12，E0.10。
本病护理的要点是（）A、预防感染B、做好口腔皮肤护理C、密切观察病情D、健康教育E、合理喂养
考题
4个月女婴，因生长发育障碍和肺炎持久不愈住院。患儿出生时情况良好，但自6周龄左右开始反复腹泻，8周龄时发生肺炎，对抗生素疗效差，皮肤和口腔黏膜反复发生念珠菌感染。查体：个子小、营养差、呼吸困难、双肺有啰音，其他检查正常。血象：WBC5.2×109/L，N0.78，L0.12，E0.10。
最可能的诊断是（）A、宫内营养不良B、智力发育障碍C、肺炎心力衰竭D、原发性免疫缺陷病E、共济失调毛细血管扩张症
考题
老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×109/L，N0.76。患者疗效欠佳的主要原因是（）A、未使用广谱抗生素B、病毒细菌感染C、未进行痰液引流D、营养欠佳E、未进行护理治疗
考题
患儿男，7个月，因“发热伴咳嗽1周，加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗，效果不佳。查体：皮肤红色斑丘疹，结膜充血，双肺闻及湿性啰音。最可能的诊断是（）A、川崎病合并肺炎B、猩红热合并肺炎C、麻疹合并肺炎D、水痘合并肺炎E、肺炎合并药疹
考题
患儿男，3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病，主要因为有哪些诊断依据，除了（）A、反复出现感染性疾病B、伴有自身免疫性疾病C、白细胞数值12×109/LD、查体发现扁桃体发育不良E、查血清抗体总量低于正常
考题
患儿男，2岁。因上感和肺炎住院3次，近一周腹泻，时而呕吐，查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板计数70×109／L，为确诊应进一步检查（）A、血、便培养B、骨髓穿刺涂片C、血常规D、血清免疫球蛋白测定E、便常规
考题
男孩，1岁，发热咳嗽1周，气促喘息3天，进行性加重。查体：面色苍白，烦躁，双肺闻及细湿啰音。有皮肤脓疱疹病史。胸片示：多发小脓肿。治疗应选择（）。A、吸氧B、保持呼吸道通畅C、支气管解痉剂D、用敏感抗生素E、静滴氢化考的松
考题
4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。此患儿可能诊断是（）。A、喘息性支气管炎B、毛细血管炎C、肺炎D、气管异物E、咳嗽变异性哮喘
考题
3岁，女孩。反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有变态反应性鼻炎。此患儿可能诊断是（）A、喘息性支气管炎B、毛细血管炎C、肺炎D、气管异物E、咳嗽变异型哮喘
考题
患儿，男，2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次，近1周腹泻，时而呕吐。查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板70×109／L。为确诊应进一步检查（）A、血、便培养B、骨髓穿刺涂片C、血常规D、血清免疫球蛋白测定E、便常规
考题
患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3d，伴气促1d”来诊。既往史：反复发生4次“肺炎”，左耳反复流脓。查体：T39℃；双肺闻及细小水泡音。实验室检查：外周血WBC16.4×10/L，N0.88。胸部X线片：支气管肺炎。经头孢唑林治疗后热退，不咳，肺部啰音消失。4周后又发热、咳嗽，胸部X线片诊断为肺炎。血清IgG0.8g/L，IgA0.03g/L，IgM0.1g/L。患儿反复发生肺炎最可能的原因是（ ）A、X连锁无免疫球蛋白血症（XLA.B、严重联合免疫缺陷病C、肺结核D、微量元素缺乏E、营养不良
考题
患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3d，伴气促1d”来诊。既往史：反复发生4次“肺炎”，左耳反复流脓。查体：T39℃；双肺闻及细小水泡音。实验室检查：外周血WBC16.4×10/L，N0.88。胸部X线片：支气管肺炎。经头孢唑林治疗后热退，不咳，肺部啰音消失。4周后又发热、咳嗽，胸部X线片诊断为肺炎。血清IgG0.8g/L，IgA0.03g/L，IgM0.1g/L。除抗生素治疗外，最主要的治疗措施是（）A、输血B、输血浆C、输IVIGD、骨髓移植E、干细胞移植
考题
单选题4个月女婴，因生长发育障碍和肺炎持久不愈住院。患儿出生时情况良好，但自6周龄左右开始反复腹泻，8周龄时发生肺炎，对抗生素疗效差，皮肤和口腔黏膜反复发生念珠菌感染。查体：个子小、营养差、呼吸困难、双肺有啰音，其他检查正常。血象：WBC5.2×109/L，N0.78，L0.12，E0.10。
最可能的诊断是（）A
宫内营养不良B
智力发育障碍C
肺炎心力衰竭D
原发性免疫缺陷病E
共济失调毛细血管扩张症
考题
单选题患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3d，伴气促1d”来诊。既往史：反复发生4次“肺炎”，左耳反复流脓。查体：T39℃；双肺闻及细小水泡音。实验室检查：外周血WBC16.4×10/L，N0.88。胸部X线片：支气管肺炎。经头孢唑林治疗后热退，不咳，肺部啰音消失。4周后又发热、咳嗽，胸部X线片诊断为肺炎。血清IgG0.8g/L，IgA0.03g/L，IgM0.1g/L。患儿反复发生肺炎最可能的原因是（ ）A
X连锁无免疫球蛋白血症（XLA.B
严重联合免疫缺陷病C
肺结核D
微量元素缺乏E
营养不良
考题
单选题女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×109/L，N76%。
患者疗效欠佳的主要原因是（）A
未进行持续低流量吸氧B
病毒细菌感染C
未使用广谱抗生素D
营养不佳E
未进行痰液引流
考题
单选题4个月女婴，因生长发育障碍和肺炎持久不愈住院。患儿出生时情况良好，但自6周龄左右开始反复腹泻，8周龄时发生肺炎，对抗生素疗效差，皮肤和口腔黏膜反复发生念珠菌感染。查体：个子小、营养差、呼吸困难、双肺有啰音，其他检查正常。血象：WBC5.2×109/L，N0.78，L0.12，E0.10。
治疗原则是（）A
吸氧B
保持呼吸道通畅C
隔离用抗生素、免疫替代疗法D
输血E
高盐饮食
考题
单选题治疗原则是（ ）。A
吸氧B
保持呼吸道通畅C
隔离用抗生素、免疫替代疗法D
输血E
高盐饮食
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