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患者,女,32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。国际疼痛学会2003年将偏头痛分为6种,包括()
- A、无先兆偏头痛
- B、有先兆偏头痛
- C、散发性偏瘫性偏头痛
- D、可能为偏头痛前期的儿童周期综合征
- E、视网膜性偏头痛
参考答案
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考题
患者,女,32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。关于偏头痛的治疗原则正确的是()A、偏头痛的治疗一般采取分级治疗的方法B、首选治疗药物金字塔底部的药物,如索米痛片,阿司匹林等C、偏头痛治疗中不能由第一级治疗直接转到第三级治疗D、尽量去除头痛诱发因素E、治疗应注意个体化
考题
患者女性,42岁,因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛,疼痛呈阵发性,反复发作,言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效,但近3个月来疗效减退,增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体:意识清楚,对答切题,未见神经系统阳性体征。颅脑CT:颅内未见占位性病变,左侧桥小脑角增宽,低密度改变,未见增强效应。
最可能的诊断是()A、左侧面部血管性头痛B、左侧带状疱疹性疼痛C、左侧面部丛集性疼痛D、左侧面部典型三叉神经痛E、左侧偏头痛
考题
患者,女,32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。偏头痛的预防性治疗可以降低头痛的发作频率和严重程度,改善生活质量,预防性治疗的指征包括()A、1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上B、有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效C、每次发作均可持续4~72小时D、一周需应用终止发作药物2次以上E、偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统损伤危险的头痛发作
考题
患者,女,32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。偏头痛常有一些诱发因素,其中包括()A、激素作用:如排卵B、饮食因素:如富含亚硝酸盐的肉类C、睡眠因素:睡眠不足或者睡眠过多D、药物作用:如普萘洛尔,维拉帕米等E、行为和环境因素:强光注视,闪烁的灯光
考题
.患者,女,52岁,行面部除皱手术,术后情况良好。术后10小时,患者出现头面部疼痛,逐渐加重,后呈剧烈性。查体可见患者左侧面部饱满,眼睑,口唇肿胀,颊粘膜可见瘀斑,此时患者应诊断为().A、感染B、术后血肿C、面部神经损伤D、脑水肿E、SIRS
考题
患者,女,58岁,11天前劳累后出现左侧股前针刺样疼痛,为阵发性,疼痛程度剧烈,影响睡眠,7天后出现红斑带状水疱,簇集成团,泡液清亮,疼痛程度加重。查体:左股前可见带状簇集成团的皮疹,泡液清亮,散在破溃、结痂,局部皮肤痛觉过敏。
治疗原则是什么?
考题
患者女,20岁。2年前经期淋雨后出现痛经。每到经期腹部疼痛剧烈,拒按,色紫黑,有血块,下血块后疼痛可缓解,苔薄白,脉沉紧。此病诊断是()。A、痛经B、经闭C、崩漏D、月经先期E、月经后期
考题
患者女,60岁,因“左侧面部阵发性剧烈疼痛15天”来诊。患者常于进食时突发左侧面部疼痛,呈阵发性刀割样剧痛,痛至上颌及下颌部,鼻唇旁,下唇部不能碰触,一触即痛,进食、说话等均能诱发,每日发作十余次,每次疼痛持续数秒,最长2分钟。患者面赤、口臭,苔黄厚,脉弦滑。首选的治疗方案是()A、封闭治疗B、药物治疗C、射频电凝疗法D、手术治疗E、肌内注射
考题
患者女,35岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。首选的检查是()A、扁桃体检查B、面部感觉,角膜反射及听力检查C、颞颌关节活动检查D、X线片E、CTF、放射性核素闪烁法
考题
患者,女,32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。该患者考虑诊断为有先兆偏头痛,其症状中有诊断意义的包括()A、月经来潮时出现头痛B、疼痛部位为单侧,左侧C、疼痛程度较剧烈,可持续6小时左右D、头痛发作前伴有点状幻觉E、头痛结束后幻觉亦消失
考题
多选题患者,女,32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。偏头痛的预防性治疗可以降低头痛的发作频率和严重程度,改善生活质量,预防性治疗的指征包括()A1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上B有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效C每次发作均可持续4~72小时D一周需应用终止发作药物2次以上E偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统损伤危险的头痛发作
考题
多选题患者,女,32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。偏头痛常有一些诱发因素,其中包括()A激素作用:如排卵B饮食因素:如富含亚硝酸盐的肉类C睡眠因素:睡眠不足或者睡眠过多D药物作用:如普萘洛尔,维拉帕米等E行为和环境因素:强光注视,闪烁的灯光
考题
单选题患者,女,18岁,住院期间月经来潮,出现乳房胀痛、失眠等症状,护士应指导患者( )A
可多食冷食B
情绪乐观稳定,注意休息C
每天盆浴D
参加剧烈的体育活动E
可食辛辣刺激性食物
考题
多选题患者,女,32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。国际疼痛学会2003年将偏头痛分为6种,包括()A无先兆偏头痛B有先兆偏头痛C散发性偏瘫性偏头痛D可能为偏头痛前期的儿童周期综合征E视网膜性偏头痛
考题
单选题患者女,20岁。2年前经期淋雨后出现痛经。每到经期腹部疼痛剧烈,拒按,色紫黑,有血块,下血块后疼痛可缓解,苔薄白,脉沉紧。此病诊断是()。A
痛经B
经闭C
崩漏D
月经先期E
月经后期
考题
多选题患者,女,32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。偏头痛预防治疗常见的药物包括()Aα受体阻滞剂B三环类抗抑郁药C抗癫痫药物D5-HT2受体拮抗剂ECOX-2抑制剂
考题
多选题患者,女,32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。关于偏头痛的治疗原则正确的是()A偏头痛的治疗一般采取分级治疗的方法B首选治疗药物金字塔底部的药物,如索米痛片,阿司匹林等C偏头痛治疗中不能由第一级治疗直接转到第三级治疗D尽量去除头痛诱发因素E治疗应注意个体化
考题
单选题患者女,60岁,因“左侧面部阵发性剧烈疼痛15天”来诊。患者常于进食时突发左侧面部疼痛,呈阵发性刀割样剧痛,痛至上颌及下颌部,鼻唇旁,下唇部不能碰触,一触即痛,进食、说话等均能诱发,每日发作十余次,每次疼痛持续数秒,最长2分钟。患者面赤、口臭,苔黄厚,脉弦滑。该患者可初步诊断为()A
颞下颌关节痛B
三叉神经痛C
非典型性面痛D
蝶腭神经痛E
牙痛
考题
单选题患者女,35岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。提示颅脑CT:动脉瘤。患者可诊断为()A
脑梗死B
脑出血C
蛛网膜下腔出血D
颅内动脉瘤E
脑血管畸形F
脑血管痉挛
考题
多选题患者女,35岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。患者还需要做的进一步检查有()ACT血管成像(CTA.BB.脑血管造影(DSCC.MR血管成像(MRD颅脑MRIEE.经颅多普勒超声(TCF血生化检测
考题
问答题患者,女,58岁,11天前劳累后出现左侧股前针刺样疼痛,为阵发性,疼痛程度剧烈,影响睡眠,7天后出现红斑带状水疱,簇集成团,泡液清亮,疼痛程度加重。查体:左股前可见带状簇集成团的皮疹,泡液清亮,散在破溃、结痂,局部皮肤痛觉过敏。
该病例诊断是什么?
考题
多选题患者男,71岁,因左侧面颊部疼痛两三年入院,疼痛呈针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g,tid效果欠佳,加量后伴有头晕症状。该患者考虑诊断为有先兆偏头痛,其症状中有诊断意义的有()。A头痛发作前伴有点状幻觉B月经来潮时出现头痛C疼痛程度较剧烈,可持续6小时左右D疼痛部位为单侧,左侧E头痛结束后幻觉亦消失
考题
单选题患者,女,45岁。双侧乳房胀痛一年余,月经前痛加重,月经来潮后疼痛缓解,双侧乳房可触及边界不明显的肿块,质韧,腋窝淋巴结不大。应考虑的诊断是( )。A
B
C
D
E
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